探讨前牙美容修复中采用树脂贴面与瓷贴面治疗的临床疗效差异

杨佰龙

云南省临沧市人民医院口腔科，云南临沧 677000

随着社会发展进步，生活水平提高，健康意识增加，以及生活压力增加等各种因素影响下，人们对牙齿美观需求也逐渐提高。目前临床以采取树脂贴面治疗、瓷贴面治疗为常用的前牙美容修复方法[1]，该次研究工作选择自2016年3月—2017年3月收治的100例前牙美容修复患者为对象，旨在探讨前牙美容修复中采用树脂贴面与瓷贴面治疗的临床疗效差异。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择自收治的100例前牙美容修复患者为对象，均接受前牙美容修复。按照随机数字表法分成两组，命名为对照组与研究组，各有50例。研究组：性别：男21例，女29 例；年龄：20～59 岁，平均年龄为（35.40±5.50）岁。 对照组：性别：男 20 例，女 30 例；年龄：22～58 岁，平均年龄为（35.25±5.65）岁。两组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。该次研究所选病例均已通过伦理委员会的批准，且均已征得患者及家属的知情同意。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组实施树脂贴面治疗方法，具体操如下：操作者给予患者树脂贴面技术修复后，打磨、抛光其病变牙体[2]。

1.2.2 研究组 研究组实施瓷贴面治疗方法，具体操如下：操作者结合患者具体牙齿病变情况，针对性制定临床治疗方案，并常规完成牙体预备，包括开窗型、对接型等；预备好牙体后，操作者使用硅胶印模、铸模修整及调色模型，并与患者确认模型与颜色，接着依照模型铸造；操作者首先给予患者试戴贴面，待试戴适宜后，使用氢氟酸冲洗处理贴面表面残留物，于牙体上粘贴瓷贴面，确定粘贴成功，仔细观察咬合度，确定咬合适宜后，给予仔细打磨、抛光瓷贴面[3]。

1.3 观察指标

观察比较两组的临床治疗效果；临床治疗满意度；治疗前后生活质量评分；不良反应发生情况。

1.4 统计方法

应用SPSS 21.0统计学软件对两组数据处理分析，计数资料使用[n（%）]表示以进行 χ2检验；计量资料使用（±s）表示，进行t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的临床治疗效果比较

与对照组比较，研究组的临床治疗成功率更高（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组的临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组的临床治疗满意度比较

与对照组比较，研究组的临床治疗满意度更高（P＜0.05）。 见表 2。

表2 两组的临床治疗满意度比较[n（%）]

2.3 两组的治疗前后生活质量评分比较

两组治疗前的生活质量评分均差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组比较，研究组的治疗后生活质量评分更高（P＜0.05）。 见表 3。

2.4 两组的不良反应发生情况比较

与对照组比较，研究组的不良反应发生率更低（P<0.05）。 见表 4。

3 讨论

前牙病变不但对患者的口腔正常生理功能造成影响，更会造成患者牙齿美观的严重影响。因此，临床给予前牙病变实施治疗时，需积极恢复患者的口腔正常生理功能，同时还需考虑其美观效果[4]。前牙美容传统治疗技术为树脂贴面治疗，树脂的塑形性较强，且操作简单方便，可以取得一定治疗效果。但是值得注意的是，前牙美容修复运用树脂贴面治疗，若长期使用，则容易诱发过敏、贴面松动、贴面破损、贴面着色等相关并发症[5-6]。前牙美容修复应用瓷贴面治疗为临床新型治疗手段，瓷贴面治疗方法的耐磨性较强，且色泽性较高。除此之外，操作者结合患者的正常牙齿解剖结构设计瓷贴面，从而更有效符合牙齿生理特征，不但可以有效弥补缺损牙体，有效掩盖着色牙齿，还可以有效修复牙齿功能和序列[7-10]。

表3 两组的治疗前后生活质量评分比较[（±s），分]

表3 两组的治疗前后生活质量评分比较[（±s），分]

组别 总体健康 生理功能 生理职能 躯体疼痛 活力 社会功能 情感职能 精神健康研究组（n=50）治疗前治疗后t值P值对照组（n=50）治疗前治疗后t值P值t干预前P干预前t干预后P干预后53.85±9.20 74.30±12.20 7.688 2 0.000 0 61.05±10.30 72.70±13.85 3.877 4 0.000 3 52.85±8.70 65.40±10.25 5.362 4 0.000 0 58.93±9.50 69.82±11.35 22.871 8 0.000 0 61.87±8.75 80.40±14.55 6.270 0 0.000 0 68.55±10.40 81.35±14.70 4.083 4 0.000 1 71.25±11.50 90.15±12.70 6.337 0 0.000 0 57.35±8.70 76.55±13.65 6.813 9 0.000 0 53.80±9.25 62.30±10.02 3.580 7 0.000 7 0.022 0 0.982 5 4.366 5 0.000 0 61.15±10.15 66.40±10.15 2.101 0 0.039 6 0.039 7 0.968 4 2.107 7 0.039 0 52.80±8.75 58.41±8.85 26.961 2 0.000 0 0.604 8 0.800 0 24.777 8 0.000 0 58.85±9.65 63.93±10.45 2.051 6 0.044 3 0.033 9 0.973 0 2.193 1 0.031 9 61.80±8.90 71.65±12.20 3.747 0 0.000 4 0.032 2 0.974 4 2.647 2 0.010 2 68.50±10.45 74.65±12.30 2.188 9 0.032 3 0.019 5 0.984 5 2.008 0 0.048 9 71.30±11.45 77.65±13.45 2.065 1 0.043 0 0.017 7 0.985 9 3.881 8 0.000 2 57.30±8.75 65.65±12.95 3.069 1 0.003 1 0.023 3 0.981 5 3.327 9 0.001 5

表4 两组的不良反应发生情况比较[n（%）]

从该次研究结果可知，研究组的临床治疗成功率为96.00%，临床治疗满意度为96.00%，治疗后生活质量评分分别为总体健康评分为（74.30±12.20）分，生理功能评分为（72.70±13.85）分，生理职能评分为（65.40±10.25）分，躯体疼痛评分为（69.82±11.35）分，活力评分为（80.40±14.55）分，社会功能评分为（81.35±14.70）分，情感职能评分为（90.15±12.70）分，精神健康评分为（76.55±13.65）分，不良反应发生率为4.00%；与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。与郑玉波[11]的研究结果中 “观察组患者的治疗成功率为98.15%明显高于对照组的84.91%，不良反应发生率为3.70%明显低于对照组的24.53%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的治疗费用比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 ”相符。

综上所述，临床结合前牙美容修复患者的疾病特点，实施瓷贴面治疗，可以明显提高临床治疗成功率、临床治疗满意度及生活质量，且治疗安全性更高。