在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中中医护理方案应用的效果观察

帅淋滟

【摘 要】目的：观察在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中中医护理方案应用的效果。方法：选取我院行肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗的患者50例，将其随机分为2组，各25例。对照组应用常规护理方案，基于此观察组应用中医护理方案。比较两组排便次数、VAS评分以及满意度。结果：在排便次数、VAS评分、住院时间等方面，观察组均明显优于对照组，且P<0.05。在满意度上，观察组96.0%较对照组84.0%明显较高，且P<0.05。结论：在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中中医护理方案应用的效果显著，即可减轻患者疼痛，改善其排便情况，提升其满意度，值得应用推广。

【关键词】肛周脓肿Ⅰ期根治术；中药化腐生肌；中医护理方案；应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

在临床肛肠疾病中，肛周脓肿较为常见，其多发于20-40岁青壮年群体，且女性發病显著少于男性[1]。该病症主要因肛门周围组织感染，引起脓肿，然后发展为肛管直肠瘘。在治疗此类患者时，手术为常用方法，但术后疗效极易受到疼痛及排便等影响，因而临床需采取有效措施加以护理，以减轻其疼痛，促进排便[2]。本文选取我院行肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗的患者50例，将其随机分为2组，各25例，即对在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中中医护理方案应用的效果做了观察，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院行肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗的患者50例，将其随机分为2组，各25例。其中，对照组男13例，女12例，年龄为22-47岁，平均为（35.2±2.8）岁。观察组男14例，女11例，年龄为23-48岁，平均年龄为（36.4±3.1）岁。两组基础数据信息对比差异不显著，且P>0.05无统计学意义。

1.2 方法 对照组应用常规护理方案，即指导清淡饮食，遵医嘱用药，监测生命体征，密切观察病情等。基于此观察组应用中医护理方案，具体为：（1）基础护理。即对其切口渗血、渗液等予以密切观察，叮嘱其卧床休息，避免久坐、久蹲，室内定期消毒，开窗通风，指导其做提肛运动，2次/d。（2）情志护理。即根据患者家庭情况、文化程度，在综合分析其心理状况后，给予其相应心理疏导，以使其保持良好心态积极配合治疗护理。（3）用药护理。即采用地榆20g，槐花、金银花、连翘各15g，紫花地丁、黄芪、黄柏、赤芍、败酱草、川芎、天花粉各10g，皂角刺、甘草各5g，用水熬煎后，指导患者坐浴i，20min/次，2次/d。（4）排便护理。即患者术后24h不宜排便，且注意采用自制清热透脓散在每日排便后进行坐浴，即温度为37摄氏度，药水量为2000mL。注意肛门在每次排便后都必须仔细清洁。（5）饮食护理。即指导患者多食清热、泻火、解毒的食物，饮食易清淡，可多食莲藕、竹笋、芦笋、冬瓜、鸭血、甲鱼等，禁食燥热食物，如生姜、大蒜、辣椒、猪肉、猪肝等。

1.3 观察指标 比较两组排便次数、VAS评分（采用视觉模拟评分量表[3]评价，分值为0-10分，分值高低与疼痛程度呈正比。）以及满意度（采用自制问卷调查，分值100分，分为不满意、满意、一般等）。

1.4 统计学分析 采用spss22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果对比 在排便次数、VAS评分等方面，观察组均明显优于对照组，且P<0.05。见表1。

3 讨论

在临床上，肛周脓肿以红、肿、热、痛为局部表现，且患者发病后必须及时实施手术治疗，原因在于发病部位的神经具有较高敏感性，且术后可产生明显疼痛，其不仅损害患者器官生理功能，还会影响患者睡眠、休息等，不利于病情康复。而在实施肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗过程中，通过对患者加强有效护理尤为关键[4]。在中医学理论中，该病症属于“肛痈”范畴，其是因患者内蕴湿热、热盛肉腐所致。而通过对患者采取中医护理方案加以干预，其可对患者病情实施中医辨证评估，且可通过情志护理、基础护理、坐浴、饮食指导等帮助患者快速解毒消肿、去腐生肌，并能促进其气血通畅，从而达到有效改善其病情，减轻术后疼痛，促进术后排便的目的[5]。本文的研究中，在排便次数、VAS评分等方面，观察组均明显优于对照组，且P<0.05。在满意度上，观察组96.0%较对照组84.0%明显较高，且P<0.05。

综上所述，在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中中医护理方案应用的效果显著，即可减轻患者疼痛，改善其排便情况，提升其满意度，值得应用推广。

参考文献

廖力君，吴素冰.中医护理方案在肛周脓肿Ⅰ期根治术配合中药化腐生肌治疗中效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5183-5184.

陈明，李青.中医护理临床路径在肛周脓肿手术患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（03）：64-66.

刘丽娟，陈晓燕，张羽.中医护理方案在肛周脓肿一期根治术配合中药化腐生肌治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（06）：69-71.

张瑾，郭笑菊.中医护理干预在肛周脓肿合并糖尿病患者围手术期的应用[J].糖尿病新世界，2014，34（17）：68.

张新芳，殷玉梅.中医护理干预对肛周脓肿术后疼痛的效果分析[J].新疆中医药，2014，32（04）：94-95.