周德英
(大庆市第三医院,黑龙江 大庆 163000)
精神科封闭病房护理安全管理是管理工作中的重点,不仅关系着患者上的治疗和护理质量,且关系着患者的生命安全。因此,精神科需要针对患者的特点、封闭病房的特点等制定意外事件的安全防范措施,并长期实施有效的安全管理。视频监控系统能够对封闭并病房的患者展开全面的监控,便于护理人员随时掌握患者情况,从而提高护理安全管理质量。
本次临床观察对象为我院2016年11月至2017年11月间精神科封闭病房收治的132例患者,将132例患者随机分为两组,每组66例,其中一组采取常规护理并命名为对照组,男性患者与女性患者分别为38例、28例,患者年龄均在19岁至70岁之间,平均(42±3.6)岁;另外一组采取视频监控安全护理,并完善相关制度,命名为观察组,男性患者与女性患者分别为36例、30例,患者年龄均在21岁至71岁之间,平均(44±4.1)岁。两组患者性别等一般资料对比,P>0.05,差异不显著,对比两组患者护理安全管理效果。
对照组方法:对本组患者采取常规的护理安全管理措施,即查询病房、随时留意患者行为等。
观察组方法:在常规护理安全管理的基础上使用视频监控系统,对封闭病房患者采取24小时不间断监控,并完善护理安全管理相关制度。第一,对视频监控人员实施管理。监控岗位是精神科封闭病房护理安全管理单位重点岗位,主要由主班负责重点监控,而其他人员负责辅助监控和巡视,通过视频可以对患者进行不间断的监控,若是发展封闭病房内有安全隐患、患者之间发生争吵等情况,需要立即通知护理人员进行处理,以便及时消除封闭病房内的不安全因素[1]。第二,对视频监控实施管理。简单来说,就是护士长需要每周进行2次到3次的视频回放,观察封闭病房内患者的情况、护理人员工作执行情况、护理制度的落实等;护理部作为护理的职能科室,需要定期检查、回放封闭病房内的监控录像,若是发现重大的安全隐患等情况,则需要召开护理安全管理会议,分析监控录像中的内容,并针对存在的问题进行点评,及时处理;同时,报告不良事件发生的比例、调查结果等,避免再次发生类似事件[2]。
分析两组患者毁物、外逃、跌倒以及自杀等不良事件发生率。
采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
表一 对比两组患者不良事件发生情况(n)%
精神科患者是一群病情特殊的人群,受到精神状态的影响,患者经常会出现跌倒等意外事件,而护理工作的重点在于保障患者的安全。因此,需要在精神科封闭病房护理中实施安全管理。将视频监控系统应用在精神科封闭病房护理安全管理中,可以有效监控患者的行为,对于患者谩骂或是攻击护理人员等行为能够进行很好的限制,进而消除或是减少护理人员工作中的不安全因素,保障其安全[3]。同时,使用视频监控系统提高其护理安全管理的科学性。精神科封闭病房的护理制度等都是依靠护理人员自觉执行,或是在管理人员的监督下执行,而视频监控系统可改变传统的现场监督,促使护理人员完全自觉执行相关制度,并且提高封闭病房护理安全管理的规范化和科学化,推动其面向信息化发展,进而为患者提供优质、高效的护理安全管理服务[4]。
由本次临床观察结果可知:观察组66例患者中,有2例毁物、1例外逃、2例跌倒,且患者没有出现自杀行为,不良事件发生率为7.58%;对照组66例患者中,有4例毁物、2例外逃、5例跌倒,3例有自杀行为,不良事件发生率为21.21%。P值为0.012,具有统计学意义。可见,精神科封闭病房护理安全管理采用视频监控系统,有利于对患者实施24小时不间断监控,进而及时处理安全隐患,提高护理安全管理质量。
综上所述,将视频监控系统应用在精神科封闭病房护理安全管理中,可对不安全因素实施有效监控,便于护理人员及时赶到现场进行处理,减少毁物、外逃等不良事件发生率,有效提高精神科封闭病房护理安全管理质量,促进患者康复,提高其生命安全。