探讨小儿甲状腺功能亢进症采取甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗的疗效及不良反应

赵岩 杜中娥

【摘 要】目的：探析采取甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的疗效以及不良反应。方法：选取我院2016年8月～2018年9月收治的38例甲状腺功能亢进症的儿童患者。将患者随机均分为研究组和实验组，其中研究组患者采用甲硫咪唑进行治疗，观察组患者采用甲硫咪唑联合左甲状腺素进行治疗。结果：研究组患者的治愈率要低于观察组患者，而研究组患者不良反应犯病率要高于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的治疗效果优良、安全性高，值得临床推广。

【关键词】小儿甲状腺功能亢进症;甲硫咪唑;左甲状腺素;治疗;不良反应

Abstract：Objective To investigate the curative effect and side effect of methimidazole combined with levathyroxine in the treatment of hyperthyroidism in children. Methods： from August 2016 to September 2018， 38 children with hyperthyroidism were selected. The patients were randomly divided into study group and experimental group. The patients in the study group were treated with methimidazole and the patients in the observation group were treated with methimidazole combined with levothyroxine. Results： the cure rate of the patients in the study group was lower than that of the patients in the observation group， and the incidence of adverse reaction in the study group was higher than that in the observation group （P < 0. 05）. ） Conclusion： metamidazole combined with levothyroxine is effective and safe in the treatment of hyperthyroidism in children.

Key words： hyperthyroidism in children; metimidazole; levothyroxine; treatment; adverse reactions

【中图分类号】R581.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-02

1资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2016年8月～2018年9月收治的38例甲状腺功能亢进症的儿童患者作为本次研究的研究对象，将患者随机分为研究组和实验组，两组患者各19例。

1.2 治療方法 研究组患者采用口服甲硫咪唑进行治疗，持续治疗3个月，一天服用三次，每次服用在0. 5～1. 1mg/（kg·d），可根据患者的实际情况适当调整药量。

观察组患者采用甲硫咪唑联合左甲状腺素进行治疗，患者服用甲硫咪唑的治疗方式与研究组患者相同，在服用甲硫咪唑治疗的基础上，联合使用左甲状腺素进行治疗，每天使用13～50. 0μg。

1.3 评价指标

1.3.1 治疗期间，每月监测两组患者的FT3、FT4、TSH的指标对比二者的临床治疗效果。治愈：患者经过治疗后，患者的临床症状缓解效果显著，FT3、FT4、TSH指标恢复正常水平。好转：患者的临床现状有所缓解，FT3、FT4、TSH的指标基本正常，但仍继续需要治疗。

1.3.2 观察患者是否出现轻度的皮疹、白细胞减少以及药物性甲减的不良反应。

1.4 统计学方法 利用SPSS11.0软件进行数据分析，计数资料以百分比表示，用进行检验，差异有统计学意义用P<0.05，表示。

2 结果

2.1 治疗效果比较 研究组患者共19例，其中患者治愈患者13例，治愈率达到68.42%，好转率达到31.58%;观察组患者共19例，其中患者治愈患者17例，治愈率达到89.47%，好转患者2例，好转率达到10.53%。观察组患者的治愈率效果要高于研究组的治愈效果，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应比较 研究组患者共19例，其中出现2例患者出现轻度皮疹不良反应，1例患者出现白细胞减少不良反应，1例患者出现药物性甲减不良反应，不良反应总发生率为21.05%;观察组患者共19例，只有1例患者出现轻度皮疹，不良反应总发生率为5.26%。研究组不良反应总发生率要高于观察组不良反应总发生率，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿甲状腺功能亢进症的患者大多是7～14岁的孩子，并且女孩的发病率要高于男孩。儿童由于身心发展的缘故，儿童通诉说病情的能力与成年人的差距极大，并且甲状腺亢进疾病的发病地点较为隐秘，发病前期的症状并不明显，因此家长发现儿童患有该病症的难度较大。治疗小儿甲状腺功能亢进症的手段有放射性碘治疗以及手术治疗，但该治疗手段对儿童的生长发育有着极大影响，因此大多针对于儿童的治疗是选用口服药物治疗。

调查研究发现研究组患者的治愈率要低于观察组患者，而研究组患者不良反应犯病率要高于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的治疗效果优良、安全性高，值得临床推广。

参考文献

王蕾.甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的疗效分析[J].系统医学，2018，3（04）：127-129.

白红玲.甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的疗效及不良反应分析[J].中国全科医学，2017，20（S2）：168-170.