王海艳
【摘 要】目的:探讨妊娠期高血压疾病高危因素的分析及对母婴结局的影响。方法:选取2015年1月-2018年1月80例妊娠期高血压疾病孕产妇,设定为观察组,并选取同时期健康孕产妇80例,设定为对照组,统计妊娠期高血压疾病高危因素及两组母婴结局。结果:经多因素非条件Logistic回归模型分析,妊娠期高血压疾病的高危因素包括:年龄≥35或≤20岁、初中以下学历、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕产妇母亲高血压病史、做家务>3h/d、孕早期未服叶酸;观察组剖宫产、早产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿黄疸、低出生体质儿、新生儿窒息的发生率与对照组比较均显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:了解妊娠期高血压疾病的高危因素,可进行有效预防,对母婴结局具有改善作用。
【关键词】妊娠期高血压疾病;母婴结局;高危因素
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)05-0-01
妊娠期高血压疾病往往导致母婴出现不良结局,甚至造成新生儿死亡。对妊娠期高血压疾病进行有效预防,对于临床妊娠结局具有重要意义。本文选取80例妊娠期高血压疾病孕产妇,探讨妊娠期高血压疾病高危因素及母婴结局,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月-2018年1月80例妊娠期高血压疾病孕产妇,设定为观察组,患者均符合第8版《妇产科学》中妊娠期高血压疾病的纳入标准。并选取同时期健康孕产妇80例,设定为对照组。两组孕妇在孕期均未与有毒、有害等化工物质相接触;均无酗酒、吸烟等不良嗜好;均无严重代谢性疾病;新生儿均无残疾、缺陷情况。
1.2 方法
多因素非条件Logistic回归模型分析孕妇妊娠期高血压疾病的高危因素;对比两组母婴结局。
1.3 统计学方法
数据均采用SPSS21.0处理分析,母婴结局采用x2进行验證,高危因素通过多因素非条件Logistic回归模型进行分析,当P<0.05时,表明差异具有明显统计学意义。
2 结果
2.1 妊娠期高血压疾病高危因素多因素分析
经多因素非条件Logistic回归模型分析,妊娠期高血压疾病的高危因素包括:年龄≥35或≤20岁、初中以下学历、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕产妇母亲高血压病史、做家务>3h/d、孕早期未服叶酸。如表1数据所示。
2.2 两组母婴结局比较
观察组剖宫产、早产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿黄疸、低出生体质儿、新生儿窒息的发生率与对照组比较,均明显上升,两组具有显著组间差异性(P<0.05)。如表2数据结果。
3 讨论
近些年来,临床中发生妊娠期高血压疾病的几率越来越高。妊娠期高血压疾病极有可能导致母体器官受损,导致大量并发症的发生。在本研究中,观察组剖宫产、早产、产后出血以及新生儿不良结局等的发生率明显高于对照组。
经研究可知,经多因素非条件Logistic回归模型分析,妊娠期高血压疾病的高危因素包括:年龄≥35或≤20岁、初中以下学历、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕产妇母亲高血压病史、做家务>3h/d、孕早期未服叶酸。年龄≥35产妇往往出现心血管系统适应力降低的情况,在收缩期,患者血管、心脏容量明显降低,导致收缩压上升。年龄≤20岁时,一般为初产妇,而且年纪较小,通常无较为充足的妊娠知识,极易有紧张、焦虑等不良情绪出现,且子宫张力更高,极易造成下腔静脉、腹主动脉等受到压迫,更容易诱发高血压疾病的发生。孕期体重指数BMI>24kg/m2(BMI)时,孕妇往往会大量摄入营养,造成脂肪过多,极易导致活性雌激素含量增加,诱发妊娠期高血压疾病。多胎妊娠容易引发产科并发症,和单胎妊娠进行比较,双胎妊娠的子宫张力明显升高,更容易引发高血压疾病。做家务时间过长,通常会导致强迫体位时间长,而且家庭主妇往往在经济上存在较高依赖性,因过于担心孩子出生后问题,容易出现严重不良情绪,极易引发高血压疾病。文化水平较低的孕产妇,因经济收入低,高血压预防知识少,也可能诱发高血压。叶酸可降低血液同型半胱氨酸,预防高血压并发症发生。
总之,了解妊娠期高血压疾病高危因素,可加强疾病预防,改善母婴结局。
参考文献
胡剑苗,王青。妊娠期高血压疾病及并发症对母婴妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(21):5272-5274.
巴哈尔古丽·阿不来提,玛依拉·买买提,祖丽皮亚·依明,等.妊娠期高血压疾病的相关危险因素及其严重程度对母婴结局的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(19):4380-4383.
顾颖,冯亚玲,许倩.妊娠期高血压疾病的相关危险因素分析[J].中国卫生统计,2017,34(4):618-619,624
张婷,毛平安,章玲宾.妊娠期高血压疾病危险因素的logistic回归分析[J].实用预防医学,2016,23(4):457-458,452.