优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果分析

李红

【摘要】 目的： 探究重型颅脑外伤患者采用优质护理的临床效果。 方法： 纳入的62例研究对象都来自本院2016年12月～2018年11月这一期间收治的重型颅脑外伤患者，并按照数字表法分为2组，对比组予以常规护理，实验组实施优质护理，并对两组患者的治疗总有效率与并发症发生率进行对比。 结果： 实验组患者总有效率93.5%，与对比组的74.19%相比经分析发现有统计学意义（P<0.05）；实验组患者并发症发生率2.90%，与对比组的54.83%相比经分析发现有统计学意义（P<0.05）。 结论： 重型颅脑外伤患者采用优质护理的临床效果显著，可减少并发症的出现。

【关键词】 优质护理；重型颅脑外伤护理；应用效果

【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-179-02

重型颅脑外伤主要是因为头部直接受到暴力作用导致的颅脑组织损伤。重型颅脑损伤主要是伤后超过6小时或再次昏迷患者[1]。重型颅脑外伤的症状表现为肢体瘫痪、失语以及头痛等。临床治疗以紧急抢救与抗感染治疗等为主。在治疗过程中配合有效的护理干预，可使手术治疗顺利开展，促使手术治疗效果显著提高[2]。现对重型颅脑外伤患者采用优质护理的临床效果予以如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入的62例研究对象都来自本院2016年12月～2018年11月这一期间收治的重型颅脑外伤患者，并按照数字表法分为2组，对比组31例患者中，有17例男性，14例女性，年龄区间20 ～67岁，平均年龄（45.63±26.45）岁；致伤因素：12例车祸伤，9例高空坠落伤，10例外伤。实验组31例患者中，有16例男性，15例女性，年龄区间21～66岁，平均年龄（45.52±26.35）岁；致伤因素：14例车祸伤，8例高空坠落伤，9例外伤。两组患者致伤因素等资料经分析发现没有统计学意义（P>0.05），两组之间可以比较。

1.2 方法

对比组实施常规护理，如用药指導与健康宣教等；实验组实施优质护理，内容如下：第一，监测生命体征：对患者的血压与颅内压变化等密切监测，每隔15～60分钟进行一次血压测量，对其瞳孔形态与光的敏感度认真观察；第二，心理干预：重型颅脑损伤患者的病情较突然，患者对疾病的认识缺乏，可能产生一定的不良心理，如焦虑与紧张等，无意识动作接触置管会引发脱落的风险，护理人员需按照患者的意识情况，对患者进行有效的鼓励和安抚；第三，并发症预防措施：患者长时间应用冰帽，头部姿势没有变化，使颈部压疮风险增大，护理人员将毛巾垫在颈部与冰帽接触位置，对PH值定期检查，如果发现有异常情况需马上通知医生，并加强消化道护理，定期排痰，确保呼吸道的顺畅；第四，康复护理：患者恢复意识后，会遗留一定的神经功能障碍，引发行走障碍、感觉障碍以及语言障碍，护理人员应帮助患者进行康复训练，耐心指导，使患者的神经功能尽可能恢复。

1.3 观察指标

记录两组患者的并发症情况，包括颈部压疮、呼吸道感染以及消化道溃疡等。

1.4 疗效判定

患者治疗后社会活动和职业活动恢复到正常水平，合并轻度神经异常表示显效；患者治疗后独立活动与自理能力得以恢复，但不能参与社会职业活动表示有效；治疗后患者存在自主呼吸，肢体未存在有意义反应，持续植物状态或死亡表示无效。

1.5 统计学分析

借助SPSS21.0统计软件分析，计数资料如治疗效果与并发症发生率等用%表示，检验用X2，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

如表1：实验组患者总有效率93.5%，与对比组的74.19%相比经分析发现有统计学意义（P<0.05）。

2.2 并发症发生率

如表2：实验组患者并发症发生率2.90%，与对比组的54.83%相比经分析发现有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

重型颅脑外伤患者对患者的生活质量有直接影响，临床不仅需对其进行有效治疗，还需要配合科学的护理干预，对手术的顺利进行与治疗效果的提高有积极影响[3]。优质护理具有系统性与持续性的特点，并将护理服务的个性化特点凸显出来，重型颅脑外伤患者的病情变化较大，需密切监测患者的生命体征，对患者的病情发展有效预测，需配合医生抢救，优质护理满足了患者对护理服务的针对性与及时性需求，促使护理工作人员的责任心和工作积极性明显提高，充分为患者着想，积极主动为患者提供服务，将传统工作模式与理念转变，以患者为核心，对患者进行高效的护理服务[4]。另外，优质护理还可以为患者提供及时、系统的护理服务，使患者消化道溃疡等并发症的出现明显减少[5]。

本研究结果显示：实验组患者总有效率93.5%，与对比组的74.19%相比经分析发现有统计学意义；实验组患者并发症发生率2.90%，与对比组的54.83%相比经分析发现有统计学意义，与相关研究结果一致。

总而言之，重型颅脑外伤患者采用优质护理，可使并发症发生率有效降低，对临床效果的提高有积极作用。

参考文献：

[1] 张竞文.重型颅脑外伤患者临床优质护理服务模式的构建与效果研究[J].国际医药卫生导报，2016，22（15）：2367-2370.

[2] 张悦，于晓江.优质护理在ICU重型颅脑外伤患者认知功能恢复及感染预防中的作用[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：78-81.

[3] 张学敏，姜桂荣，张呈叶.观察使用优质护理方式对重型颅脑外伤患者进行护理的应用效果[J].当代医学，2017，23（26）：143-144.

[4] 谢兰平.优质护理方式对重型颅脑外伤患者进行护理的影响[J].中国现代药物应用，2017，11（24）：155-156.

[5] 姚小红，石焕阶.优质护理在颅脑外伤患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35（6）：778-779.