维生素K2 领钙入骨，防治骨质疏松更有效

文 / 沈阳药科大学 张凤娇

全世界约有2 亿骨质疏松患者，随着全球老龄化的加重，骨质疏松的发病率逐年上升，严重影响老年人的健康和生活质量。

骨质疏松症分为原发性与继发性两种。原发性骨质疏松症包括在妇女绝经后5～10 年内出现的绝经后骨质疏松症、因年龄增加（超过70 岁）出现的骨质疏松症和原因不明的特发性骨质疏松症。继发性骨质疏松症则指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物及其他明确病因导致的骨质疏松。这些疾病包括糖尿病、甲亢、血液系统疾病、其他代谢性骨病、肿瘤、肾脏病变等。药物则涉及抗癫痫药物、糖皮质激素或其他免疫抑制剂等。

长期以来，人们都靠补充钙剂来防治骨质疏松，然而很多人发现效果并不理想。2016 年发现在《英国医学杂志》上的一篇论文，发现补钙不能改善骨密度，不能降低老年人的骨折发生率。2017 年发表在《美国医学协会杂志》上的一篇文章称，补钙和维生素D 并不能降低50 岁以上中老年人骨折发生率。

既然补钙可能是徒劳，那么有没有预防骨质疏松行之有效的办法呢？近些年的研究发现，办法是有的，那就是补充维生素K2。

维生素K2是一种独特的维生素。它由肠道微生物中的一些细菌合成，可以直接穿过血管壁进入骨骼、组织中，在体内发挥多种作用。其中，最突出的就是助钙成骨。

维生素K2能够活化成骨细胞分泌的未羧化骨钙素，使其变成羧化骨钙素，形成“钙爪”，带出血液中的钙离子，使其沉积在骨骼中，从而促进骨矿化。维生素K2和维生素D3合作，可以有效促进钙吸收和钙成骨，是补钙的双重保障。另一方面，维生素K2不仅能促进骨细胞生成，提高其活性，还能抑制破骨细胞的活性，促进破骨细胞凋亡，从而抑制骨吸收，起到减少骨质流失的作用。

人体内如果维生素K2不足，补充钙剂不仅不能起到作用，还会留下健康隐患。经肠道消化进入血液的钙离子无法变成骨钙，就会异位沉积。这些钙一旦沉积到了关节软骨、血管、肾脏、皮肤等组织和器官里，就会导致关节软骨钙化、骨刺骨痛、骨性关节炎、血管硬化等疾病。研究发现，维生素K2能够智能调节钙离子沉积，防止软组织和血管钙化，对动脉硬化、骨与关节病变、高血压，以及帕金森症都有不可替代的抑制和修复作用。

维生素K2多存在于发酵食品，如纳豆、酸菜和一些奶酪中。但我国居民日常膳食中普遍缺乏这类食品，因此我国人群膳食结构中维生素K2含量不足。《中国人群骨质疏松症防治手册2013 版》推荐，为维护骨骼健康及预防骨质疏松，健康成人每日需补充的维生素K2量为50 ～120 微克。骨质疏松及骨骼亚健康人群的维生素K2补充量则需适量增加。多项临床研究证实，补充维生素K2能有效维持育龄女性骨密度、防止骨折，能显著减少年龄增长造成的骨密度下降。