经DOS方案、SOX方案行胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果对比分析

邢亚峰

（河北省安国市医院，河北 保定 071200）

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2017年6月～2018年3月间收治的80例实施胃癌新辅助化疗的患者，随机均分为对照组（SOX）与观察组（DOS），其中对照组中男女患者分别为28例、12例，年龄45～59岁，平均（51.6±2.2）岁；观察组中男女患者分别为27例、13例，年龄46～60岁，平均（52.1±2.3）岁。两组患者一般资料具有可比性。

1.2 方法

对照组应用SOX方案开展新辅助化疗，第一天用130 mg/m2奥沙利铂静脉滴注，第1～14天应用60 mg/m2替吉奥分早晚两次口服，一个治疗周期为21天。

观察组应用DOS方案开展新辅助化疗，第一天用130 mg/m2奥沙利铂静脉滴注，并应用60mg/m2多西他赛静滴，同时第1～14天应用60 mg/m2替吉奥分早晚两次口服，应用多西他赛之前12 h给予患者10毫克地塞米松口服，前半小时给予20毫克苯海拉明肌肉注射。

两组患者在化疗过程中都给予托烷司琼及泮托拉唑止吐。

1.3 观察指标

在患者化疗前及化疗后两个周期时于空腹采集静脉血，离心分离处理之后，应用酶联免疫吸附试剂盒进行TK-1、G17、CA72-4含量的测定。

1.4 统计学分析

以SPSS 19.0中的t检验处理本次研究中的相关数据，差异具有统计学意义则以P＜0.05来进行表示。

2 结 果

两组在化疗后血清中的TK-1、G17、CA72-4含量明显低于化疗前，组间比较差异具有统计学意义，观察组降低幅度更大，P＜0.05。见表1。

化疗后观察组患者手术切除病灶当中CDK6、CDK4、CDK1、CyclinD1、CyclinB的mRNA表达量显著低于对照组，P＜0.05。

化疗后观察组患者手术切除病灶当中pl6ink4a、GKN1、Noxa、RASSFIA的mRNA表达量显著高于对照组，组间比较P＜0.05。

表1 两组患者化疗后血清中的TK-1、G17、CA72-4含量对比（±s）

表1 两组患者化疗后血清中的TK-1、G17、CA72-4含量对比（±s）

组别 对照组 观察组化疗前 化疗后 化疗前 化疗后TK-1（mol/mL） 3.27±0.57 2.15±0.27 3.22±0.51 1.44±0.17 G17（ng/mL） 78.81±8.9259.62±8.6179.42±8.36 47.82±7.50 CA72-4（ng/mL） 56.14±8.0140.27±5.51 55.41±7.91 27.52±3.61

3 讨 论

在胃癌整个病程当中，癌细胞除了会不断增殖之外，还会向周围组织浸润，也就是说具有侵袭生长的特性，尽早为患者做出准确的诊断，并开展有效治疗是非常必要的。其中新辅助化疗治疗方法因为具备一系列的特点，使得其在胃癌治疗中的应用越来越广泛。

相对于SOX方案，在DOS方案当中加入了多西他赛，这是一种紫衫针叶提取物经过结构修饰之后合成的一种紫杉烷化疗药物，其对于癌细胞的溶解及杀伤都强于紫杉醇，并且可以导致细胞当中微管聚集，使得细胞的有丝分裂终止，这有利于整个治疗方案的作用的进一步增强。TK-1、G17、CA72-4是目前已经被证实的能够对胃癌恶性程度进行评价的指标，本次研究中，两组患者这几项数值都在化疗后有了一定程度的降低，但是观察组降低幅度高于对照组，这也证实了DOS在癌细胞杀伤中的作用。

综上所述，本次研究中研究结果表明，在胃癌新辅助化疗治疗中，相对于SOX方案，DOS方案在癌细胞杀伤方面的效果更好，是一种值得在临床应用中推广的治疗方法。