冠心病临床护理中新型健康教育护理模式的应用分析

陈蕊田 王智星 张丽平

（福建医科大学附属宁德市医院，福建 宁德352100）

冠心病是由患者冠状动脉粥样硬化，造成血管堵塞或狭窄，从而引起心肌缺血、缺氧、坏死的一种心脏病，属于临床常见疾病，发病率、致残率、死亡率较高，主要临床症状为呕吐、胸闷、心悸等，严重时还会引起心力衰竭、猝死等，严重影响了患者的生活质量及生命健康。因此在患者长期治疗过程中需给予有效的护理干预，对改善患者生活质量、保障其生命安全极为重要[1]。文本选取2017 年12 月至2018 年12 月80 例我院接诊的冠心病患者，展开分组护理研究，将新型健康教育护理模式应用其中，探讨其临床价值，现做出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过临床病历资料，抽选2017 年12 月至2018年12 月符合冠心病临床诊断标准的患者40 例作为研究对象纳入研究组，给予新型健康教育护理模式，考虑研究对照需求，同期纳入40 例冠心病患者为常规组，给予常规健康教育。其中常规组中男27 例，女13 例，年龄34-72 岁，中位年龄（50.23±5.74）岁；病程1-8 年，平均（5.34±2.13）年；文化程度：初中及以下12 例，高中14 例，大专及以上14 例。研究组中男25 例，女25 例，年龄35-70 岁，中位年龄（50.34±5.55）岁；病程1-9 年，平均（5.42±2.25）年；文化程度：初中及以下16 例，高中11 例，大专及以上13例。纳入标准：（1）所有患者均经与临床相关诊断标准相符;（2）患者意识清晰、沟通良好、自愿参与本次研究。排除标准：（1）患有严重精神疾病者；（2）排除聋哑及老年痴呆患者。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方 法

常规组给予常规健康教育，通过口述等方式为患者讲解疾病相关知识，给予患者用药、饮食、运动等指导。

研究组患者给予新型健康教育护理模式：（1）建立健康教育护理团队，小组成员包括组长、副组长、护理人员等，根据技能水平、学历等进行分组。找出并分析护理中存在的问题，给予解决的对策，完善护理方案。通过专业书籍查询，定期专业护理知识培训，提升护理水平，邀请具有丰富经验的医师授课，小组成员相互监督，培训完成后参与考核[2]。（2）护理措施，根据患者的疾病情况、认知水平等，制作较为生动、直观的宣传教育资料，发放到每一位患者手中，如此患者易于接受，同时针对患者及家属组织开展相关的知识讲座。可以制作简易绘画疾病知识宣传卡，其中包含急救知识、日常生活注意事项等[3]。（3）定期开展健康知识讲座，由专家为患者或家属讲解疾病相关知识，如发病机制、临床症状、治疗方式等，耐心解决患者的疑难问题。（4）加强与患者的沟通与交流，帮助其树立疾病治疗信心，监督患者按时按量用药，同时结合患者病情制定饮食、运动、生活计划、鼓励患者坚持锻炼，如打太极、练气功等[4]。

1.3 观察指标

（1）采用自制问卷调查表对两组患者疾病及健康知识掌握程度进行评估对比，总分100 分，优：大于等于90 分、良：70-89 分、合格：60-69、不合格：小于60 分。（2）采用生活质量综合评价问卷（GQOLI-74）对两组患者的生活质量进行评估，评价指标有包含四个维度：生活能力、躯体功能、物质生活、社会功能，分数与患者生活质量成正比[5]。（3）采用本院自制问卷对两组患者的护理满意情况进行展开对比评价，总分100 分，满意度分为：满意≥90 分，相对满意70-89 分，不满意<70 分[6]。

1.4 统计学分析

本文研究数据均录入SPSS24.0 软件数据进行统计分析，计数资料疾病健康知识掌握程度、护理满意度以n（%）表示，采用卡方检验；以χ±s表示计量资料生活质量评分，采用t检验。以P<0.05 为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 疾病健康知识掌握程度评价

研究组疾病健康知识掌握合格率明显比常规组高（P<0.05）。如表1。

2.2 生活质量评价

研究组生活质量各项指标评分均比常规组好（P<0.05），如表2。

2.3 护理满意度评价

研究组患者护理满意情况：满意21 例、相对满意17 例，不满意2 例，护理满意度为38（95%），研究组患者护理满意情况：满意15 例、相对满意16例，不满意9 例，护理满意度为31（77.5%），研究组护理满意度明显比常规组更高（P<0.05）。

表1 疾病健康知识掌握情况对比[n(%)]

表2 生活质量对比（χ±s）

3 讨 论

健康教育是临床护理工作开展的重要组成部分，主要是通过教育、传播过程给予患者系统性、组织性、针对性的护理措施。在冠心病患者临床护理中，良好的健康教育不仅可以提升治理效果，同时加深患者对疾病知识的了解，有效避免和控制危险因素，预防疾病的复发。改善患者不良生活习惯，出院后能够遵循医嘱按时用药，在发生意外情况时可以及时采取科学的急救措施，从而减少致残率及病死率，有效改善患者的生活质量[7]。

本次研究结果表明：研究组疾病健康知识掌握合格率明显比常规组高（P<0.05），研究组生活质量各项指标评分均比常规组好（P<0.05），同时研究组护理满意度明显比常规组更高（P<0.05）。通过采用新型健康教育护理模式，提升了护理工作人员的工作热情与责任心，增加护理团队凝聚力，使其工作热情被充分调动起来，发挥自身积极性与创造力，拓展思维，转变护理服务理念，变被动服务为主动。新型健康教育护理模式的应用在小组成员细致的工作中，了解发现护理工作中存在的问题，及时给予解决，完善方案，加强护患沟通，提升患者疾病、健康知识的掌握程度，从而能够主动积极配合治疗护理工作，增强临床疾病的治疗效果。在本次研究中建立专门的护理团队，通过购买专业知识书籍、定期培训等，提升护理操作水平与技能，提升专业素养，从而为患者提供更加优质的护理服务。以制定健康教育宣传资料、绘画卡片、定期开展知识讲座等方式，增强患者及家属对疾病相关知识的认知度，了解疾病产生的原因、临床症状、治疗及护理措施等，从而使患者能够积极主动配合护理工作，提升护理工作效率，同时帮助患者改正不良生活习惯，配合医生用药与治疗，在疾病突发情况下，可以及时采取急救措施，避免病情延误。为患者饮食、运动、生活指定详细计划，给予相应的指导，鼓励患者长期坚持运动锻炼，适时适量，养成良好的生活及饮食方式，丛而为患者生命健康提供有力保障。

综上所述，将新型健康教育护理模式应用于冠心病临床护理中，有效增强了患者及家属对疾病相关知识的掌握程度，提升护理满意度，提高患者生活质量与生存率，促进患者早日康复，因此新型健康教育护理模式是一种高效、科学的护理模式，临床应用价值高，值得广泛推广。