手术治疗急性胃出血的临床疗效分析

范承刚

【摘要】目的：探究手术治疗急性胃出血的，临床疗效。方法：以保守治疗组（n=51例）和手术治疗组（n=52例）的形式将103例急性胃出血患者进行分组，进而对两组患者疾病治疗后的改善情况进行比较。结果：手术治疗组经过治疗后的总有效率96.15%明显优于保守治疗组经过治疗后的总有效率78.43%，并且手术治疗组经过治疗后出血控制时间（3.38±0.62）天和住院时间（5.14±0.87）天均短于保守治疗组经过治疗后出血控制时间（5.26±0.98）天和住院时间（9.33±1.32）天（P<0.05）。结论：将手术治疗措施运用到急性胃出血患者疾病的治疗过程中，不仅有利于患者治疗效果的提升，同时对于患者身体健康状况的改善也有着极大的帮助，拥有良好的治疗效果。

【关键词】手术治疗;急性胃出血;治疗效果

结合黄绍星，罗慧麟等人所进行的研究工作显示，急性胃出血患者之所以会受到这种疾病问题的影响，主要与胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等有着紧密的联系。急性胃出血作为临床上的一种较为常见的疾病，会导致患者出现头晕、恶心、急性大呕血以及黑便等症状，如果不及时对患者进行治疗，就会导致患者的病情愈发严重，甚至还会导致患者的晕厥。以往我国在对该类患者进行治疗期间，采取的治疗措施多是以保守治疗为主。不过随着我国医疗技术水平的持续提升，我国逐渐将手术治疗运用到了患者的治疗过程中。我院将103例急性胃出血患者进行了这方面的研究，研究成果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2014年9月至2018年9月期间将我院收治的103例急性胃出血患者通过保守治疗组（n=51例）和手术治疗组（n=52例）的形式进行分组研究，其中保守治疗组拥有26例男性病患和25例女性病患，分别占据该组人数的50.98%和49.02%，患者的平均年龄为52.28岁。而手术治疗组中则有25例男性病患和27例女性病患，分别占据该组人数的48.08%和51.92%，患者的平均年龄为53.71岁。

1.2治疗方式

1.2.1保守治疗措施的使用

保守治疗组采取的治疗措施主要是对患者采取相应的药物对患者進行治疗，而这其中奥美拉唑肠溶片作为其中的一种有效药物，对于患者疾病问题的改善拥有着一定的效果。医护人员在为患者服用奥美拉唑肠溶片这种药物时，需要指导患者每天服用1次这种药物，并且将患者服用药物的剂量控制在每次60毫克。若患者的病情较为严重，则需要根据患者的实际情况适量加用相应的药物。

1.2.2手术治疗措施的使用

手术治疗组主要是将相应的手术治疗措施运用到患者疾病问题的改善过程中。而在进行治疗之前，医护人员需要为患者进行详细的检查，继而根据患者自身的实际情况进行术前的输液和输血治疗，从而帮助患者保持血压的稳定，以避免患者在接受治疗期间出现休克、晕厥等方面的问题。而在对患者进行手术治疗期间，医护人员需要将胃镜运用到治疗过程中，并且将其置入到患者的胃腔内，以便帮助医护人员对患者胃出血方面的问题进行严格的探测，有利于帮助医护人员对患者胃出血的具体位置与出血情况拥有更为深入的了解，进而根据患者的实际情况选择合适的切除部位及结扎部位。在患者进行手术治疗的过程中，医护人员还需要密切监测患者的生命体征，并且对患者的血液、尿液进行检测，进而根据患者的实际情况采取相应的手术治疗措施。术后通过对患者予以常规检查，而在检查的过程中若发现患者的大便无柏油样便或者隐血阴性、血红蛋白不存在进行性降低以及无咖啡色胃液等，则说明胃出血现象己停止，患者的疾病得到了显著的改善。

1.3观察指标

（1）对2组治疗后的效果进行比较和分析。患者经过治疗后出血症状全部消失，并且在对患者进行大便隐血试验时的结果显示为阴性，开展内窥镜x线片检查显示各项指标恢复正常，则表明患者的治疗效果为治愈;患者经过治疗后患者的出血症状得以改善，同时对患者进行大便隐血试验结果显示为潜在阳性，则表明患者的治疗效果为有效;患者经过治疗后出血症状无任何改善，甚至还出现了持续加重的问题，则表明患者的治疗效果为无效;

（2）对2组治疗后的出血控制时间和住院时间进行比较和分析。

1.4统计学分析

将103例急性胃出血患者通过SPSS统计学软件分析所需要进行研究的数据，若两组患者经过分析之后数据具有显著的差异，则通过P<0.05表示，并且将x±s作为计量数据体现出来，同时还要通过T值对两组之间的数据进行检验。

2结果

2.1两组患者治疗后效果的比较

手术治疗组经过治疗后的总有效率96.15%明显优于保守治疗组经过治疗后的总有效率78.43%（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者治疗后出血控制时间和住院时间的比较

手术治疗组经过治疗后出血控制时间（3.38±0.62）天和住院时间（5.14±0.87）天均短于保守治疗组经过治疗后出血控制时间（5.26±0.98）天和住院时间（9.33±1.32）天（P<0.05），详见表2。

3讨论

由于急性胃出血具有发病率高、病情重等特点，对于日常生活中饮食没有规律，工作过于疲劳，情绪长时间紧绷这类人群拥有着极高的发病率，对于患者的身体健康有着较为严重的影响。当前对急性胃出血患者所使用的治疗措施主要包括了保守治疗和手术治疗两种有效的治疗措施。而这其中，保守治疗主要是通过服用药物对患者进行治疗的一种治疗措施，虽然这种治疗措施在一定程度上拥有良好的治疗效果，能帮助患者在接受治疗期间对胃酸对胃黏膜的刺激进行有效的改善，使患者疼痛降低，但这种治疗措施对于疾病严重程度较轻的患者拥有一定的效果，对于病情较重的患者则缺乏良好的效果，不利于患者疾病问题的彻底改善。不过如果对患者使用手术治疗措施开展治疗工作，通过导入腹腔镜来确定患者的出血部位，不仅能够进一步的帮助患者进行出血量与出血时间的控制，同时还能够进一步的提高患者的生命安全，拥有着极高的治疗质量。因此为了帮助急性胃出血患者进行疾病问题的改善，医护人员需要将手术治疗措施运用其中。

结合我院所进行的研究显示，将手术治疗运用到急性胃出血患者的治疗过程中，患者经过治疗后的效果明显优于使用保守治疗措施进行治疗的患者（P<0.05）。以此表明，手术治疗措施的使用，对于急性胃出血患者疾病问题的改善拥有良好的治疗效果。

综上所述，将手术治疗措施运用到急性胃出血患者疾病的治疗过程中，不仅有利于患者治疗效果的提升，同时对于患者身体健康状况的改善也有着极大的帮助，拥有良好的治疗效果。