经腹部B超检查与经阴道B超检查诊断异位妊娠中的效果观察

白莉

【摘要】目的：探索经腹部B超检查与经阴道B超检查对异位妊娠诊断的，临床效果。方法：选自我院异位妊娠妇女66例，分作常规组与科研组，每组各33例，分别采取经腹部B超与经阴道B超检查，比较两种方式的诊断效果。结果：两组患者经检查后，科研组诊断符合率明显优于常规组，组间差异明显，P<0.0 5。结论：通过对异位妊娠患者采取经阴道B超检查时能更加快速、便捷，且诊断结果符合率更高，应用效果理想。

【关键词】经腹部B超检查;经阴道B超检查;异位妊娠

异位妊娠，即宫外孕，指的是受精卵于子宫外着床并发育成熟的非正常妊娠过程，属于临床常见急腹症之一，育龄妇女在任何阶段都有患病风险。因产妇宫腔外不具备受精卵正常生长发育所必需的环境，而孕检时比较容易出现误诊的现象，而此病症一旦未及时诊断，患者会出现晕厥休克，甚至发生破裂大出血等危及生命安全的情况。所以对疾病做到“早发现”、“早诊断”、“早治疗”的关键是诊断的符合率。经腹部B超检查与经阴道B超检查是异位妊娠通常采用的诊断方式，本研究对2017年4月-2018年4月期间我院收治的异位妊娠患者分别予以经腹部与经阴道2种B超检查方式进行诊断的临床效果，分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2017年4月-2018年4月期间，我院66例异位妊娠患者，分为常规组（33例）及科研组（33例），全部患者病情符合异位妊娠的诊断标准，排除患有心、脑、肝、肾等重要脏器以及精神疾病等患者。

常规组：患者年龄于22.7-39岁间，均龄（33.65±2.13）岁，停经期39-53天之间，平均停经期（43.2±1.2）天。科研组：患者年龄在21.5-37岁间，均龄为（34.25±2.26）岁，停经期40-53天之间，平均停经期（42.8±13）天。比较两组客户停经期及年龄等一般临床基线资料，不存在明显差异，具有可比性，P>0.05。

1.2检查方式详解

给予常规组33例患者经腹部B超检查，患者需保持膀胱充盈状态，取仰卧位，于下腹部横、纵、斜3切面多方位探查，分别对宫腔内妊娠囊的存在情况、子宫腔的大小，异常包块是否存在于子宫凹陷与附件等处进行一一排查。

给予科研组33例客户经阴道B超检查，患者无需保持膀胱充盈状态，取膀胱截石位置，将套上避孕套并涂上耦合剂的阴道探头，伸入阴道内部，分别对宫腔内妊娠囊的存在情况、子宫腔的大小，异常包块是否存在于子宫凹陷与附件等处进行一一排查。

1.3观察指标

两组患者分别经B超检查后，对其诊断結果与病理检查结果的符合率以及病情被漏诊或误诊的情况进行对比分析。

1.4数据处理

通过SPSSl9.0软件分析对本次研究的数据进行核算并记录，计数资料采用例数（%）表示，以X2检验;计量资料采用均数±标准差（x+s），以t检验，（P>0.05），组间差异不具显著性，可有效对比;（P<0.05），得出结果具备统计学意义，组间差异显著。

2结果

2.1比较两组患者的诊断结果

两组患者分别经腹部B超检查与经阴道B超检查后，对其诊断结果与病理检查结果的符合率以及病情被漏诊或误诊的情况进行对比分析可以得出，科研组仅有3例患者漏诊，30例符合，总诊断符合率为90.91%，而常规组有误诊3例，漏诊9例，诊断符合率为63.64%，两相比较，科研组更优，P

3讨论

异位妊娠作为一种常见的妇科急腹症，又称为宫外孕，具备起病较急，死亡率极高，是临床造成孕妇死亡的关键因素，因此在临床上的关注度非常高。发病机制主要是因孕卵着床错位，临床表现为下腹部隐痛、停经与阴道流血异常等，直接对患者身体健康造成影响，特别是给正常生育带来严重威胁。近年来，国内超声诊断技术水平的不断提升，误诊率也随之降低，因其低强度与高频率的特性，被广泛运用于异位妊娠的诊治。

临床上较为常用的两种异位妊娠诊断的方法是经腹部B超检查与经阴道B超检查，而两者相比较，经阴道B超检查更为优良表现在以下四个方面：

（1）节约时间，在检查时，无需大量喝水以保持膀胱充盈，带来便利的同时还能减轻不适的感觉;

（2）检查时无需其他仪器予以配合，操作方便;

（3）阴道检查的探头频率更高，相比之下，图像具备更高的分辨率，从而提高准确性;

（4）探头更靠近子宫，可更为清晰的对患者子宫腔大小及妊娠囊存在于宫腔内的情况，以及子宫凹陷处与附件处异常包块存在与否等进行探查。

从研究结果来看，科研组的诊断符合率明显较常规组更优，差异显著具备统计学意义，P