急性出血性坏死性胰腺炎的CT诊断价值

李文超

【摘 要】目的：对急性出血性坏死性胰腺炎的CT诊断价值进行分析和研究。方法：本次研究对象选取2017年9月-2018年5月在我院放射科诊断的疑似急性出血性坏死性胰腺炎患者80例，并将这些患者随机分为两组，各40例，其中对照组患者采取病理学分析，而观察组则采取CT检查，对比两组患者急性出血性坏死性胰腺炎的检出率。结果：对比两组患者急性出血性坏死性胰腺炎的检出率，CT检查结果为检出率为95.0%，与病理学分析结果相接近，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于急性出血性坏死性胰腺炎患者采取CT检查结果和病理检查结果相似，CT诊断相比较于病理检查具有操作简单、直观、成本低等优势，并且采取CT检查属于無创操作，不会对患者的身体造成损伤，值得在临床上进行大力的推广。

【关键词】急性出血性坏死性胰腺炎；CT诊断；病理分析

【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01

急性出血性坏死性胰腺炎是临床肝胆外科中常见的疾病，主要是由水肿型胰腺炎病变持续恶化所造成的，主要症状表现为胰腺脂肪、血管、气泡大量的坏死以及胰腺组织水肿大范围的出血坏死。急性出血性坏死性胰腺炎的病因非常的复杂，具有发病急、并发症多以及病死率高等特点，是一种非常棘手的疾病。根据调查显示，该疾病的病死率高达20%-50%，会对患者的生命健康造成极大的威胁。所以，对于该疾病尽早的确定，并选择适合的治疗方式进行治疗是非常重要的。针对这样的现象，本文主要以西门子64排CT机为例，对急性出血性坏死性胰腺炎的CT诊断价值进行了分析和探讨，先将报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年9月-2018年5月在我院放射科诊断的疑似急性出血性坏死性胰腺炎患者80例，并将这些患者随机分为两组，各40例，其中对照组患者男18例，女22例；年龄在23-75岁，平均年龄（49.12±4.97）岁，其中胆源性胰腺炎21例，酒精性胰腺炎14例，病因不明5例。观察组患者男21例，女19例；年龄在22-74岁，平均年龄（48.87±5.12）岁，其中胆源性胰腺炎19例，酒精性胰腺炎17例，病因不明4例。两组患者在年龄、性别、手术类型等方面比较，差异有无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：采取病理学检查方式。

观察组：采取CT检查方式，具体方式如下：采用西门子64排CT进行扫描，检查前告知患者要禁食12H，在检查前30min服用2%的泛影葡胺600ml，然后让患者取平卧位，并采取平扫的方式进行常规连续扫描，通常情况下，层厚与间膈为10mm×10mm，管电压为120KV，电流为150mA，从膈顶开始一直扫到胰腺。当常规扫描完成之后，对患者进行增强扫描，对患者由静脉快速注射对比剂，胰腺部位的层厚与层间隔取3mm×3mm/5mm×5mm，然后观察胰腺实质回声区和胰周围的情况，并将检查的结果进行记录[1]。

1.3 观察指标 对比CT诊断和病理检查的急性出血性坏死性胰腺炎的检出率，评估CT诊断在急性出血性坏死性胰腺炎中的应用价值[2]。

1.4 统计学分析 两组患者的统计方法为：采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差 （） 表示，采用t检验，计数资料采用检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组患者急性出血性坏死性胰腺炎的检出率，CT检查结果为检出率为95.0%，与病理学分析结果相接近，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

3 讨论

急性出血性坏死性胰腺炎是肝胆外科常见的一种疾病，患者出现该疾病不仅会导致胰腺周围的组织、血管和腺泡大面积的坏死，还会因为胰腺组织水肿出现出血的症状，从而使得患者出现突发性的腹部剧痛、恶心呕吐等症状，会严重威胁到患者的生命健康。因此，在急性出血性坏死性胰腺炎治疗过程中，快速准确的对该疾病进行诊断，并制定针对性的治疗方案是非常关键的。这也就使得选用哪种诊断方式对急性出血性坏死性胰腺炎进行诊断成为了临床上值得研究的课题。

随着现代医疗技术的不断发展和进步，CT检查在临床上得到了广泛的应用，该种检查方式主要是通过X线束对检查部位进行扫描，然后将这些扫描的信息通过处理和分析转换成图像，从而更加直观的观察到患者疾病部位的具体情况。采取CT扫描检查的方式对急性出血性坏死性胰腺炎进行诊断，能够取得明显的诊断效果[3]。检查人员可以通过影响来查看患者胰腺处是否存在囊肿、积液和坏死的现象，从而进一步诊断出患者胰腺部位的病变形态和炎症发展程度，确定胰腺坏死的部位，并制定针对性的治疗方案，对患者进行及时的治疗。

综上所述，对于急性出血性坏死性胰腺炎患者采取CT检查的方式，具有较高的疾病检出率，并且这种检查方式操作简单，无创伤、诊断准确等特点，值得在临床上进行推广和应用。

参考文献

张淑萍. 急性出血性坏死性胰腺炎的CT诊断价值[J]. 医疗装备， 2017， 30（10）：28-29.

赵德祥. 急性出血性坏死性胰腺炎的CT诊断价值[J]. 中国继续医学教育， 2017， 9（29）23-24.

莫林新. 急性出血性坏死性胰腺炎的CT诊断研究[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（48）55-55.