漫谈老年人性爱（上）

欧阳军

有句玩笑说：有牙的时候，没钱买花生米。有花生来了，却没牙了。这种尴尬，很多老年人都有。年轻的时候，忙工作，忙着生儿育女，忙着养家糊口，没多少时间享受生活;老了，离岗退休了，却发现享受生活的主要载体——身体器官老化了。

比如性器官，很多老年男性突然发现自己“雄风不再”了，“不行了”。“不行了”，就不可避免地遭遇“性福障碍”，“性福”生活引出问题，晚年幸福的风景就打了一个很大的折扣。年纪大，就真的“不行了”吗？非也。

专家用他们的行话“谆谆教导”说：健康状况允许的话，一个70岁甚至80岁的男性，除非一些心理因素外，几乎不需要任何外部帮助，就可以重建积极的性乐趣，恢复健全的性活动。

“性福”是高品质生活

60岁的赵先生因为排尿困难前去医院就诊，经过各种化验和仪器检查，发现他并无特殊的器质病变。医主详细询问他的夫妻生活，得知他早已停止了性生活。赵先生认为，人过60岁之后，各种器官的功能都会随着年龄的增长而衰退。所以，虽然他对性活动还存在着强烈的欲望，但却时时压抑自己，以免身体造成损伤。

另外，他也觉得自己岁数一大把了，还贪恋“性福”，简直就是一种道德沦丧、淫秽可耻的表现，让晚辈知道了也抬不起头来。

在临床上，像赵先生这样由于受传统观念和世俗偏见影响而压抑了性行为的患者很常见。其实，这种自主压抑不仅不利于身体健康，而且还会带来不良后果。

从医学原理上来说，把“性福”“憋”着，会导致性器官功能的显著减退，从而引发其他疾病。

比如，长期压抑性生活会使前列腺增生更加严重。这是因为即使患者自发地压抑了本能的需要，但器官还会勃起，勃起的结果会使盆腔充血，反复多次之后，充血越来越多;不能通过正常的性行为排出，前列腺会发生炎性反应，炎性反应进而促进增生。前列腺增生越严重，越会压迫尿道;所以，患者就出現了排尿困难等临床症状。

像赵先生这样，越压抑越出问题，如此恶性循环，患者的心理就会产生恐惧，从而并发其他疾病。此外，过分的压抑还会导致睾丸、脑垂体前叶的促性腺功能下降，雄性激素分泌减少，加速衰老。

追求“性福”不丢人

追求晚年“性福”，真得很丢人吗？差矣。这样的想法，是受中国性禁忌传统的影响。在人类的早期阶段中，生殖是一切性活动的唯一目的，违背这一目的的性活动都被认定为不道德。所谓的“性福问题”即性的快乐问题，是一个禁忌的问题。

著名性社会学家潘绥铭教授说，实际上性是一件可以给人们带来快乐的事情。我们过去对性大多有扭曲的看法。其实，从中国古代的性观念来看，人们对性是比较肯定的。

可是，为什么有那么多年我们会视“性”为洪水猛兽呢？在中国人的观念中，欲是和寿相关联的，纵欲折寿，节欲则增寿，这应该说是有一定道理的，但是节欲不等于禁欲。加上近代以来，战乱和贫困一直是中国人的基本命运，快乐对于普通的中国人来说是一个太高的奢求。在一个温饱未得解决的贫穷社会，节欲与禁欲的区别，不会被特别提出。

过去由于温饱和安全这些低层次的需求，长期得不到解决而被视为奢侈品的性需求，如今不可避免地进入了社会的视野。在马斯洛的五个需求层次上，当处于第一层次的基本生活需求和处于第二层次的安全需求基本得到满足之后，处于第三层次的爱和归属的需求、处于第四层次的被人尊重的需求以及属于最高层次的自我实现的需求也就顺理成章地提了出来。中国人在性的各个领域中的需求就是在这个背景下被提上议事日程的。

现在，老年人生活好了，时间富余了，追求一下晚年的“性福”，实在是理所应当的事情，一点也不丢人。像赵先生那样“憋”出病来，不利于身体健康，不利于长寿。

生活中，很多人把老年人的性生活当成笑料，甚至认为老年人的性行为是“老不正经”。许多年轻的子女发现他们的父母还有性生活，会认为是“丑事”。丧偶的老母或老父再嫁娶，孩子们通常会不理解甚至暴跳如雷，觉得在人们面前抬不起头来。还有不少人认为，性生活会损精折寿，老年人再过性生活对身体有害等等。

