SBAR交班模式在心血管介入手术后病人中的运用

范琼丹

（中山市博爱医院内科二区，广东 中山 528400）

SBAR是以证据为基础标准化沟通方式，S代表现状，B代表背景，A代表评估，R代表建议[1]。SBAR应用于心血管介入手术后患者中，其能够促使护理人员准确获得患者的信息，能够进一步推动团队合作的效率。本研究于2017年6月～2018年6月选取了我院17名护理人员作为研究对象，分析在心血管介入手术后患者中运用SBAR交班模式的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2017年6月～2018年6月选取了我院17名护理人员作为研究对象，所有医护人员均为女性，年龄范围23岁～39岁，平均年龄(28.27±2.16)岁。工作年限范围2年～14年，平均工作年限(5.21±1.34)年。学历水平：本科学历13名；专科学历4名。

1.2 方法

SBAR交班模式在心血管介入术后患者的应用过程中，首先是组建小组，并对相关人员的责权进行明确。其中，护士长担任组长，负责会议的安排、计划的制定等等。其他成员负责计划的贯彻落实。其次，设计心血管介入术后护理人员SBAR交班模式的指引单，即SBAR交班交接单，内容主要包括患者的基本情况（如姓名、性别、床号等）、病情回顾（如既往病史等）、评价（主要指风险评估）以及建议（对存在的问题提出重点关注的方向）。第三，制定交接流程，并以制度的形式进行落实，促使护理人员能够严格按照制度进行落实。第四，护士长组织相关人员进行培训，在培训的过程中，采用多样化的培训方式，如视频、讲座等，以提高培训的效果。第四，制定监督检查表，对SBAR交班交接单的各项内容进行检查。

1.3 观察指标

观察SBAR内容落实率、漏交接项目以及交接班耗时情况。其中，SBAR内容落实率，采用的是本院自制的评价表，对护理人员的具体落实情况进行评价，标准为①完全落实：SBAR内容落实率在90%以上；②部分落实：SBAR内容落实率在70%～90%之间；③没有落实：SBAR内容落实率在70%以下。总落实率=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0软件处理相应数据。计数资料使用（%）表示，使用（x2）进行校验；计量资料使用（x±s）表示，使用（t）进行校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较实施前和实施后SBAr内容落实率

通过对实施前和实施后SBAR内容落实率的比较，结果显示，实施前和实施后的总落实率分别为64.71%、94.12%，实施前内容的落实率显著低于实施后（P＜0.05）。见表1。

表1 比较A组与B组患者的SBAR内容的落实率[n(%)]

2.2 比较实施前和实施后的交接班次数、交接班耗时等指标

实施后平均漏交接项目少于实施前（P＜0.05）；实施后交接班耗时短于实施前（P＜0.05）。见表2。

表2 比较实施前和实施后的交接班次数、交接班耗时等指标（±s）

表2 比较实施前和实施后的交接班次数、交接班耗时等指标（±s）

组别 交接班次数 应交接项目 平均漏交接项目 交接班耗时（min）实施前 32 1213 159.00±23.00 9.59±3.73实施后 30 1200 27.00±11.00 6.14±1.26 t 7.752 6.327 P 0.002 0.011

3 讨 论

在心血管疾病治疗的过程中，介入诊治是目前比较常见的一种治疗方式，其优势在于创伤小、成功率高等。心血管介入手术是治疗心血管疾病的常用方法。然而，对于老年患者来说，采用这一手术治疗方式，术后患者的病情进展比较迅速，且容易发生不良反应等。因此，在交接的过程中，采用有效的沟通方式，对患者进行全面的监测是提高患者术后预后是十分重要的。SBAR应用于心血管介入手术后，其能够促使护理人员快速掌握患者的病情，具有重要的应用价值[2-3]。

通过对实施前和实施后SBAR内容落实率的比较，结果显示，实施前和实施后的总落实率分别为64.71%、94.12%，实施前内容的落实率显著低于实施后（P＜0.05）。实施后平均漏交

接项目少于实施前（P＜0.05）；实施后交接班耗时短于实施前（P＜0.05）。综上所述，在心血管介入术患者中应用SBAR交班模式，其能够提高各项内容的落实率，进能够降低漏交接项目和缩短漏交接时间，因而值得临床推广。