观察应用护理干预对改善老年心绞痛患者心理状态的实际效果

张丽妍

【摘 要】目的：探讨分析老年心绞痛患者护理中应用护理干预，影响心理状态的情况。方法：68例老年心绞痛患者给予数字分层分组后，选择常规护理干预的是对照组，而选择护理干预的是观察组。结果：分析两组抑郁以及焦虑评分，观察组显著较低，对照组显著较高，P<0.05。结论：心绞痛的老年患者在临床护理中，应用护理干预对其心理状态的改善较为突出。

【关键词】心理状态；老年；心绞痛；护理干预

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

心绞痛是常见的一种老年疾病，是由于冠状动脉硬化对心肌供血造成影响，最终导致心肌急剧或短暫性缺血缺氧的综合征，其发病人群主要是老年人[1]，症状为突发胸骨中上部疼痛、气短、胸闷以及冷汗等。本次对68例老年心绞痛患者进行护理干预，可有效对患者的焦虑、抑郁状态进行改善，以下是本次报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究者是我院随机选取的68例心绞痛老年患者，研究时间介于2017.10-2018.10之间，观察组中男性有20例，女性14例，年龄在61-80岁，平均年龄为（35.7±1.6）岁，疾病类型：20例劳力性心绞痛、8例混合性心绞痛、6例自发性心绞痛；对照组中男性有21例，女性有13例，年龄在62-79岁，平均年龄为（35.5±1.9）岁，疾病类型：21例为劳力性心绞痛、9例为混合性心绞痛、4例为自发性心绞痛。纳入标准：经西医诊断均确诊为心绞痛患者，自愿接受本次治疗，排除标准：患有肝肾功能障碍、精神类疾病、意识障碍等患者。两组一般资料之间差异性不显著，P>0.05，可进行组间对比。

1.2 方法

采取常规护理干预的是对照组，指导患者合理用药，按时按量服用治疗药物，叮嘱患者家属给患者提供低盐低脂易消化的食物，每天定期打扫病房确保其清洁卫生。在此基础上增加护理干预的是观察组，包括有（1）护理人员主动和老年患者沟通，了解患者的兴趣爱好、心理特点，并针对性进行心理疏导，使其保持良好的心情，积极面对治疗，建立良好的护患关系，获得患者的信任；（2）密切监测患者的心率以及血压变化情况，如存在异常情况及时报告医生进行处理；（3）采用患者易懂的方式给其介绍疾病的相关知识，提高患者对疾病的认识，使患者明确治疗的效果，进而有信心配合治疗，同时护理人员给患者进行康复指导，以便缩短患者的治疗时间；（4）护理人员及时给患者病房环境，使患者逐渐适应，对于心理恐惧的患者需要及时进行心理疏导，给其更多的呵护和关爱，并逐渐缓解其恐惧心理；（5）治疗期间，护理人员要叮嘱患者不可吸烟酗酒，多食水果青菜粗粮等，避免使用辛辣刺激性食物。（6）护理人员在患者出院之前指导患者进行简单的运动锻炼，增强自身体质，出院后每天坚持适当的运动，减少心绞痛的发作次数以及持续时间。指导患者按时休息、按时活动，逐渐培养规律性的作息时间，日常生活中控制自身的情绪状态，不可过于激动，以免病情发作。

1.3 评价指标

采用焦虑量表和抑郁量表对患者的焦虑、抑郁状态进行评价，50-60分之间为轻度焦虑，61-70分之间为中度焦虑，>70分为重度焦虑，52-62分之间为轻度抑郁，63-72分之间为中度抑郁，>72分为重度抑郁。

1.4 统计学处理

在软件SPSS19.0中对数据进行处理分析，计数资料和计量资料分别进行%和（）表示，进行t或者检验，若是组间有差异性，则P<0.05，有统计学意义。

2 结果

观察组患者焦虑评分、抑郁评分较低，而对照组明显较高，存在差异，P<0.05，有统计学意义，详见表1

3 讨论

心绞痛是老年人发病率较高的一种心血管疾病，危害老年人的身体健康，需要及时给予有效的治疗以便减轻患者的症状。当老年人得知自己患有心绞痛后，常会因为对疾病的不了解，对治疗具有抵触心理或者是恐惧心理，此时护理人员需要与患者交流，了解患者的真实想法，按照其护理需求执行，并耐心给其进行疾病的健康教育，使患者了解疾病，稳定患者的不良心理状态，使患者心绞痛的发病次数明显减少[2]，以便使患者的疼痛时间减少。护理人员采用患者易懂的方式给其进行疾病的健康教育，提高患者对疾病的病因、治疗方式、用药剂量以及注意事项等，使患者的不良情绪得到明显的缓解，使患者有充分的信心接受治疗。护理人员叮嘱家属给患者多提供水果、蔬菜、粗粮等易消化的食物，禁止抽烟酗酒，逐渐养成良好的饮食习惯。出院前，护理人员指导患者进行简单的运动锻炼，改善自身抵抗力，减少疾病的复发，叮嘱患者日常生活中要学会调节自身的情绪，不可过于激动，以便疾病发作。同时护理人员叮嘱患者每天按时休息、坚持运动锻炼，使其保持良好的心理状态。出院后患者家属需要多给患者关心和呵护，使患者感受到家庭的温暖[3]，学会控制情绪，减少疾病的发作。本文中着重对68例心绞痛老年患者进行护理干预，结果显示， 观察组患者焦虑评分、抑郁评分较低，而对照组明显较高，存在差异，P<0.05，有统计学意义，证明护理干预应用在心绞痛的老年患者临床护理中对其焦虑、抑郁状态的改善较为显著，提高患者的治疗依从性，减轻患者的症状，促进其身体的康复。

综上所述，老年心绞痛患者中应用护理干预可改善其焦虑、抑郁状态，减轻患者的痛苦，降低疾病的疼痛程度，使患者逐渐恢复正常生活。

参考文献

孙平.护理干预对老年心绞痛50例心理状态的影响[J].中国民族民间医药，2018，24（4）：127-128.

邬姜.护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响分析[J].内蒙古中医药，2016，33（5）：176.

吕会杰.探讨护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响[J].中国继续医学教育，2018，2（7）：104-105.