这些传统观念的压力，加上生理功能的逐渐衰退，使许多老年人自觉地放弃了“性福”的权利。

正常情况下，七八十岁的老年人在生理上仍有性欲望，在心理上仍需要性爱抚，性生活中还能保持相当的能力。那种认为性生活会损精折寿，老年人再过性生活对身体有害，会伤肾等观点是极其错误的。现代医学认为，不论什么年龄，只要是正常适度的性生活，失去的精液会及时得到补充，只有恣情纵欲、性生活过频才会影响到身体和引发肾衰。

老年人需要正常的性生活

不可否认，老年人的生理功能逐渐衰退。男性睾丸会慢慢萎缩退化，阴茎勃起需要的时间较长，勃起硬度降低;女性阴道分泌物减少，乳房膨胀松软、肌肉紧缩、阴蒂勃起及阴唇胀大均不如年轻时明显。

但几十年积累的性生活体验，与其所形成的条件反射及与性伴侣风雨同舟的深情，尤其是性激素的分泌并未停止，性能力会依然存在，大多数老年人仍然需要正常的性生活。

“用进废退”是保持活力的法则，老年人保持正常的性生活与保持消化、心血管和呼吸系统功能一样重要。因为人体是一个有机的整体，任何一个系统或器官长期不使用，其功能就会退化，从而导致整个机体的衰老，这是“用进废退”的自然法则。

性器官和身体其他器官一样，如果长期不用也会早衰和退化。男性表现为阴茎充血勃起障碍或阴茎永远疲软不起;女性则性冷淡，以及盆腔慢性淤血造成盆腔脏器发生慢性营养障碍，从而引发许多妇科疾病。

正常的有规律的性生活，可以使人精力充沛，精神愉快，对生活充满信心，从而把神经系统功能调节到最佳状态，保持性器官和性机能的旺盛。因为正常的性机能是保证健康的一个重要组成部分。应该像保护自己的心血管、呼吸、消化功能一样，保护好自己的性功能。

性生活是身心健康的体现

性功能与人的身心健康紧密相连。美国心理学家简丽丝·古柯特夫妇发现，性功能正常的人如果较长时间不过性生活，性压抑会使体内能量长期得不到释放，体内的白血球明显减少，白血球的抗体也明显下降，从而免疫系统功能降低，会大大增加发病率。过度的性压抑还会使人的精神压力增大，扭曲老年人的性格，使之畸变为怪癖、粗暴、蛮横、不近人情，严重的还可诱发精神疾病。

正常的性生活可消除上述隐患。对于女性来说，性生活能刺激卵巢的生理功能和增强内分泌功能，排出较多的雌激素使妇女皮肤更柔嫩润滑而且有光泽，头发更加油亮，性格开朗，精力更加饱满。

正常的性生活，还有助于减少阴道干涩不适，减少老年性阴道炎和乳腺癌的发生，有规律的性生活是世界上最好的美容师。女性过性生活还有一个意想不到的好处，那就是男性的精液中含有一种和青霉素媲美的抗菌蛋白质——精液胞浆素，这种物质的抗菌效果超过目前任何抗生素，不但能消灭葡萄菌、链球菌等致病菌，而且能使受阻细胞无法生长，杀菌效果极佳且无副作用。因此，合理的性生活，能促使男性的精液有规律地滋润阴道而起到消毒作用，可以防止许多妇科疾病的发生。

对于男性来说，性生活能把血液流量、神经细胞的兴奋度以及生理机能调节到最佳状态，从而保证食欲旺盛、睡眠香甜、精力充沛、巨噬细胞和抗干素的活力增强、抗病能力提高，减少前列腺肥大、精囊炎和前列腺癌的发生。

压抑性欲有害身体

世界卫生组织提出如下概念：“性健康是指具有性欲的人在躯体、感情、知识、信念、行为和社会交往上健康的总和，它表达为积极健全的人格，丰富和成熟的人际交往，坦诚与坚贞的爱情和夫妻关系。”尽管如此，许多老年男性仍对性生活持消极态度。殊不知，刻意压抑性欲会有下列危害。

性机能下降：性要求长期受到压抑而得不到满足，久而久之易致性条件反射消退，进而出现性欲减退、阳痿早泄等症。

生殖系统炎症：由于性欲受到压抑，精液不能正常排泄，会在某些组织中造成淤积、充血，导致前列腺、精囊等无菌性炎症，表现为腰酸背痛、会阴不适、阴囊、附睾胀痛、尿道刺激等症状。

