70例乳腺癌患者化疗后的综合护理分析

张伟

【摘 要】目的：分析综合护理干预乳腺癌化疗后的影响效果。方法：以我院收治的70例乳腺癌患者进行回顾性分析，并依据单盲法将其分为对照组与观察组各35例，给予对照组患者化疗后主要采用常规的方式干预，观察组则在此基础上予以患者综合护理干预。结果：观察组患者化疗后患者护理满意率为97.14%显著优于对照组的82.96%，比较结果存在明显差异（P<0.05）。结论：关于临床乳腺癌患者化疗后应用综合护理干预不仅可有助于患者生活质量的提升，同时也可有效改善患者的心理状态以及增强患者对于护理干预的满意度，具有临床推广价值。

【关键词】：乳腺癌；化疗；综合护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--02

作为目前临床治疗乳腺癌常用的一种方法，由于患者在化疗期间需承受难以忍受的疼痛，而且受到生理变化的影响[1]。例如，脱发与身材变形等因素的影响，使患者承受较大的生活与生理方面的压力。对此在乳腺癌化疗后相应有效护理的跟进具有一定的必要性。本文以我院收治的70例乳腺癌化疗患者作为研究对象，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2017年1月-2018年2月期间收治的70例乳腺癌患者，并依据单盲法将其分为对照组与观察组各35例。其中对照组患者年龄为34-67岁、平均为（51.25±7.65）岁，病程为2-17个月、平均为（9.50±3.46）个月；观察组患者年龄为35-69岁、平均为（52.50±8.15）岁，病程为3-16个月、平均为（9.25±2.95）个月。纳入标准：两组患者单侧乳腺癌，依据病理学本次研究两组患者均为浸润性乳腺癌；排除标准：包括患者精神疾病或认知功能障碍的患者。其基本资料比较无明显差异（P<0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者化疗后主要包括：输液、给药与生命体征监测等方面常规的护理干预；观察组则在对照组的基础予以综合护理的干预，其具体方法为：

① 心理护理干预：由于受到乳腺癌化疗期间诸多副作用的影响，例如，脱发现象会使女性心理受到严重的打击，同时受到病症的影响造成患者出现抑郁或焦虑的心理现象。对此，护理人员在充分对患者的具体状况进行了解后，与其建立良好的沟通关系，并耐心解答患者存在的疑虑问题。可运用相关病症健康知识的讲解与鼓励的方式，消除患者不良情绪的发生，并提升患者对于治疗的信心。

②静脉血管的护理干预：通常由于化疗药物会引起患者出现一些刺激的反应，在静脉注射期间极易发生静脉炎的症状。对此，护理人员应对患者输液期间静脉的状态进行密切的观察，防止掉针、刺穿或跑针现象的发生，同时要尽量减少穿刺过程中污染及刺穿的次数，可鼓励患者并在其同意的状况下以针管留置的方式进行静脉的注射。

③不良反应的护理干预：由于化疗也会对患者的消化系统造成一定程度的影响，通常会出现恶心、呕吐或反酸，以及口腔干燥或牙龈出血的状况发生。对此，护理人员要积极的予以相应的措施进行预防。例如，对患者进行口腔护理的过程中，可在饮食方面指导患者以少食多餐的原则，避免食用一些辛辣的食物。并在化疗前指导患者予以合理的清淡饮食，以及放缓静脉注射期间输液速度等方式。

④日常生活健康教育指导：在患者生活方面，护理人员应在患者饮食、运动与心理等方面予以合理化的建议指导。并对患者出院后各项注意事项内容进行详细的讲解。同时给予患者相应的安慰与关怀，促使患者增強战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

以我院自制的护理满意度调查问卷的方式对患者满意度进行评分，其中总分为100分，≥90分为非常满意、满意是指70-89分、基本满意为50-69分、不满意为<50分。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计数资料以率（%），以检验。比较结果存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床护理满意度显著优于对照组，比较结果存在显著性差异（P<0.05）。详见下表1：

3 讨论

乳腺癌作为当前临床威胁女性生命健康的重要疾病之一，关于乳腺癌的治疗主要是以相应手术治疗完成后，并以长期化疗的方式实现患者病症的稳定与生命的维持[2]。对于目前患有乳腺癌的患者来讲，由于承受较多的心理负担与负面情绪，因此医护人员与家属给予相应的关怀与安抚具有一定的必要性。而关于在此次研究中对于乳腺癌患者经化疗综合护理方式的应用，主要是以消除患者负面消极心理状态为目的，使患者重新树立战胜疾病的信心。同时对患者进行日常生活健康教育的指导，可有助于患者化疗后生活质量的提升。

护理人员可依据患者病情的实际情况，对其进行的相应的康复运动与自我护理指导。以健康教育的方式促使患者在充分了解自身病情的同时，还要保障具有良好积极的心态。另外以静脉血管及不良反应的护理干预则主要是降低患者化疗后意外事件的发生机率，同时也是减轻患者治疗期间所承受的疼痛，提升患者治疗依从性的重要应用措施。依据以往相应研究文献资料表明，在综合护理对于临床乳腺癌化疗后的实施，不仅有助于患者术后社会适应能力的提升，同时也可保障患者建立乐观积极的心理状态。另外，应注意在护理期间护理人员的服务态度也会影响到患者的情绪与护理效果，对此护理人员应以良好的服务态度，实施以人性化为原则的综合护理干预，鼓励患者重拾病症治疗的信心。同时相应的护理干预对于医院整体护理服务质量的提升也具有显著的作用[3] 研究结果显示，在临床乳腺癌患者术后综合护理的应用，不仅可有效提升患者的社会适应能力，同时可运用对患者的健康教育，增强患者在治疗护理期间的依从性。另外可运用有效的心理干预，消除患者消极情绪的发生，促使患者在增强治疗信心的同时，使自身更好的融入家庭与社会之间，对其生活质量的改善可发挥重要的作用。此次研究结果表明，观察组患者化疗后患者护理满意率为97.14%显著优于对照组的82.96，比较结果存在显著性差异（P<0.05）。由此可知，关于临床乳腺癌患者化疗后应用综合护理干预不仅可有助于患者生活质量的提升，同时也可有效改善患者的心理状态以及增强患者对于护理干预的满意度，具有临床推广价值。

参考文献

刘小莉. 综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2016， 1（3）：59-61.

李亚玲. 乳腺癌化疗后的综合护理分析[J]. 临床医学研究与实践， 2017，21（36）：169-170.

文艳春， 蒋晓梅. 综合护理干预对乳腺癌化疗消化道反应、心理状态及生命质量的影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗， 2017，13（4）：595-598.