肾康注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的疗效观察

张亚芹

【摘要】 目的： 研究肾康注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的疗效观察。 方法： 选取2017年9月到2018年10月来我院就诊的慢性肾衰竭患者共54例，随机均分为两组，对照组患者单纯采取前列地尔注射液进行治疗，观察组患者采取则加用用肾康注射液，观察增加肾康注射液与单纯前列地尔注射液药物治疗的效果差异。 结果： 观察组经治疗无效者3例，较对照组的9例明显要少，其总有效率为88.89%，相比对照组的66.67%明显要高，且治疗后相较于对照组患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮水平及肾小球滤过率，观察组患者以上指标水平明显更优，P<0.05，两组差异具有统计学意义。在不良反应发生率方面，两组之间并不存在显著差异（P>0.05）。 结论： 肾康注射液联合前列地尔注射液在治疗慢性肾衰竭方面可取得较为理想的效果，对改善肾功能有明显作用，且肾康注射液的加用并不会明显增加不良反应的发生，安全性相对可靠。

【关键词】 慢性肾衰竭；前列地尔注射液；肾康注射液

【中图分类号】R539 【文献标识码】A 【文章編号】2095-6851（2019）05-099-01

在我国，慢性肾衰竭作为肾科常见疾病，具有不易治愈、易引起并发症等特点，如治疗不及时或得不到有效治疗，很有可能导致尿毒症或者肾功能完全丧失甚至死亡[1]。我院对2017年9月到2018年10月来院就诊的54例慢性肾衰竭患者进行治疗观察，选取27例慢性肾衰竭患者选择肾康注射液联合前列地尔注射液的药物治疗方法，由此得出最终结果。本报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料源于2017年9月到2018年10月来我院就诊的慢性肾衰竭患者共54例，随机分成两组，其中对照组27例，男17例，女10例，年龄为24～70岁，平均年龄为（57.39±11.78）岁，病程为1～5年，平均病程为（2.41±0.25）年；观察组27例，男性16例，女性11例，年龄为22～68岁，平均年龄为（56.12±10.43）岁，病程为1～5年，平均病程为（2.63±0.36）年。两组患者在一般资料方面经过对比没有明显差异（P>0.05）。入组患者均签署知情同意书且均符合慢性肾衰竭的诊断标准，入院前3个月内血肌酐控制稳定，波动<15%，且均未接受过肾脏替代治疗，无急性肾衰、合并恶性肿瘤、急性肾衰竭者，无处于消化道溃疡活动期、休克、脱水、严重感染、心功能衰竭者。

1.2 治疗方法

对照组采用前列地尔注射液治疗，将10μg前列地尔注射液溶于100ml 0.9%生理盐水中，充分混合均匀，制成注射液，一日一次，静脉滴注，治疗周期为四个周。

观察组增加肾康注射液治疗，将100ml肾康注射液溶于250ml 10%葡萄糖注射液中，充分混合均匀，制成注射液，一日一次，静脉滴注，治疗周期为四个周。

1.3 观察项目

比较两组患者治疗前后肾功能指标水平，包括24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率变化。观察治疗过程中患者出现的不良反应应。

1.4 观察判定标准

显效：经治疗，临床症状消失或明显改善，血肌酐水平较治疗前降低>30%，且肌酐清除率提高>30%；有效：经治疗，临床症状有所减轻，血肌酐水平较治疗前降低20%～30%，且肌酐清除率提高20%～30%；无效：经治疗，临床症状无明显变化甚至加重。

1.5 统计学方法

数据用SPSS19.0分析；x ±s用以表示慢性肾衰竭的计量资料，数据间比较行t检验；%用以表示疗效指标，数据间比较行X2检验。P<0.05指差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组在治疗总有效率上的差异比较

从表1可得知观察组总有效率为88.89%，远高于对照组的74.07%，P<0.05，两组差异具有统计学意义。

2.2 两组在治疗前后肾功能水平的比较

由表2可看出治疗后两组患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率均不同程度 的改善，且治疗后相比对照组患者，观察组患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率明显更优，P<0.05，两组差异具有统计学意义。

2.3 两组在不良反应率方面的比较

观察组不良反应发生率为9.26%虽略高于对照组的7.41%，但两组之间并不存在显著差异，P>0.05。

3 讨论

本次研究中采用肾康注射液联合前列地尔注射液治疗的观察组其总有效率达到了88.89%，相比对照组的66.67%明显要高，且治疗后相较于对照组患者，观察组患者各肾功能指标水平明显更优，可见，采用肾康注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭比单纯采用前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭在疗效方面，特别是改善患者肾功能方面更有优势。且两组不良反应发生率无明显差异，说明肾康注射液的加用并不会明显增加不良反应的发生，联合用药的安全性相对可靠。

综上所述，肾康注射液联合前列地尔注射液在治疗慢性肾衰竭方面可取得较为理想的效果，对改善肾功能有明显作用，且肾康注射液的加用并不会明显增加不良反应的发生，安全性相对可靠。

参考文献：

[1] 高颖颖，张艳琴，辛小龙.肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（30）：3388-3390.