值得慢性乙型肝炎患者谨记的三句话

文·程书权（桂林市第三人民医院 肝病科）

对HBV感染而言，无论对成人亦或儿童，都是一个沉甸甸的话题，患病期间恰当应对与评价自身的感染状况，适时干预和善待病程中存在的问题，是重回健康自信生活轨迹的坚实基础。简而言之，以下三句话最值得慢乙肝病友注重。

1、专科就诊：由于目前的医学水平，尚无完美杀灭HBV的药物问世。可供临床应用的核苷（酸）类似物及干扰素两大类药物，虽可于一定程度上抑制病毒复制、阻滞肝脏炎症进展，但要因人而异，医师会结合每一个病友的自身情况，如性别、年龄、感染史、目前疾病状况、经济水平、药物可及性及生活工作习惯、作息规律等给出恰当的治疗建议，以此遴选药物。值得注意的是，目前许多医师对超出自己专业范围的外延和边缘专业的知识缺乏深入了解，而患者往往存在病急乱投医的迫切心理且对医师的专业分科并不明了，以为见到穿白大褂的就是能医好自己病的权威，导致误诊、误治，肝病复发加重的悲剧不胜枚举。

2、提高认知，定期复查：HBV感染是一个长期、潜隐、缓慢的过程，许多病友对此常常缺乏了解或准备不足，以为用药后会似普通的感冒发烧一样在短期内即可一蹴而就，完美停药。许多人于肝功能恢复、病毒载量阴转后就不遵医嘱擅自停药，导致病毒反弹或肝炎复发甚至加重。因此，医师常于服药前、疗程中、复查时反复不厌其烦地向病友及其家属宣讲沟通，以便病友提高认知，学会规避风险，养成良好的饮食生活与就医习惯，增加治疗及复查的依从性，使按时服药、定期复查真正变成其自觉行为，从而保障病情得以完美控制。

3、终身忌酒： 酒精并非毒药，体健之人邀三五好友偶尔小酌一番还有益身心、丰富生活。不少酒量好的病友喝些低度酒像喝水一样轻松随意且没有丝毫醉感。虽然如此，酒精进入胃肠吸收后100%要经过肝脏的酶系脱氢氧化，才能够变成CO2和水以及能量。不少人一次饮入过多或速度过快，这些酶一时来不及处理或酶活性先天不足，还会有面红耳赤或气色 白等蓄积表现。肝内已有HBV或即使感染后病毒被清除，疾病已痊愈，但HBV造成的肝脏炎症和“伤疤”还会有一个漫长的存在过程，有的甚至病毒已整合到肝细胞的核糖核酸中。因此，乙肝病友饮酒会使原本解毒、代谢能力已大不如前的肝脏负担雪上加霜，即便是平时认为微不足道的小剂量或浅尝辄止，这些酒精亦会趁机助纣为虐，潜移默化地毒害肝脏，酿成不良后果。 因此，对于所有含酒精的饮料，包括黄、白、红、啤、葡萄酒，鸡尾酒，尤其养生药酒、补酒等等，病友们需敬而远之，不被诱惑。