厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗老年性高血压的疗效体会

曹烈

【摘 要】

目的：观察厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片对于治疗老年性高血压的疗效。 方法：选择2017年5月至2018年5月在我院就治的老年性高血压患者，并随机选取100例患者分为观察组和对照组，对照组50例老年性高血压患者单独使用硝苯地平缓释片进行治疗，观察组老年性高血压患者使用硝苯地平缓释片+厄贝沙坦治疗，本组例数有50例，对比其疗效。 结果：在使用厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片对老年性高血压患者进行治疗后；观察组患者的总有效率大于对照组（94.00%>80%），观察者在治疗后收缩压与舒张压均低于对照组，P<0.05。 结论：老年性高血压患者使用厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片进行治疗，临床效果显著，不良反应较少，值得在临床上推广使用。

【关键词】厄贝沙坦；硝苯地平缓释片；老年性高血压

【中图分类号】 R953

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-069-01

前言

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，多发生于老年性群体。近年来老年性高血压发病率呈上升趋势，严重影响患者的健康。目前高血压的治疗措施多采用降压药对其进行血压控制。厄贝沙坦和硝苯地平缓释片都是治疗高血压的常用药[1]，为了更好的控制老年性高血压，本院用厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片对于治疗老年性高血压进行了进一步的探讨，具体结果见下文：

1 资料和方法

1.1 基线资料

将在我院就诊的100例老年性高血压患者作为观察对象，选取时间范围2017年5月至2018年5月，病症均为2年以上，排除心、脑、肾等严重病史。在征得本人及家属同意且配合的情况下，将患者随机分为两组，观察组和对照组（各50例）。

观察组：男26例，女24例，年龄最小60岁，最大80岁，平均年龄（67.5±9.6）岁。

对照组：男27例，女23例，年龄最小62岁，最大83岁，平均年龄（68.3±9.8）岁。

对两组患者资料进行比较，患者的各项资料均无明显差异，有统计学的意义（P>0.05）有可比性。

1.2 方法

2组患者在治疗的前一周均进行血常规、肝肾功能、心电图等常规检查，并在用药的前一周停止服用其他药物（根据患者自身情况，个别严重高血压患者除外）。为对照组患者服用硝苯地平缓释片进行治疗，每天一次，每次30mg；观察组患者在对照组使用硝苯地平缓释片治疗的基础上，与厄贝沙坦联合使用治疗，一天一次，每次150mg。两组患者治疗周期都为一个月。

1.3 观察指标

根据卫生部门《新药临床指导原则草案》中制定的高血压疗效的判断标准。

显效：患者进行治疗后（舒张压下降>10 mm Hg并达到正常的范围或舒张压虽未达到正常值但已下降≥20 mm Hg）。

有效：接受治疗后患者的舒张压虽然小于10 mm Hg，但是也达到了正常的范围。

无效：患者进行治疗后，未达到以上治疗效果或者有其它治疗反应。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0软件对两组老年性高血压患者各项数据进行统计分析，均数±标准差表示2组的血压值=t检验；（%）表示2组的治疗效果=x2检验，（P<0.05）表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗疗效情况：观察组患者的显效率为76%，总有效率为94.00%；对照组患者的显效率和总有效率分別为44%和80%，对照组的总有效率明显低于观察组。

2.2 血压变化情况：观察组老年高血压患者和对照组患者在治疗后舒张压和收缩压均有变化，且观察组患者低于对照组患者（舒张压：90±10<103±18）（收缩压：130±15<145±20），两组差异有统计学意义P<0.05）

3 讨论

高血压疾病是常见的慢性病；主要的治疗以控制血压，降低心脑血管事件的发生率为主，在改善生活方式的基础上，使用24小时长效降压药物控制血压，目前在临床多采用联合药物治疗，且根据联合药物的原则保证两种药物具有协调降压，减少不良反应，对人体器官起到有益作用。硝苯地平缓释片是二氢吡啶类钙拮抗剂，为了心肌降低收缩率和血管扩张，让心肌和血管平滑肌钙离子的膜转运形成阻碍，控制钙离子流入细胞内。硝苯地平缓释片具有延长药效时间，服用次数少，不良反应低的优点。厄贝沙坦能够很好的控制血管收缩、抑制醛固酮的释放，可以维持早晨和晚上低血压浓度，药效稳定持久；降低了可能发生高血压的风险。厄贝沙坦+硝苯地平缓释片对于治疗老年性高血压具有同步效果[2]，较比单独使用降压效果更强，且药物的不良反应率极少；本研究表1、2结果所示，观察组和对照组患者在进行一个月厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片使用治疗后[3]，观察组的总有效率94.00%>80%对照组的总有效率，观察组患者的血压低于对照组。

综上所述，说明厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片对于治疗老年性高血压的疗效相比于单独使用的疗效更为显著，是一种较为安全、有效的治疗方法，值得在临床治疗中推广运用。

参考文献

[1] 刘正波，傅晶.厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗老年性高血压疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（35）：41-42.

[2] 李薇.硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效分析[J].辽宁医学院学报，2012，33（1）：55-57.

[3] 马丽.硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的 临床效果[J].中外医学研究，2017，15（12）：137-138.