刘贺岩
(辽宁省盘锦市盘山县高升中心卫生院,辽宁 盘锦 124123)
慢性支气管炎是指呼吸内科最为常见的一种疾病,具有诱发因素多、病程较长、病情迁延等特点[1]。多数老年患者随着病程的延长,免疫机制显著下降,其喘息、咳嗽、咳痰等临床症状的发作几率较高,急性发作期时极易造成呼吸衰竭、循环系统衰竭等严重症状,甚至危及其生命[2]。本研究,主要对110例老年患者采取常规治疗与雾化吸入治疗,旨在探究盐酸氨溴索雾化吸入疗法的临床疗法,报告如下。
选取2017年1月至2018年1月医院呼吸内科收治的110例慢性支气管炎老年患者,可随机分成两组,55例老年患者进行常规药物吸入治疗为对照组,55例老年患者在常规治疗的基础上予以盐酸氨溴索雾化吸入疗法为观察组。对照组:24例男、31例女;年龄为60~80岁,平均(71.23±2.45)岁。观察组:26例男、29例女;年龄为60~80岁,平均(71.35±2.42)岁。两组基础资料对比(P>0.05),有可比性。
对照组予以庆大霉素(厂家:哈药集团三精制药四厂有限公司,批号:国药准字H23021136,规格:1mL∶4万U)8万U、地塞米松(厂家:广东华南药业集团有限公司,批号:国药准字H44024469,规格:0.5mg)0.5mg、α-糜蛋白(厂家:上海酶联生物科技有限公司,规格:1g/10g)4000U、10mL生理盐水进行雾化吸入治疗,3次/d,持续治疗3~5d。
观察组均予以盐酸氨溴索注射液(厂家:山东罗欣药业集团股份有限公司,批号:国药准字H20133025,规格:5mL/支)5mL、3~5mL生理盐水进行雾化吸入治疗,2次/d,持续治疗3~5d。
观察比较组间老年患者雾化吸入治疗的效果及临床症状缓解时间。疗效判定[3]:老年患者经雾化吸入治疗后,其湿啰音已完全消失、或显著减少,其炎性病灶已基本吸收,分泌物明显减少,为显效;老年患者经雾化吸入治疗后,其湿啰音有所减少,分泌物明显减少,为有效;老年患者经雾化吸入治疗后,其喘息、咳嗽、咳痰等临床症状均无显著改善,为无效。临床症状缓解时间主要以喘息、咳嗽、咳痰症状的缓解时间进行评定。
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0软件分析,t和χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
观察组老年患者的临床疗效(96.36%)明显高于对照组(80.00%),P<0.05,见表1。
表1 临床疗效对比[n(%)]
观察组的喘息、咳嗽、咳痰症状缓解时间明显短于对照组,P<0.05,见表2。
表2 临床症状化解时间对比(±s, d)
表2 临床症状化解时间对比(±s, d)
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老年慢性支气管炎是一种以喘息、发热、咳痰、咳嗽等症状为主的疾病,具有病程长、病情迁延、机体免疫功能下降等特点,患者极易因气候变化、刺激性气体等敏感,增加炎症急性发作的几率,多伴有喘息、咳嗽、咳痰等症状,且脓性痰液逐渐增多[4]。此外,老年慢性支气管炎处于急性期时,多见呼吸系统衰竭、循环系统衰竭等症状,会加重喘息、咳嗽、咳痰等临床症状[5]。雾化吸入是当前临床上化痰的一种重要方法,可通过雾化吸入的方式让药物快速到达患者的肺部,充分发挥其药效作用,与口服、静脉给药的方式相比更具临床作用[6]。
盐酸氨溴索是常见的一种祛痰药物,可加快对细胞表面活性物质的分泌速度并增加分泌量,对呼吸道高反应性有着较强的控制作用,具有抗氧化、稀释痰液的作用,有助于老年患者快速将呼吸道中的内分泌粘稠分泌物排出,缓解其呼吸不畅的症状,并可进一步缓解炎症反应[7]。盐酸氨溴索的临床药效比常规药物的药效更显著、更持久,经过雾化吸入的给药方式,有助于药效充分发挥,增强其清除自由基作用及抗氧化作用[8]。该药物用于治疗慢性支气管炎,可有效改善患者喘息、咳嗽、咳痰、肺部啰音及发热症状,其排痰作用、清除自由基作用及抗氧化作用较强,同时可较好地改善患者的肺部功能状态[9-10]。本研究表明,观察组老年患者的临床疗效(96.36%)明显高于对照组(80.00%);观察组的喘息、咳嗽、咳痰症状缓解时间明显短于对照组,提示盐酸氨溴索雾化吸入疗法的临床疗效显著优于常规药物雾化吸入疗效,可明显缩短老年患者的喘息、咳嗽、咳痰等临床症状的缓解时间,进一步推动老年患者的康复进程。本研究证实,盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎患者,既可帮助老年患者排痰,又可改善其肺部炎症反应,提高其肺部功能,增强临床治疗效果。
综上所述,对老年慢性支气管炎患者予以盐酸氨溴索雾化吸入治疗,可快速缓解老年患者的临床症状,缩短喘息、咳嗽、咳痰的缓解时间,效果显著,值得推广。