经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术在良性前列腺增生中的应用价值分析

薛建辉

【摘 要】：目的：探究将经尿道前列腺双极等离子电切术和前列腺电切术应用于良性前列腺增生切除中的效果，评价其临床应用意义。方法：回顾性分析我院中2016年4月至2017年8月间收入的所有前列腺良性增生患者的一般资料，根据本次研究要求抽取出其中60例患者开展研究。通过双色球抽签法将所有患者均分两组，分别录入30例患者。对照组采用常规经尿道前列腺电切术进行治疗，实验组患者则应用经尿道前列腺双极等离子电切术进行治疗，对比两组患者的手术时间和术后膀胱冲洗指标等数据，评价治疗效果。结果：所有患者在接受手术后，其前列腺增生症状均有所改善，但实验组患者的手术时间和术后膀胱冲洗时间优于对照组，并且实验组患者术中出血量较对照组明显更少，组间差异经对比分析，发现具备统计学意义（P<0.05）。结论：在对良性前列腺增生患者进行治疗时，应用经尿道前列腺双极等离子电切术能够有效缩短患者的手术时间和术后膀胱冲洗时间，是一种安全且有效的手术方案，值得推广使用。

【关键词】：经尿道等离子双极电切术；前列腺电切术；前列腺良性增生；临床效果

【中图分类号】R697 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

良性前列腺增生症是一种临床上十分常见的老年男性多发病患者，年龄往往在50岁以上，并且随年龄的增长，这种病症的发病率也会逐渐升高，属于一种泌尿外科的常见病症类型[1]。在对患者进行治疗时，通常采用手术切除治疗，来对患者的增生症状进行控制，但随着近年来微创理念的不斷应用，不同的切除手术也会对患者造成不同的手术效果[2]。所以本次研究中探究将经尿道前列腺双极等离子电切术和前列腺电切术应用于良性前列腺增生切除中的效果，取得了一定效果，总结报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院中2016年4月至2017年8月间收入的所有前列腺良性增生患者的一般资料，根据本次研究要求抽取出其中60例患者开展研究。通过双色球抽签法，将所有患者均分两组，分别录入30例患者。实验组中患者的年龄信息数据记录为52-74岁，患者的平均年龄信息数据为（61.6±6.2）岁；对照组中患者的年龄信息数据记录为50-72岁，患者的平均年龄信息数据为（62.1±5.9）岁。所有患者在入院时经临床检验，均符合前列腺良性增生诊断指标，患者入院时不合并其他全身性疾病和器质性疾病，患者的个体化信息差异不对本次研究结果造成影响，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规经尿道前列腺电切术进行治疗，电凝功率设置为70w，冲洗液选择甘露醇，汽化功率设置为260w。在手术过程中对患者的前列腺增生状况进行密切观察后采用电切刀对患者的增生前列腺组织进行切除，做好组织送检工作。

实验组患者则应用经尿道前列腺双极等离子电切术进行治疗。首先对患者进行常规麻醉后，取截石位，将等离子体双极电切镜经患者尿道，深入患者膀胱，查看病灶并确认患者输尿管开口位置，了解患者的前列腺增生状况，如果患者增生较为严重，还需要进行环状电极，以保证切除的完整性。在手术过程中应当采用等渗生理盐水电切液，对患者进行冲洗，并控制冲洗速度，切除完毕后应当对患者的前列腺状况进行观察，彻底清除前列腺组织，并做好常规病理检查。

1.3 评价标准

记录所有患者的手术时长、术中出血量等各项指标，对比分析两组患者的冲洗时间，评价手术效果。

1.4 统计学方法

本次研究结果中和一般资料中涉及到的所有数据，将其录入统计学软件SPSS19.0进行数据分析。而本次研究结果中涉及到的各项手术指标和患者年龄信息则应用（均数±标准差）的形式进行数据记录，实验数据采用t值进行检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2 结果

2.1 所有患者在接受手术后，其前列腺增生症状均有所改善，但实验组患者的手术时间和术后膀胱冲洗时间优于对照组，并且实验组患者术中出血量较对照组明显更少，组间差异经对比分析，发现具备统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

良性前列腺增生疾病是一种临床上十分常见的泌尿系统疾病，在治疗时需要对患者的自身状况进行明确，并做好相应的切除工作。随着近年来微创理念的不断发展，各种电切手术方案也得到了一定的普及[3]。

而传统的前列腺电切术虽然能够在一定程度上获得治疗效果，但也容易灼伤患者皮肤，造成患者发生深度组织损伤，同时不可应用于装有心脏起搏器的患者的治疗中[4]。而在应用双电极等离子电切术对患者进行治疗时，能够有效避免在患者体内形成回流电路，在手术过程中无需应用电极板，而电流也无需通过人体[5]。这种治疗方案，能够有效避免患者发生深度热损伤，有效避免了皮肤烧伤和神经刺激等手术不良反应，同时对于装备心脏起搏器的患者来说，有较好的适应性。

综上所述，在对良性前列腺增生患者进行治疗时，应用经尿道前列腺双极等离子电切术能够有效缩短患者的手术时间和术后膀胱冲洗时间，是一种安全且有效的手术方案，值得推广使用。

参考文献

赵俊峰，潘世杰，肖耀军，孙继建，张林超，李豪，董建设，陈瑞廷，龚永明，高世玉，李亚果，杨旭凯.经尿道前列腺等离子电切术治疗极高龄良性前列腺增生患者的效果及安全性[J].中国老年学杂志，2018，38（20）：4950-4952.

赵峰.经尿道前列腺双极等离子电切术对良性前列腺增生患者术后IPSS评分及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：28-29.

盛海波，孙斌，邢继章，李迪，李建业，郭和清.经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生的疗效观察[J].中华保健医学杂志，2018，20（04）：318-320.

赖在驰，李四化，范翰共，林悦悦.经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果比较[J].中国当代医药，2018，25（21）：73-75.

魏勇，钱文晖，徐杨.经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生对患者前列腺功能影响情况研究[J].中国性科学，2018，27（06）：17-20.