孕前及孕期保健对降低出生缺陷率和妊娠并发症发生率的作用分析

关春华

【摘 要】目的：探讨孕前及孕期保健对降低出生缺陷率和妊娠并发症发生率的作用。方法：对本院收治的产妇100例进行分组观察，其中常规组50例行常规保健，研究组50例则进行孕前及孕期保健指导。结果：研究组产妇妊娠并发症以及出生缺陷率明显低于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：为产妇提供有效的孕前及孕期保健指导，能够进一步减少妊娠并发症以及出生缺陷率，提高人口出生质量。

【关键词】孕前及孕期保健；出生缺陷；妊娠并发症；作用

【中图分类号】R714.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--02

我国婚检率因为强制婚检规定的取消而出现大幅度下降趋势，伴随而来的婴儿出生缺陷率逐步升高[1]。为帮助产妇减少妊娠并发症，提高人口出生质量，从孕前积极防治有关疾病，并在孕期开展有效的保健指导工作，在最大程度上优化产妇妊娠结局，改善妊娠质量，已成为了临床妇产科最为重要的工作内容。本文特此分析了孕前及孕期保健对降低出生缺陷率和妊娠并发症发生率的作用。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2017年10月--2018年10月，对本院收治的100例产妇进行观察，利用电脑随机的方式进行分组对照，其中常规组、研究组各50例。研究组年龄21-37岁，平均（29.6±3.3）岁；19例经产妇，31例初产妇。常规组年龄21-38岁，平均（29.7±3.5）岁；21例经产妇，29例初产妇。两组资料客观对比，P值>0.05，无差异统计学意义，可分组研究。

1.2 方法

常规组进行常规保健，包括常规测量体重、血压、胎心、宫高，并记录好监测数据，围绕产妇的实际情况，普及孕期知识以及保健内容，为避免产妇恐慌，为产妇讲解孕期生理变化。

研究组则在常规保健的基础之上，进行孕前及孕期保健，操作如下：（1）孕前：50例孕妇孕前均参与我院孕优门诊。我院设有孕前优生优育门诊，免费为准备生育的夫妻双方进行孕前健康检查。为育龄妇女开展健康咨询服务，围绕育龄妇女全身情况实施妇科检查、超声检查、白带化验、宫颈检查、血常规、尿常规、血糖、肝功及传染病检查等，实施针对性的产前筛查，同时根据检查结果、既往病史，开展孕前优生宣教，并向产妇提供优生指导。（2）孕期：我院开设孕妇学校，这些孕妇均参加我院孕妇学校，通过参加孕妇学校学习孕期及哺乳期保健知识，如孕期营养，孕期体重管理，孕期常见症状及缓解办法，妊娠期糖尿病及高血压等内容。我院还开设孕期营养检测门诊。通过对这些孕妇进行体质及营养成分的检测和分析，对孕妇的合理膳食与营养及体重管理进行科学建议和指导。为产妇制定具有个性化、针对性的膳食方案。注意均衡饮食的同时还要注意适当运动锻炼，为产妇讲解运动保健的重要性，纠正其错误的认识，每日积极参与运动。以降低因体重增长过速导致妊娠期糖尿病、高血压及巨大儿的发生。我院还引进高血压预测仪，从妊娠20周开始，每月一次，通过预测结果，对有可能孕晚期发生高血压倾向的，进行饮食、运动、休息睡眠指导及补充微量元素等方法，以预防及降低孕晚期高血压的发生。同时疏导孕妇负面心理，由于多数孕妇会因为孕期生理变化而产生不同程度的抑郁、焦虑情绪，特别是初产妇，或是担忧身体走样，或是担忧母婴健康，对此，医护人员通过一对一的方式，对其开展心理辅导，减轻其焦虑情绪，消除其担忧，提高分娩信心。并发放孕期保健健康宣传手册，重點说明孕期过程中一些正常的心理、生理变化，以免产妇过度担心。

1.3 观察指标

（1）出生缺陷：唇腭裂、先天性心脏病、神经管缺陷、肢体畸形。（2）妊娠并发症：妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、贫血、产后出血。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）]计数资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。

2 结果

2.1 两组出生缺陷率对比见表1

2.2 两组妊娠并发症发生率对比见表2

3 讨论

为了改善出生人口质量，优化妊娠结局，通过孕前检查来进行防范是一种非常有效的方法。诸多报道指出，妊娠并发症的发生率与孕前及孕期保健具有密切的关系，故而孕前接受全面检查，并接受孕前保健指导，可以在最大程度上帮助产妇改善母婴结局，避免早产、妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、产后出血[2]等的发生。近些年来，随着现代医疗服务质量水平不断提高，孕期保健也备受人们关注，主要涉及孕期健康知识宣教、疾病筛查、产检、饮食指导以及医疗咨询服务等内容，其目的就是了提高孕妇对妊娠分娩的认知，并通过生活饮食指导以及健康宣教，帮助产妇减轻不良心理，树立分娩信心[3]。另外，本文研究结果还证实了孕前及孕期保健能够减少出生缺陷率以及妊娠并发症发生率。

由此可见，孕前及孕期保健的作用十分重大，能够有效预防新生儿出生缺陷，同时还可以减少产妇妊娠并发症，提高母婴健康水平，值得临床进一步借鉴应用。

参考文献

林虹.个体化孕产期保健管理在初孕妇新生儿出生缺陷三级预防中的应用[J].中国医院统计，2018，25（02）：150-153.

张玮.定期产检对降低孕妇母婴并发症的临床价值[J].中国城乡企业卫生，2017，32（04）：35-36.

王菊珍.孕产期保健在预防出生缺陷中的作用评价[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（04）：195-196.