阿奇霉素与甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎

李丽 和瑾 吴涛

【摘 要】目的：分析阿奇霉素与甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎临床疗效。方法：随机选取2018年1月-2019年1月期间我院收治的肺炎支原体肺炎患者40例，将所有患者根据电脑随机选取法分成对照组和观察组各20例，对照组患者给予阿奇霉素治疗，观察组患者给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗后同对照组相比，观察组患者治疗总有效率较高，临床症状改善时间也较短，组间数据差异显著（P<0.05）。结论：对肺炎支原体肺炎患者在常规治疗基础上添加阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，可有效提高临床治疗效果，使患者临床症状得到改善。

【关键词】阿奇霉素;甲泼尼龙;肺炎支原体肺炎;疗效分析

【中图分类号】 R821.4+2

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-128-02

肺炎支原体肺炎是一种发病率较高的呼吸系统疾病，该病的季节性明显，常会在冬、春季节发病，该病的发生会导致患者出现不同程度的咳嗽、发热、喘息及肺部啰音等临床症状，病情加重时还会导致患者出现循环系统衰竭，因此严重威胁患者的健康及生命安全。而如何有效控制感染、缓解临床症状及预防危险并发症发生是目前相关学者重点研究的问题。为此，本次研究详细分析了阿奇霉素与甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现将我院2018年1月-2019年1月收治的肺炎支原体肺炎患者40例进行分组治疗，将其分成对照组和观察组，每组各20例，观察组患者中包括男11例、女9例，年龄20-58岁，中位年龄（39.0±3.3）岁;对照组患者中包括男12例、女8例，年龄20-59岁，中位年龄（39.5±3.4）岁。经计算组间基本资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予临床常规治疗，首先给予患者退热、止咳、平喘及吸氧等治疗，同时给予对照组患者阿奇霉素注射液，每日0.5静脉滴注，每日一次;观察组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，阿奇霉素注射液药品信息及用药方法同对照组一致，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，每日静脉滴注40mg，每日一次，两组共连续用治疗1周。

1.3 观察标准

记录对比两组患者治疗后咳嗽、发热、喘息及肺部啰音等临床症状改善时间。

1.4 临床疗效判定

两组患者临床疗效判定以显效、有效、无效三个标准进行，显效=治疗后患者临床症状基本消失，经检测患者免疫功能及肺功能各项指标均基本恢复正常;有效=患者临床症状、免疫功能及肺功能各项指标均有所改善;无效=患者上述指标同治疗前相比均改善较差。最终治疗总有效率判定结果=治疗后显效例数+有效例数/总例数×100%。

1.5 统计方法

使用SPSS19.0统计学软件进行处理，并通过（x±s）、n（%）描述两组计量和计数数据，用t和x2检验，两组数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2 结果

2.1 两组计数资料数据对比

判定结果显示，治疗后观察组与对照组患者治疗总有效率分别为94.1%、64.7%，经对比观察组患者治疗总有效率与对照组患者数据相比显著提高，组间数据差异统计学意义存在（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者计量资料对比

经记录结果显示，治疗后与对照组患者数据相比，观察组患者临床症状均得到尽早改善，组间数据差异显著，经计算统计学意义存在（P<0.05），见表2。

3 讨论

肺炎支原体肺炎是临床常见疾病，其具有发病率高、季节性强、治疗周期长及危险性高等特征，该病的发生可导致患者出现咳嗽、发热、喘息及肺部啰音等临床症状。同时炎症反应若未能得到及时有效的控制，会造成重要脏器发生炎症性损伤，从而增加了并发症的发生风险[1]。所以，加强对肺炎支原体肺炎疾病的治疗研究，控制炎症反应是确保患者健康安全的关键。据相关研究表明，对肺炎支原体肺炎患者治疗过程中采用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，对提高患者临床治疗效果起着重要性作用。阿奇霉素是临床常用的一种氮杂内酯类抗生素，该药的抗菌作用较强，可通过与敏感微生物50s核糖体结合，对蛋白质的合成进行干扰。但近年来随着抗生素药物的大量使用，致使药物的效果逐渐降低，因此导致单一用药的效果并不理想，使患者临床症状无法迅速改善[2];因此，近年临床采用了阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗方案，并取得了较好的效果。甲泼尼龙为中效糖皮质激素，能够对脂介导产物和炎性细胞因子产生强效的抑制作用，同时阿奇霉素和甲泼尼龙联合应用还具有调节免疫功能、缓解机体免疫炎性反应及改善通气功能的作用，从而提高临床治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善[3]。这在本次分析结果中也再次证明，同采用常规治疗配合阿奇霉素治疗后的对照组患者相关数据进行比较发现，给予常规治疗配合阿奇霉素与甲泼尼龙联合应用治疗后的观察组患者治疗总有效率显著提高，临床症状得到尽早改善。

综上所述，阿奇霉素与甲泼尼龙联合应用可有效提高肺炎支原体肺炎疾病的临床治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善。

参考文献

[1]楊国明.注射用阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支原体肺炎的效果观察[J].中国实用医刊，2018，45（5）：99.

[2]张海燕，俞进展，施益农.甲泼尼龙辅助阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的临床效果[J].中国老年学杂志，2018，v.38（16）：73-75.

[3]李竹松.阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎的效果观察[J].河南医学研究，2018，27（19）：123-124.