马燕英 苏文凤
【摘 要】目的:探讨新生儿黄疸应用布拉氏酵母菌+茵栀黄口服液治疗的效果。方法:将77例新生儿黄疸患儿随机分成观察组(40例)与对照组(37例),两组均予以常规治疗,在此基础上给予患儿使用茵栀黄口服液治疗,观察组给予患儿应用布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗前两组患儿总胆红素水平无显著差异(P>0.05),治疗3d、7d后观察组总胆红素水平降低幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患儿胎便排空时间比对照组早,排便次数不对照组多,黄疸持续时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿黄疸疾病,采用布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,可显著降低患儿总胆红素水平,促进患儿各指标康复,值得推广。
【关键词】布拉氏酵母菌;茵栀黄口服液;新生儿黄疸
【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)10-0-01
新生儿黄疸是儿科常见疾病,该病主要是指新生儿自母体娩出到28d内因胆红素过高所致皮肤、黏膜及巩膜黄疸疾病[1]。新生儿黄疸分成病理性与生理性两种类型,其中生理性黄疸无需治疗就可痊愈,而病理性黄疸则无法自行康复,需给予及时治疗,以免对患儿造成伤害,保障新生儿的健康成长[2]。针对新生儿黄疸,常规给予患儿使用茵栀黄口服液治疗,但常规治疗方法疗效并不显著。近些年,本院在针对新生儿黄疸,在常规应用茵栀黄口服液的基础上,加用布拉氏酵母菌治疗,取得了满意效果,详细报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2017年1月-2018年6月收治的77例新生儿黄疸患儿为研究对象,患儿均符合第七版《儿科学》[3]中的诊断標准,患儿家属均签署知情同意书,排除先天性器官疾病及药物过敏患儿。采用双盲法将患儿随机分成以下两组:观察组40例,其中包括男性25例,女性15例;患儿中胎龄最小者8h,胎龄最大者27d,平均胎龄(14.5±2.3)d;新生儿类型:足月产30例,早产10例。对照组37例,男24例,女13例;胎龄9h~26d,平均胎龄(45.1±2.2)d;足月产28例,早产9例。两组患儿的一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 针对入院的新生儿,均予以蓝光照射治疗,治疗时将波长设定为40nm,治疗时将新生儿置到光疗箱中,使用黑布遮住患儿的眼睛及会阴,其它部位裸露,前3d持续照射12h,之后4~7d则连续照射8h。
在常规治疗的基础上,给予对照组患儿使用茵栀黄口服液(北京双鹤高科天然药业有限责任公司,国药准字号Z11020607,规格10ml*6支),口服1支/次,3次/d。观察组在对照组用药的基础上,加用布拉氏酵母菌散(法国BIOCODEX,批准文号S20150051,规格0.25g*6袋)中治疗,口服0.25g/次,1次/d。
两组均连续治疗1周,治疗期间均给予两组患儿优质护理干预。
1.3 观察指标 (1)两组患儿均在治疗前、治疗3d后及治疗7d后检测总胆红素指标水平。(2)对两组患儿临床症状改善情况进行评价,主要是记录患儿胎便排空时间、排便次数及黄疸持续时间。
1.4 统计学分析 本研主要使用SPSS20.0软件做数据结果分析。
2结果
2.1 总胆红素水平 治疗3d、7d后两组患儿总胆红素水平均较治疗前降低,但观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。
2.2 临床指标 观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05)。
3讨论
新生儿黄疸是儿科常见疾病,该患儿主要表现为体内总胆红素水平较高[4]。针对病理性黄疸患儿,若不及时治疗可引发患儿缺氧及酸中毒,严重甚至可导致患儿死亡,为此需及时给予患儿提供科学的治疗。
常规治疗新生儿黄疸的方法是为患儿口服茵栀黄口服液,该药物主要成分为茵陈、黄芩、栀子、金银花等,其中茵陈具有保肝利胆、镇痛抗炎的功效;黄芩及金银花具有清热排毒的功效;栀子具有清热利湿及促进胆汁排泄的功效。此外茵栀黄口服液的大鼠实验中也显示该药物具有降低体内胆红素水平的作用。然而,对于新生儿病理黄疸,大量研究显示单用茵栀黄口服液存在一定的局限,为此临床中推广联合布拉氏酵母菌治疗[5]。布拉氏酵母菌属于一种微生态制剂,具备抗微生物及抗毒素的作用,可调节肠道微生态,增加细胞刷状缘内二糖酶,进而为新生儿建立肠道正常菌群,促进胆红素的排除。将茵栀黄口服液同布拉氏酵母菌,可起到药效联合的作用,大大提高新生儿黄疸的治疗效果。
本次研究结果显示,针对新生儿黄疸,采取联合用药治疗的观察组,在治疗后总胆红素水平降低幅度上明显大于单用茵栀黄的对照组,此外观察组患儿各临床治疗也均优于对照组。该结果表明:针对新生儿黄疸,采取布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗可取得良好效果,有效降低新生儿总胆红素水平,因此值得在临床中大力推广应用。
参考文献
罗嫚丽, 曹文芳, 刘豫军, 等. 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床观察[J]. 山东医药, 2016, 56(8).
王乾, 王园园, 张茜. 布拉氏酵母菌散联合茵栀黄口服液早期干预新生儿黄疸效果和安全性分析[J]. 中华中医药学刊, 2016,24(8):1997-1999.
林奕波. 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(27):3430-3431.
刘燕. 布拉酵母菌和茵栀黄口服液对新生儿早发性母乳性黄疸干预研究[J]. 山西医药杂志, 2016, 45(15):1800-1802.
蒋美红. 茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿病理性黄疸疗效观察[J]. 新中医, 2015,6(12):160-162.