个性化综合饮食护理干预在2型糖尿病患者护理中的应用

马英英，屈芳芳，吴 欢

（延安职业技术学院，陕西 延安 716000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次共纳入106例2型糖尿病患者，均于2018年1月～8月入我院接受治疗，所有患者/家属均对本次研究了解，自愿参与，阅读、签署同意书。按照电脑随机分组方式分为A组、B组，各53例。A组：男29例，女24例；年龄41～79（63.92±5.77）岁。B组：男31例，女22例；年龄39～78（64.01±6.03）岁。两组上述基线数据较一致，差异微小，（P＞0.05），可比。本研究获医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 A组

予以A组患者常规护理干预。（1）常规2型糖尿病知识宣教；（2）以医院病房管理条例为依据，规范病房卫生、消毒管理；（3）遵医嘱，叮嘱患者用药、严格忌口；（4）鼓励多运动；（5）针对患者提出的问题予以细致解答。

1.2.2 B组

B组患者在常规护理干预基础上加用个性化综合饮食护理干预。（1）了解个性化饮食偏好：与每位患者及家属沟通，了解每位患者的饮食偏好，包括喜欢的风味、喜欢的饮食类型、饮食禁忌。（2）评估患者的营养状况、病情状况：对患者进行常规营养检查、血糖监测，评估每位患者的营养状况、血糖状况，并建立个性化健康档案，随时更新相关信息。（3）制定个性化饮食方案：结合患者的饮食偏好、营养状况、血糖情况，制定个性化饮食方案，注重在规范控制饮食的同时。（4）个性化健康教育：针对每位患者的血糖情况、饮食情况予以个性化健康教育，主要让患者加深对2型糖尿病及饮食控制重要性的认识。（5）加强饮食监测：用餐时注意观察每位患者的饮食情况，并分析患者的饮食科学与否，针对性提出改正意见，并向患者及家属传授一些烹饪技巧，不断优化饮食方案。督促患者饭后运动30 min以上。至患者出院后，要通过电话、上门进行不定时随访，了解、规范患者的饮食行为，让其自觉控制饮食行为。

1.3 观察指标

评价、对比两组患者饮食行为依从性。评价标准：①完全依从：能够自觉规范自己的饮食行为，无需监督、辅助；②一般依从：能够听取部分饮食指导意见，必须医护人员、家属监督才能基本依从；③不依从：完全不听取医护人员的饮食指导意见，即使医护人员及家属监督、指导也不愿意依从。

1.4 统计学方法

以SPSS 21.0软件行统计学分析，计数资料数据均以（%）表示，x2检验，检验结果P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

B组饮食行为依从率（9 2.4 5%）显著高于A组（75.47%），对比差异鲜明（P＜0.05）。详见表1。

表1 组间饮食行为依从率对比 [n（%）]

3 讨 论

2型糖尿病占糖尿病总数的90%以上，药物治疗是血糖控制的关键，良好的饮食行为则是血糖控制的基础。常规护理干预关注常规讲解、干预指导，患者对2型糖尿病、饮食行为规范的重要性均缺乏正确认识，饮食行为依从性不高，影响临床治疗效果。本次A组采用常规护理，经护理患者的依从率仅为75.47%，偏低，采取有效措施提升患者的饮食行为依从性十分必要。

个性化综合饮食护理干预，关注每位患者病情的个性化差异，注重因人而异制定个性化的饮食干预方案。且在干预过程中注重从多方面出发，通过了解个性化饮食偏好、营养及病情状况等基础情况，患者出院后仍采用随访、指导的方式进行干预，以保证干预的全面性、有效性，从根本上规范患者的饮食行为习惯。经护理干预，B组患者的饮食行为依从率达到92.45%，显著高于A组的75.47%，进一步证实了个性化综合饮食护理干预的应用价值。

综上，在2型糖尿病临床护理当中应用个性化综合饮食护理干预，可有效规范患者的饮食行为习惯，效果可靠。