王利英
(吉林经济技术开发区松九社区卫生服务中心,吉林 吉林 132101)
随着居民生活水平的不断提高,高血压的患病率呈足年上升的趋势。由于高血压病属于慢性疾病,需要长时间服药,一旦血压得不到有效控制,可在短时间内血压急剧升高,会引起高血压性心脏病、脑卒中等危险情况。为了降低危险情况的发生需要加强对高血压病患者的社区护理干预,传统的高血压病医院治疗方法缺乏针对性,而社区医疗护理可以在患者的家中进行,在治疗方便的同时,也提高了患者的自我保健意识。
社区护理人员应该针对高血压病患者制定专门的护理方案,并要长期实施下去。在进行护理服务的同时,应该详细掌握所在辖区内高血压患者的年龄,健康状况及文化背景等。合理的制定护理方案,发放医疗宣传手册,开展慢性病知识培训等让患者及家属了解高血压病的相关预防、保健知识。同时,社区医护人员也应该做好后续医疗服务,及时了解病情,提高患者的自我保健意识。
由于高血压病的特殊性,患者需要长期坚持服药才能具有疗效。社区医护人员要根据患者症状、体征等个体情况和药物疗效、适应症及药物不良反应合理选择降压药物。目前我们主张联合用药,提高疗效减少不良反应。嘱患者应该严格遵医嘱服药,切忌随意停药以及增减药量。
应该根据患者自身的身体情况选择合适的运动项目,高血压病患者一般适合散步,慢跑,打太极拳等强度较低的有氧运动。一般安排每周锻炼3到6次,每次30分钟左右。最合适的运动量强度,一般以心率小于“170-年龄”为适中。且运动结束后不感到心跳气喘和疲劳为适宜。如果在运动过程中产生头晕,心慌等不良反应,应该立即停下来休息。坚持劳逸结合和保证充足的睡眠也是十分重要的。
保持良好的心理状态,消除紧张和压抑的心理。忌烟限酒。多吃绿色蔬菜和新鲜水果及含钙高的食物,如芹菜、韭菜、西兰花、梨、苹果、奶制品、豆制品等。同时低盐饮食,少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。
针对两组病人实验期间血压和健康状况分析,其中研究组各项数据指标明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。
表1 两组患者血压数值和健康状况对比表
高血压病属于终身性疾病,只要让血压控制在适宜范围之内,对身体健康没有太大的影响。让患者知晓长期服药的重要性,切忌擅自停药,换药。研究表明,生活中的不良习惯对血压的影响非常大。需要从多方面对高血压病进行控制,从根本上解决问题。由于患者对高血压病的认知程度不够,加上患者的自律性差,经常晚睡晚起,饮食常含高盐,高脂,以及过度饮酒,吸烟,肥胖缺乏体育锻炼等均可能造成血压升高,这些难以改变的生活习惯,不仅使生活质量下降,也给经济带来了压力。社区护理针对患者采取个性化护理,让患者养成戒烟限酒,低盐低脂合理膳食,以及适当运动,遵循医嘱服药的好习惯,使患者在出院后仍然能够得到有效的治疗。对于高血压病的长期控制有着重要意义。
综上所述,社区医疗护理具有医院治疗所缺乏全面化和个性化的优势。社区护理不仅能够使血压得到有效控制,而且提高了患者的生活质量和自我保健意识。随着社会的不断发展,医疗措施的不断完善,社区护理模式也应该跟进时代的步伐,制定更有效的护理措施,以全面改善社区高血压病患者的健康状况。