学生因病去世危机案例的处理和分析

施桂娟

摘要：学生因病去世可能会引发恐惧、不安、愧疚、焦虑等情绪，需要加以排解和疏导，此类危机事件也是开展生命教育的重要机会。本次案例介绍了哀伤团体心理辅导如何在学院、死者家属、班级三个层面开展工作，详细阐述了哀伤心理辅导的过程，希望引發人们对此类事件更多关注和思考。

关键词：危机   哀伤辅导   心理

小林，男，福建人，就读于上海某所民办本科院校，大一，因为肺炎导致心力衰竭去世。

一、事发经过

11月4日深夜，小林在寝室病发，校医称脉搏微弱，心跳过快。立刻拨打了120，辅导员、班长潘及室友孙跟随救护车去往医院。但生命体征越来越弱，最终没有抢救过来，于11月5日凌晨去世。

二、危机干预

接到小林去世的消息，此次事件当事人，包括陪护者、小林的亲人、同学，经历了危机发展的三个阶段。第一阶段，无法接受小林死亡的消息，班长潘和室友孙虽然亲自去了医院进行确认，不时自言自语“怎么可能呢？”;第二阶段，室友孙对小林中途没有坚持治疗、复查感到很愤怒，一直重复说这个失误，“如果他有去复查就不会有这样的结果了”，小林的父母也哭得瘫软在地;第三阶段，当事人由内在悲伤渐渐转移到外在世界，可以从亲人死亡中汲取到积极的力量，从而面对新的生活。参加哀伤团体心理辅导的成员在接受辅导后，开始步入这个阶段。

11月6日晚，学校心理健康中心组织了哀伤团体心理辅导。在哀伤团体心理辅导开始前，心理中心教师和辅导员进行多次沟通，为辅导的顺利开展做好前期工作。

哀伤团体心理辅导一开始，领导者介绍了辅导团队的性质、目的，强调团辅成员对成员分享的内容具有保密义务。接着运用自我暴露的方法，说明做这个团体心理辅导的意义，与被辅导者之间建立信任关系。

在良好的氛围中，领导者逐步引导学生讲述与逝者的关系、回忆逝者生前的变化，体会与逝者的联结，以及自己对逝者的情感。室友孙不断在回忆事发的经过，“指责”小林没有复查、坚持治疗;班长潘不愿意过多表达，在回忆抢救室里的场景时，语气低沉，心情很沉重。室友李与小林的关系也不错，在小林被送上救护车时，他把自己外套给小林披上，担心他着凉。他对小林的不良生活习惯进行了“指责”，大部分内容包含了对他的疼爱和命不该绝的惋惜。同桌肖不仅是小林的同桌、还是他的老乡和游戏搭档，虽然在团辅过程中没有特别哀伤的表现，但也有可能是带上了面具。之后在逝者的座位上写上了逝者的姓名，座位也一直空着。

接着是对死亡的探讨，小林虽然走了，但是他永远是班上的一员。鼓励大家吸取教训，养成良好的生活习惯，珍惜生命。

最后采用空椅子技术，让成员在纸上写下对亡者的话，走到代表亡者的空椅子前，把写的话放到箱子里，“寄给”亡者，并把这些信带到追悼会，一并火化。如果觉得可以放下，就可以直接走出团体辅导室，大家在寄出信后都选择了离开团体辅导室。

为巩固团体心理辅导的效果，班级组织了同学参加小林同学的追悼会，举行了正式的送别仪式。事后在班级班会上，也做了生命教育和安全教育。

三、反思

本次哀伤团体心理辅导具有三个特点。

1.干预及时

事发后第二天，学校心理健康中心就提供了哀伤团体心理辅导，从时间上看，本次哀伤团体心理辅导是很及时的。

2.辅导的对象具有针对性

对辅导对象进行了挑选，班级成员在情感上更容易达到共鸣，有利于彼此支持和理解，最终走出悲伤的情绪。

3.有进行跟踪

虽然事情过去了，事件的影响具有持续性。作为辅导员有必要经常去寝室和教室了解大家的情绪状态。

在这次危机事件处理中，有两点还需加强：一是增强对教师对心理健康的关注。高校缺少对老师进行哀伤团体心理辅导。教师不仅要面对学生逝去的惋惜和悲伤，还要协助处理很多事情，更需要获得支持、宣泄和危机干预服务，并希望学校日后在危机事件发生后，也能加强对教师心理健康的关注。二是加强对特殊学生的关注，包括患有身体疾病的，性格孤僻的，或者遭遇重大变故的学生。辅导员需要深入了解学生的身心健康，加强日常的安全教育，提高学生的安全意识，有突发情况一定要及时上报给辅导员。

参考文献：

[1]徐光兴.创伤危机干预心理案例集[M].上海：上海教育出版社，2010.

（作者单位：上海建桥学院）