腹腔镜结直肠癌围手术期中加速康复外科护理的应用体会

倪 蓉

（南通大学附属建湖医院，江苏 盐城 224700）

快速康复外科护理主要是指患者在手术期的护理工作，依照有效的医学证明进行分析，针对患者实施针对性的护理措施，可以降低患者的围手术期应激反应，并且尽可能的减少各种并发症的出现，降低其自身的痛苦，从而加速其术后康复。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经过对比分析如下，对照组男性有15例，女性有10例，年龄在30-60岁之间不等，平均年龄为（45.25±2.65）岁；观察组男性有14例，女性有11例，年龄在31-61岁之间不等，平均年龄为（45.62±2.01）岁。两组患者之间的基本数据和相关资料均无任何的差异，但可以实施对比分析。

1.2 研究方法

对照组：采取常规护理模式，对于患者的问题，护理人员要耐心的给予回复，安定好患者以及家属的情绪[1]。

观察组：第一，在进行手术之前，给予患者进行护理，对患者实施有效的健康宣教措施，护理人员需要告诉患者在进行康复计划的每个阶段所需要做的内容，此外，也要让患者仔细观察到实施康复计划的重要性，也因此提升患者的治疗依从性。患者在手术之前6个小时要禁止饮食，在前三个小时内需要禁止喝水。同时也要喂患者适量的口服葡萄糖，但护理人员前期要对患者进行全身的体检，若是有糖尿病的患者，可以给予一些木糖醇来代替。在进行手术的前期，要让患者将自己的膀胱排光，为患者安置尿管和胃管。待手术完成之后，护理人员要为患者进行术后护理，为患者选择持续性应用硬膜外止痛或是止痛药物等多种治疗方案，以此来为患者达到缓解的效果，减少手术创伤带来的不良应激反应[2]。护理人员也需要告诉患者以及家属，适当的有氧运动也可以帮助肠道更快的恢复功能。术后叮嘱患者在术后的忌口食物，避免患者出现一些不好的并发症情况。为患者做良好的健康教育措施，喂患者食用一些流食，若是患者没有出现恶习呕吐等情况，可以适当的服用点半流食。对于一些术后出现心理负担或是不良情绪的患者，护理人员要做好一个倾听者的准备，适当的时候给予患者正确的心理指导，帮助患者走出心理障碍，提升患者的自信心。

1.3 观察指标

分析两组患者之间的护理效果（非常满意和基本满意以及不满意三种形式）和并发症出现率[3]。

1.4 统计学处理

临床当中所有患者的数据和相关资料等都要应用SPSS18.0软件进行，然而2组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；凡是涉及到的计量型资料（）用（±s）的形式表示，t检验，以P小于0.05说明2组间数据对比有显著差异。

2 结 果

2.1 对照组和观察组之间的护理满意情况

临床观察组患者的护理效果（88%）显著优于高于对照组（72%），其差异性很显著，详情见下面的表格。

表1 对比2组患者之间的护理满意度 [n(%)]

2.2 对比两组患者之间的并发症情况

观察组的并发症发生率为3.5%，对照组的并发症发生率为12.1%，通过数据分析可以有效得知，观察组患者的并发症出现率低于对照组，差异性有价值。

3 讨 论

现如今，在我国临床加速康复的理念当中，其主要是提高患者的麻醉效果，做好术后止痛的措施，以此来帮助患者更好的恢复身体功能，同时也要让患者能够尽快的活动。面对手术期间的护理，是可以增加患者康复的重要措施，临床护理人员需要以患者为主要的中心标准，同时对患者进行全面的护理干预。实施各种护理技术，来仔细掌握患者内心的情绪和身体出现的任何改变。护理措施的主要功能就是将患者的并发症以及病死率降到最低，而这样的方式，可以显著的降低患者的住院时间，减少患者的住院费用，在最大限度的应用有效的临床资源卫生。护理人员不仅要时刻关注患者的情绪和身体的变化，也要仔细注意患者的日常饮食等，避免患者或是家属出现一些不好的情绪，影响到患者的身体康复进度。护理人员要适当的带患者做一些活动，以此来调整患者的情绪，增加患者的康复效果。给予患者整体的综合的护理内容，帮助患者尽早的康复。

综合得知，对照组患者的护理效果低于观察组，其差异显著；观察组患者的并发症出现率低于对照组，差异性有价值。针对临床应用腹腔镜治疗结直肠癌患者给予加速康复外科护理，可以有效提升患者的治疗效果，降低临床的并发症出现。因此，值得推广应用。