尼可地尔和卡维地洛联合治疗冠心病心肌缺血的临床探究

李占发

【摘 要】

目的：探讨冠心病心肌缺血患者尼可地尔和卡维地洛联合用药的效果。方法：选取2017年2月-2018年8月我院冠心病心肌缺血患者60例为研究对象，依据奇数偶数分为两组，对照组采取基础方案治疗，观察组采取尼可地尔和卡维地洛联合用药，对比两种方案实施效果。结果：观察组优于对照组。。结论：冠心病心肌缺血患者尼可地尔和卡维地洛联合用药的效果显著，值得应用。

【关键词】冠心病心肌缺血；卡维地洛；尼可地尔；治疗效果

【中图分类号】 R249

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-074-01

冠心病为我国常见疾病之一，形成该疾病的因素非常复杂，直接病因为患者冠状动脉产生病变，造成动脉为患者心脏供血严重不足，最后形成心肌缺血现象，对患者的危害性非常大，应重点关注[1]。本文为探讨冠心病心肌缺血患者尼可地尔和卡维地洛联合用药的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年2月-2018年8月我院冠心病心肌缺血患者60例为研究对象，依据奇数偶数分为两组，30例每组，其中，对照组中进行救治的男性患者拥有17例，女性患者拥有13例，患者所处年龄范围在54-75岁，所有患者年龄平均值为（62.22±1.35）岁，患病后病程在4-16年，病程时间平均值为（8.24±0.42）年；观察组中中进行救治的男性患者拥有18例，女性患者拥有12例，患者所处年龄范围在52-77岁，所有患者年龄平均值为（62.26±1.33）岁，患病后病程在3-15年，病程时间平均值为（8.25±0.41）年。两组在年龄、病程、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：所有受研究者均需自愿参与或家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法

对照组采取基础方案治疗，每天为患者使用一次南云龙制药股份有限公司生产国药准字为H53020321的阿司匹林片，每次剂量100mg；每天为患者使用三次江苏天士力帝益药业有限公司生产国药准字为H32025032的硝酸异山梨酯片，每次剂量10mg；每天为患者使用一次北京四环制药有限公司生产国药准字为H20093221的辛伐他汀片，每次剂量20mg；

观察组采取尼可地尔和卡维地洛联合用药，基础用药与对照组一致，在此基础上，每天为患者使用三次辽源市百康药业有限责任公司生产国药准字为H22024939的尼可地尔片，每次剂量5mg；每天为患者使用一次宁波市天衡制药有限公司生产国药准字为H20052428的卡维地洛片，每次剂量5mg；两组连续为患者用药三个月[2]。

1.3 观察指标

观察两组用药前后ST段压低持续时间、体力负荷时间、ST段压低次数、心肌缺血阈功率情况。

1.4 统计学处理

将本次在研究过程中收集到的患者资料数据全部输入进SPSS19.0中，所收集到的数据选用（x±s）来表示平均值，选用t值对数据进行检验，百分比%来表示计数，所得数据取得的P值<0.05，表示所取得的数据拥有统计学意义。

2 结果

2.1 两组用药前后ST段压低持续时间、体力负荷时间、ST段压低次数、心肌缺血阈功率情况

用药后，两组所得ST段压低持续时间、ST段压低次数数值低于用药前所得数值，心肌缺血阈功率、体力负荷时间数值高于用药前所得数值，观察组所得ST段压低持续时间、ST段压低次数数值低于对照组所得数值，心肌缺血阈功率、体力负荷时间数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

冠心病心肌缺血作为典型冠心病并发症，指的是患者心脏减少血液关注，使得心脏供氧减少，心肌不能正常代谢，不能满足心脏正常工作，会形成各类心脏功能性障碍，病情严重者，会直接造成患者死亡，应重视[3]。

通过对冠心病心肌缺血的研究，主要患病群体为中老年人群，确诊后，应及时为其对症治疗，随着我国医疗技术不断提升，治疗方案有许多种，选用不同方案，治疗效果存在差异性，尼可地尔属于烟酰胺衍生物，进入患者体内后，能将KATP通道激活，为患者心肌增强供血能力，对血管进行扩张，对心肌细胞进行保护；卡维地洛拥有阻断β受体、ɑ1受体的效果，能将患者血管舒张，避免收缩；这两种药物的联合应用，有着良好互补作用，值得选用[4]。

综上所述，冠心病心肌缺血患者尼可地尔和卡维地洛联合用药的效果显著，各项指标、症状得到改善，疗效提升，尼可地尔和卡维地洛联合用药值得冠心病心肌缺血患者应用。

参考文献

[1] 王琛.卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的疗效[J].中国医药指南，2016，14（8）：117-118.

[2] 王璐璐，韩冰.尼可地尔和卡维地洛联合治疗冠心病心肌缺血的临床研究[J].岭南心血管病杂志，2016，22（6）：653-656.

[3] 许皓莉.冠心病心肌缺血患者應用卡维地洛联合尼可地尔治疗的疗效及对左室舒张功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（8）：1039-1040.

[4] 雷锐，殷实，刘鸿玲，等.卡维地洛联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血合并左心室舒张功能不全的临床有效性及安全性观察[J].中国医药，2017，12（1）：19-23.