影响婚烟稳定：性要求得不到满足的男性，容易出现不同程度的悲观、失望和抑郁情绪，如脾气暴躁，对周围的环境不满意，甚至失去生活的信心，责骂老伴儿等。有些性格外向、擅长交际的男子，就可能借机另寻新欢。

真的“不行了”吗？

社会上流传着一句俏皮话：男的不许说“不行”，女的不能说“随便”。“不行”，暗指男性在性功能方面有了问题，此事非小，当然不可乱说。但是，人到老年，身体器官与年轻时相比，都不可逆转地发生了变化。

“不行”，这个最让男性接受不了的字眼儿，也毫不留情地向老年男性砸来。

老周退休前是一个会计，虽然已近70岁，身体仍然不错，无病无痛，和老伴儿感情很深厚。老伴儿比他小10岁，身体硬朗，经常会有性需求，但却很难调动起积极性来，无论怎样努力都无济于事。因此，他很是内疚。

家住重庆市的司马先生，在一次进行性生活时状态很不好，便怀疑自己“不行了”。刚开始是焦虑不安，后来过度的焦虑强化了其心理暗示，最后他真的“不行了”。从此便一蹶不振。

老周的问题其实是心理性性功能障碍。临床上常见一些老年男性由于疾病、心理状态、工作压力、年少时潜在的压抑和刺激、社会影响、家庭冲突等等原因而引起性冷淡，不是真的“不行”了，而是对男女之事没了信心。

最常见的性冷淡一般发生在这样的情况下，老年男性的要求没有受到老伴儿的支持。女人在许多活动中，尤其是性活动中有时具有决定性的意义。同样，老伴儿对老头的性功能具有很大的依赖性。老伴儿作为性活动的伴侣，如果因为过程中有些地方使自己不太满意而表达了出来，就很可能会给老年男性带来极大的精神压力。

如果老伴儿总是有不满意的地方，而又总是一次次地表达出来，说一些“你总是那么无能”“做什么都不行”之类的話，那么，对老年男性来说就可能是很致命的打击。

人老了，心理承受能力很脆弱。尤其一些老年男性在潜意识中，最害怕的事情之一就是自己的性功能出现问题，别人说自己“不行了”。老年男性很看重自己的自尊心，性功能障碍会使老年男性感到自尊心受了伤害，进而否定自己的价值。

司马先生也并不是真的“不行了”，而是心理性性功能障碍。据现代生殖生理学研究显示，维持男性性功能的雄激素一般在50岁以后开始下降，比青壮年时期减少约10%～15%，睾丸产生精子的数量逐渐减少，但总体变化却是很轻微的，不会丧失性功能。

那么，慢慢变老的老年人，也不要拿现在的性能力与30岁和50岁的时候比，科学的参照才能建立起真正的自信。人老了，弦儿也调不准了，这是自然现象。出现“走调”就一味指责，经常挖苦讽刺，这只能加重老年男性的精神压力，使原有的功能障碍更趋严重，出现性冷淡、性恐惧与性厌恶等心理上的“变态”。

“性福”的琴弦对着老伴儿谈

“性福”的获得不是一个人就能完成的，老伴儿得配合。

家住成都东城区的陈老先生和陈老太太是一对人见人羡的模范夫妻，夫妻俩共同生活了50年，举案齐眉，相互没红过脸。

唯一令陈老先生有些遗憾的是，50年来每次都是他主动要求陈老太太过性生活，陈老太太每次都不拒绝，可每次都不热情，好像在接受一个迫不得已的任务，例行公事一样。步入老年之后，陈老太太的态度就更使陈老先生索然无昧，又更不好意思说出来。为此，陈老先生很郁闷。

类似这种男方的欲望很强烈，而女方却不予配合的现象，在许多老年人中很常见。

那么，陈老太太为什么不愿意配合陈老先生的正常欲求呢？

原因是部分老年女性目前仍对性问题抱有偏见，加上家务事太多，生活的压力和负担压倒了一切，久而久之，对性的渴望就减弱了。

与65岁的刘先生相比，陈先生算是“性福”的了，刘先生的老伴儿今年也快60岁了，但对他的这方面的要求坚决抵制。老伴儿和老姐妹们说了：就他？家里的活啥也指望不上他，吃了饭一抹嘴就走。这还不说，天天因为一些鸡毛蒜皮的小事和我吵架，有时候还想动手打人。年轻时，打就打了，老了之后，他还要打我，就这档子事儿他却厚着脸来了，我稀罕他？干脆让他一边凉快去。

