老年痴呆患者个性化护理及效果分析

梁小娇

广东省信宜市人民医院神经内科 525300

老年性痴呆是一种脑部中枢神经变性型疾病，具有隐匿性强、潜伏期长、病程发展缓慢的特点，导致患者大脑、机体功能等呈现进行性衰退，如果不采取及时有效的护理干预，将会严重威胁患者的身体健康，影响患者的生活质量[1]。鉴于此，我院特选择2016年1月—2017年1月收治的67例老年痴呆患者作为观察对象，采取个性化护理方法，取得了良好的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月—2017年1月我院收治的67例老年痴呆患者作为观察对象，并且按照随机原则分成对照组和治疗组，对照组33例，治疗组34例。其中，对照组男20例，女13例，年龄为57～86岁，平均年龄为(70.2±6.4)岁，痴呆病程为1～9年，平均病程为(3.1±1.2)年；治疗组男21例，女13例，年龄为55～85岁，平均年龄为(69.2±5.8)岁，痴呆病程为1～8年，平均病程(3.2±0.9)年。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组：采取常规护理方法。予以患者日常生活护理，配合医生用药治疗，做好患者并发症预防，及时和患者家属沟通了解患者情况，并进行健康教育指导。治疗组：采取个性化护理方法。具体内容如下：第一，制定个性化护理方案。入院时详细了解患者的临床资料，和患者家属特别是主要照看家属进行深入交流，充分掌握患者的病情特点、机体状况、精神状态、日常活动、社会经历等，以此对患者及其家属的各种需求有准确的定位[2]。根据获取信息制定患者日常和阶段护理方案，日常护理方案包括患者饮食营养、用药情况、作息时间、康复活动等每天护理工作，阶段护理方案针对患者治疗、康复、出院不同阶段提出相应护理大纲。第二，做好个性化日常护理。针对患者的机体状况并结合患者家庭条件，保证患者营养的摄入。严格遵照医嘱进行用药，重点叮嘱照看家属用药种类、用药剂量、用药时间，必要时应进行现场监督。充分考虑患者过往作息时间，逐步向正常作息过渡，保证患者有充足的睡眠时间[3]。结合患者的兴趣爱好鼓励患者家属陪伴参加集体娱乐活动，针对患者痴呆程度予以视、听、说等训练，对于脑卒中后遗症患者同时进行康复护理。第三，实施个性化阶段护理。对患者及其家属进行痴呆专项测试，包括患者日常生活状态、精神和机体状态，通过后可允许患者按照手续离院[4]。离院要重点对患者及其家属后续护理方案进行分析和说明，每周定期对患者情况进行随访，了解患者痴呆情况，并对提出的问题及时进行回复和解决。

1.3 评价指标 对患者入院时、3个月后、6个月后的智力能力和生活能力进行评价。智力能力以简易智力量表作为标准，总分30分，分数越高，智力越好。生活能力以生活能力量表作为标准，总分100分，分数越高，生活能力越强。

2 结果

2.1 两组智力能力和生活能力评分比较 经过护理后，相较于对照组，治疗组患者智力能力和生活能力评分明显更高，组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患者智力能力、生活能力评分对比分)

2.2 两组不良事件发生率比较 经过护理后，治疗组相较于对照组，不良事件发生率明显更低，组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2两组患者不良事件发生率对比(n)

注：*与对照组比较，χ2=5.024，P<0.05。

3 讨论

随着人口老龄化趋势的加剧和生活习惯的改变，老年痴呆患者呈现年轻化和扩大化的趋势。在老年痴呆症患者中，最为常见的是阿尔茨海默症，表现为持续性高级神经功能活动障碍，大脑记忆、思维、逻辑分析、视觉反应、情绪状态等逐渐退化[5]。所以，针对老年痴呆患者不可逆和治愈率极低的情况，必须要采取更优质的护理措施，延长患者的生存时间和提高患者的生活质量。个性化护理作为一种新型的护理方法，应用于老年痴呆症患者的护理过程中，给予患者人性化和细节化的护理服务[6]。

通过加强和患者及其家属的沟通交流，详细了解患者疾病状况和家庭状况，制定针对性地护理方案。同时，在日常护理过程中深入实施，保证患者休息时间和营养摄入，鼓励患者多融入群体和培养兴趣爱好，指导患者及其家属进行康复训练，为患者创造良好的护理环境。而在离院后，应定期对患者进行随访，及时了解患者痴呆病情的发展和解答患者家属问题。本文结果发现，采取个性化护理方法的患者相较于采取常规护理方法的患者，智力能力评分、生活能力评分明显更高，不良事件发生率明显更低(P<0.05)。

综上所述，将个性化护理方法应用于老年痴呆患者临床护理中，能够有效提高患者智力能力和生活能力，减少不良事件的发生，改善护患和患属关系，值得在临床护理中大力推广和应用。