孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响

朱丽霞

广西钦州市第一人民医院 535000

支气管哮喘又被称作哮喘，是呼吸系统一种常见的慢性疾病，当患者接触刺激因素时，气道可发生气流受限和阻塞，并出现咳嗽、胸闷、气促、喘息等临床症状，该病常在清晨或夜间发作和加剧，其发病机制十分复杂，尚不明确，目前临床认为与神经信号转导机制、遗传学机制以及神经调节机制等密切相关[1]。随着环境污染的加剧以及空气质量的下降，支气管哮喘的发病率和死亡率也呈现不断上升趋势，患者发病后若未得到有效积极的控制和治疗，可能会出现支气管狭窄，甚至会并发肺气肿以及支气管炎等，其已逐渐成为一种公共卫生问题，对人们健康产生严重影响，给社会带来了较大压力和经济负担[2]。有研究提出[3]，孟鲁司特作为一种选择性受体拮抗剂，对治疗支气管哮喘效果较好。本文回顾性分析我院对支气管哮喘患者采用孟鲁司特进行治疗，观察其治疗的具体效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年1月—2018年12月收治的85例支气管哮喘患者作为观察对象，按数字表法随机分为观察组43例和对照组42例。观察组男26例，女17例，年龄18～38(26.98±4.56)岁，病程0.2～2(1.15±0.26)年，轻度16例，中度18例，重度9例。对照组男25例，女17例，年龄19～40(27.14±4.48)岁，病程0.3～2(1.18±0.25)年，轻度15例，中度17例，重度10例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。入选标准：(1)均符合支气管哮喘的临床诊断标准；(2)年龄在18～40岁；(3)均自愿接受本院研究并签订同意知情书。排除标准：(1)合并严重脏器功能衰竭者；(2)合并恶性肿瘤者；(3)合并精神类疾病者；(4)对本次研究所用药物有过敏史者。

1.2 方法 对照组行常规治疗，包括β2长效受体激动剂以及糖皮质激素等。观察组在对照组基础上给予孟鲁司特(四川大冢制药有限公司，规格：5mg/片，批号：国药准字 H20064828)治疗，10mg/次，1次/d，患者用药期间注意观察其有无不良反应出现，治疗时间为2个月。

1.3 观察指标 观察患者治疗有效率以及治疗前、后FEV1、PEF情况，通过2个月后随访观察患者的治疗效果，显效：病情基本恢复且临床症状明显减轻，FEV1或者PEF增加≥80%；有效：病情和临床症状均有所改善，PEF或者FEV1增加25%～30%；无效：病情和临床症状均无任何改善甚至加重，FEV1或者PEF测量值未改善或者较治疗前降低[4]。治疗总有效率=有效率+显效率。

2 结果

2.1 治疗效果对比 观察组治疗总有效率为90.70%，明显高于对照组的78.57%，差异具有统计学意义(χ2=5.657，P<0.05)，见表1。

表1两组患者治疗效果对比

2.2 肺功能情况对比 两组治疗前FEV1、PEF情况对比差异无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗后FEV1、PEF明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2两组患者治疗前、后肺功能改善情况对比

3 讨论

支气管哮喘作为呼吸内科十分常见的一种疾病类型，已对患者的生活质量和身心健康造成严重威胁。患病后若未积极采取措施进行治疗，可能会演变为COPD而危及生命[5]。目前临床常采用药物治疗支气管哮喘，其中孟鲁司特是运用较为广泛的一种药物。

有研究提出[6]，激素类药物对支气管哮喘治疗效果较好，但副作用较大。孟鲁司特是除去激素药以外唯一能够长期控制哮喘的药物，其属于特异性强效白三烯受体拮抗剂，能促使炎症细胞释放，其介导炎症反应是组胺的100多倍，能增加血管通透性，促使平滑肌收缩，并引发气道高反应性，其对白三烯反应具有阻断作用，能消除生物学效应，并促进粒细胞和肽素生长因子成熟，减少气道中嗜酸性粒细胞的数量，减轻气道过敏性和炎性反应。本文回顾性分析我院对支气管哮喘患者采用孟鲁司特进行治疗，结果显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组，治疗后FEV1、PEF明显高于对照组，提示采用孟鲁司特治疗该病不但能提高疗效，而且使患者的肺功能得到明显改善。

综上所述，对支气管哮喘患者采用孟鲁司特进行治疗具有明显效果，能改善其肺功能，值得临床广泛采用。