老年男性的勃起反应速度变慢，性兴奋在很大程度上都依赖于妻子的积极主动。所以，老年女性要加强主动性。

另外，老年男性要把性爱建立在相亲相爱的基础上，加强和老伴儿的感情沟通，和老伴儿一起共同分担家庭义务，相互理解并努力解决对方的难处，这样才会拥有一个幸福愉悦的晚年。

老夫少妻，追求和谐方法多

今年75岁的马先生的老伴儿过世了，娶了一位小他近20岁的新伴侣，但是婚后性生活却一直不和谐，马先生很懊恼。

男性性功能在30岁之前是最强烈的，30岁之后就开始逐渐走下坡路，而女性旺盛的性功能却在30岁之后崛起。男性在这样的自然规律中到了老年，基本上无法恢复年轻时的巅峰状态。

娶了年轻许多的妻子之后，如果老年男性无法满足妻子的正常生理需求，势必就会给妻子带来痛苦。但是，假如说男方为了不给妻子带来不愉快，努力地迎合妻子的每一次，那么，自己的身体也避免不了地会受到伤害，以至诱发各种心脑血管疾病。

在老夫少妻的家庭组合中，老年男性在性行为过程中存在一个“不应期”。老年男性在完成一次性行为以后，有时需要经历一两天，甚至好几天才能重新恢复能力。随着年龄的增长，这个不应期会相应延长。

另外，在现代婚烟中的女性一方，也要对此有充分的思想准备，对先生要多给予理解。先生也要想方设法丰富两人的生活，不能认为性生活仅仅是性交。老年性活动还包括双方的语言交流、爱抚、亲吻、拥抱等非性交的情感交流，单纯注意勃起功能就会失去性生活的自然性和乐趣。

“性福”生活的身心准备

性爱抚是有意的，试图引发性唤起的肉体接触。

夫妻间的亲昵爱抚是一种人际性行为，始终涉及夫妻双方的感受和体验，在性生活中具有重要的作用。

首先，它是夫妻间的示爱和亲近行为。爱情生理学已经证明，夫妻间的亲密交往应该包括语言、视觉和嗅觉等多种形式，当夫妻做爱时，身体的直接接触能引起最强烈的爱恋情绪。缺乏这一行为是导致夫妻感情冷漠的原因之一。

其次它是夫妻性兴奋的手段之一，是性交前的身心准备。触摸是人类最基本的性行为之一，是性唤起的最方便、最有力的途径，对女性而言，由于她们的性敏感几乎遍及全身，所以她们在性活动中对爱抚比男性更关心、更敏感、更需要。缺乏情调和对性敏感区的抚摸是女性性冷淡、性交阴道痉挛和性交疼痛的重要原因。

目前，许多老年夫妻在性活动中最缺乏的就是爱抚。这自然造成了丈夫或妻子對性生活的不满。丈夫们抱怨妻子个个像个木偶，毫不配合，只知被动地等待他们的抚弄;妻子们埋怨丈夫只知道寻求刹那快感。有的丈夫偶尔也使用一丁点爱抚技巧，但只是在自己需要性交时才匆匆忙忙地亲吻几下了事，然而立即转入“正事”。在这种情况下，妻子们会觉得自己成了对方发泄的工具，因而常冷漠待之或愤然拒绝，引起双方争吵。

夫妻生活中对爱抚的忽视，关键在于他们观念的陈旧。一是他们把“稳重”、“端庄”的审美和道德原则带进性生活，认为一旦爱抚便很丑很不道德，把丈夫的爱抚视为流氓行为。二是他们不是以卫生与否而是以“性是脏的”观念为行为准则，觉得手、口接触性器官是脏的，令人恶心的。三是他们受“性仅仅是为了生儿育儿”的观念影响，把性行为视为动物的低俗本能，忽视了性爱所具有的重要的精神内涵。这样，他们在性生活中就难免只有性交而没有“做爱”了。

老年夫妻间的亲昵爱抚不但是成功的性交前奏，而且可以单独地成为夫妻交流感情，增加亲密度和享受性快乐的有效方式。        （未完待续）

编辑：修远 xdyszzsb@sina.com