护士长管理行为能力与职业倦怠相关性分析

汤晓燕

（新疆医科大学第一附属医院急救中心重症监护室，新疆 乌鲁木齐 830054）

职业倦怠俗称“工作倦怠、职业枯竭”，是一种因工作压力等导致身心高度疲惫的机体综合反应。职业倦怠主要表现为情感枯竭、人格解体、个人成就感消失等[1]。护士长作为临床一线领导，在医院管理中具有举足轻重的地位，其工作负荷重，较容易出现职业倦怠，但目前关于职业倦怠的研究主要针对护士，而对护士长的研究较少。基于此，我院开展此项研究。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取新疆医科大学第一附属医院124位科室护士长，作为研究对象。纳入标准：本院自愿参与本课题研究的在职护士长。排除标准：拒绝合作者及外出、休假达半年以上的护士长。

1.2 方法

通过问卷调查法，对新疆医科大学第一附属医院护士长领导力现状以及职业倦怠的现状进行调查统计。采用问卷调查的形式，将所提问题发送给调查对象，继而进行统计、分析[2]。其中护士长一般资料问卷，内容主要包括护士长年龄、工作年限、职称、担任护士长年限等。职业倦怠量表，主要包括情绪衰竭、玩世不恭和成就感低落。采用Likert7分等级量表进行测评，分为0～6分，分数越高，表示其职业倦怠越严重[3]。护士压力源量表：该表主要包含五个方面的内容，护理专业及工作方面的问题；工作量与时间分配问题；工作环境及资源问题、管理及人际关系问题。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，采用一般的描述性分析、相关性分析等进行统计分析，护士长领导力及各维度得分、职业倦怠及各维度得分、护士压力源得分，采用（±s）表示；护士长领导力与护士职业倦怠的关系采用Spearman进行相关分析，均以P＜0.05，表示具有统计学差异[4]。

2 结 果

2.1 护士长管理行为能力得分比较

与常模相比，护士长管理行为能力总分明显较高，且P＜0.05。详细数据见表1。

表1 护士长领导力得分比较（±s）

表1 护士长领导力得分比较（±s）

项目 决断力 感召力 影响力 控制力 亲和力 前瞻力 总分护士长 4.56±0.88 4.59±0.06 4.36±0.74 4.28±0.87 4.15±0.76 4.24±1.03 179.22±34.67常模 4.05±1.04 3.78±1.03 4.16±0.87 3.99±1.05 3.96±1.04 3.87±1.02 165.01±40.26 t值 - - - - - - -4.2341 P值 - - -- - - - 0.0000

2.2 护士长职业倦怠比较

与常模相比，新疆医科大第一附属医院护士长职业倦怠各维度得分明显较低，且P＜0.05。详细数据见表2。

表2 护士长职业倦怠得分比较（±s）

表2 护士长职业倦怠得分比较（±s）

项目 n 情绪衰竭 玩世不恭 成就感低落护士长 124 19.75±7.23 7.73±4.22 34.59±8.11常模 1000 21.29±7.56 8.76±4.58 36.88±7.22 t值 - 2.1956 2.4332 3.3522 P值 - 0.0283 0.0151 0.0008

2.3 护士长压力源各项得分

护士长压力源各项得分分别为：护理专业及工作方面得分（6 7.8 9±1 2.2 3）、工作量及时间分配方面得分（77.99±10.07）、工作环境及资源方面得分（45.88±9.45）、患者护理方面得分（69.23±13.44）、管理及人际关系方面得分（82.54±8.99）。可见，护士长压力来源范围较广，影响护士长压力最大的因素是管理及人际关系方面的问题。

2.4 护士长管理行为能力与护士职业倦怠的相关性

将护士长管理行为能力各维度得分与护士职业倦怠各维度得分进行Spearman相关分析，结果显示护士长管理行为能力与护士职业倦怠呈负相关，且P＜0.05详细数据见表3。

表3 护士长管理行为能力与护士职业倦怠相关性分析（r）

3 讨 论

医院护理工作往往工作量大且繁杂，导致护理人员的工作作息时间不规律、潜在风险很高，继而导致护理人员的身心压力普遍较高[5]。且护理人员短缺也是护士的主要压力源。而护士长作为基层护理管理者，不仅要承担日常病区护理及管理工作，同时还担负协调护患、医护关系，及协调各部门工作，以及需要参与会诊、教学、工会、党支部等等工作，其工作量、工作压力往往大于一般的护理人员，更易产生严重的职业倦怠。严重的职业倦怠感不仅损害护士长的心理和生理健康，还会影响护士长领导行为能力的发挥以及岗位晋升。如何降低其职业倦怠，有效提高护士长的管理行为能力，是当前护理管理者面临的一项重要难题。

本次研究中从情感衰竭、玩世不恭、个人成就感低为变量，建立回归方程分析护士长管理行为能力对护士职业倦怠的影响。研究结果显示，护士长管理行为能力与职业倦怠呈负相关关系，护士长的管理行为能力越强，其职业倦怠程度就越低。基于此种现状，医院管理者应该减少护士长的非护理型工作内容，根据其工作量的大小，为其制定合理优质的人力资源配置方案，减轻护士长工作压力，降低其职业倦怠。同时，作为医院的管理者，应该全面测评护士长领导力现状，为其提供更多的培训学习及晋升机会，激发护士长不断提升自我价值，发挥工作激情，继而提高护士长管理行为能力，提高护理质量。

总之，医院管理者应全面测评护士长领导力现状，为护士长制定科学合理的工作流程，有针对性地进行护士长领导力的培训，激发护士长的工作热情，降低职业倦怠。