2017年上海金山工业区居民健康素养分析

黄学 赵西芳 杨智鹏 杨旦红

摘 要 目的：分析上海市金山工业区居民健康素养水平及其影响因素，为卫生行政部门制定有效的公共卫生策略提供依据。方法：采用随机方法共抽取165人。其中男性82人，平均年龄（52.57±11.61）岁；女性83人，平均年龄（50.06±13.56）岁。采用统一问卷，由经过统一培训的调查员入户开展面对面问卷调查。结果：调查对象的基本健康素养具备率为24.24%，其中健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能具备率分别为18.79%、29.09%、38.79%；科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗素养和健康信息素养具备率分别为45.45%、34.55%、12.12%、61.21%、26.06%、27.27%。职业、文化程度和年龄是金山工业区居民健康素养的重要影响因素。结论：上海金山工业区应开展居民易于接受的健康教育，特别要加强中老年农民的健康教育。

关键词 健康素养；居民；问卷调查

中图分类号：R193 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2019）08-0059-04

Analysis of health literacy of residents in Jinshan Industrial Zone of Shanghai in 2017

HUANG Xue， ZHAO Xifang， YANG Zhipeng， YANG Danhong（Prevention and Health Care Section of Industrial Zone Community Health Service Center of Jinshan District， Shanghai 201506， China）

ABSTRACT Objective： To analyze the health literacy level of residents in Jinshan Industrial District of Shanghai and its influencing factors for providing the basis for the health administrative departments to formulate effective public health strategies. Methods： A total of 165 people were randomly selected. There were 82 males with an average age of（52.57±11.61） years old and 83 females with an average age of（50.06±13.56） years old. The unified questionnaire was used to conduct face-toface questionnaires by investigators with unified training. Results： The basic health literacy rate of the respondents was 24.24%， among which health knowledge and ideas， healthy lifestyles and behaviors and basic skills possession rates were 18.79%， 29.09%， and 38.79%， respectively； the scientific health concept， infectious disease prevention， chronic disease prevention， safety and first aid， basic medical literacy and health information literacy rates were 45.45%， 34.55%， 12.12%， 61.21%， 26.06% and 27.27%， respectively. Occupation， education and age were important factors influencing the health literacy of residents in Jinshan Industrial Zone. Conclusion： Jinshan Industrial Zone of Shanghai should carry out health education that is easy for residents to accept， and especially strengthen the health education of middle-aged and old-age farmers.

KEY WORDS health literacy； resident； questionnaire investigation

美國于20世纪90年代就开始了健康素养相关研究，之后国外出现大量关于健康素养的研究报道[1]。目前国内对健康素养的定义为“个人获取和理解基本信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力”[2]。本文旨在了解上海金山工业区居民健康素养水平及其影响因素，为卫生行政部门制定有效的公共卫生策略提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

在上海金山工业区抽出3个样本村（居委会），再从每个样本村（居委）中抽取55个家庭，以该家庭中l5～69岁的全部常住人口为调查对象。调查员按照KISH表法随机抽取其中1名常住人口作为调查对象。调查员每次入户调查须记录调查完成情况。本次研究共计调查165人。其中男性82人，平均年龄（52.57±11.61）岁；女性83人，平均年龄（50.06±13.56）岁。

1.2 方法

调查采用统一制定的《2016年全国居民健康素养监测调查问卷》，健康素养内容分为三个维度（基本知识和理念，健康生活方式与行为，基本技能）和六类健康问题素养（科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗、健康信息）。正确回答整个问卷内容80%及以上者，判定为具备健康素养；正确回答每个健康素养维度或每类健康问题素养问题80%及以上者，即判定为具备该维度或该类健康问题的素养。

1.3 统计学处理

数据采用EpiData 3.1进行录入，应用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料用百分率（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康素养水平

本次调查居民的健康素养具备率为24.24%（40/165），其中健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能的具备率分别为18.79%、29.09%、38.79%。不同性别和村（居委会）之间的健康素养水平和三个健康素养维度的具备率差异均无统计学意义（P>0.05）。15～49岁年龄段健康素养的基本知识和理念维度具备水平高于50岁以上年龄段，差异有统计学意义（P<0.05）。文化程度越高，健康素养及三个维度健康素养具备率越高，差异有统计学意义（P<0.05）。公务员/事业单位和企业职工健康素养具备率高于农民、学生以及其他职业人群，差异有统计学意义（P<0.05）。没有慢性病的居民健康素养具备率高于患有慢性病的居民，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1.

2.2 六类健康问题素养水平

居民六类健康问题素养具备水平由高到低依次为安全与急救素养（61.21%）、科学健康观素养（45.45%）、传染病预防素养（34.55%）、健康信息素养（27.27%）、基本医疗素养（26.06%）、慢性病预防素养（12.12%）。不同性别的六类健康问题素养具备差异均无统计学意义（P>0.05）。不同年龄组之间的科学健康观、传染病预防、安全与急救、基本医疗素养具备率差异有统计学意义（P<0.05）。不同文化程度的居民在科学健康观、传染病预防、安全与急救、基本医疗、健康信息素养具备率上的差异有统计学意义（P<0.05）。不同职业的居民在科学健康观、传染病预防、安全与急救、基本医疗、健康信息素养具备率上差异有统计学意义（P<0.05）。有慢性病和无慢性病的居民在传染病预防素养具备率上的差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

国务院《“健康中国2030”规划纲要》指出，2020和2030年居民健康素养水平指标要达到20%和30%[3]。上海金山工业区居民健康素养水平为24.24%，略高于上海全市的21.94%[4]，高于上海金山区的19.50%以及金山区张堰镇的18.42%[5]，也高于广州市的18.76%、杭州市余杭区的18.40%、海口市的15.04%、合肥市的11.4%以及内蒙古自治区的7.9%[6-10]。结果提示上海金山工业区健康素养水平相对较高。

本次调查结果显示，职业、文化程度、年龄是居民健康素养水平的重要影响因素。农民、文化程度低、中老年的居民健康素养具备水平相对较低，这与文献报道结果相似[6-10]。可能是与健康意识较为淡薄，获取健康知识的途径比较匮乏有关。提示应加强此类人群的健康教育，拓宽其获取健康信息的渠道。

居民健康素养三个维度中的基本知识和理念素养和六类健康问题中的慢性病预防素养具备水平较低，可能与本次调查对象年龄较大，文化程度较低有关。本次调查初中及以下文化程度占69.70%，文化程度低的人群对健康知识和理念缺乏理解，提示在今后健康教育工作中，应当结合当地风俗习惯开展居民喜闻乐见的健康教育。

参考文献

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