综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果评价

赵玉玲

【摘要】 目的 探究综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的临床应用。方法 84例妊娠期高血压患者， 随机分成对照组与观察组， 每组42例。对照组给予常规护理， 观察组在对照组的护理基础上加用综合护理干预， 对比两组临床疗效。结果 观察组妊娠期高血压患者的血压指标以及胎儿情况均显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规护理基础上， 加用综合护理干预能够帮助妊娠期高血压疾病患者的各项异常指标恢复正常。

【关键词】 综合护理干预；妊娠期高血压疾病；应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.163

面对以往妊娠期高血压缓解效果， 患者及其家属有了更高的护理期待。因此， 本院开展临床护理试验， 来探究在常规护理的基础上， 加用综合护理干预， 是否能够有效对妊娠期高血压患者的临床症状进行缓解。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年6月～2015年1月本院收治的妊娠期高血压患者84例， 随机分成对照组和观察组， 每组42例。对照组中初产妇32例， 经产妇10例， 其中有33例先兆子痫患者， 9例子痫患者；平均年龄（26.43±3.07）岁；平均孕周（37.48±2.54）周。观察组中初产妇31例， 经产妇11例， 其中有32例先兆子痫患者， 10例子痫患者；平均年龄（26.14±3.23）岁， 平均孕周（37.21±2.68）周。两组患者的生产经历、平均年龄以及平均孕周等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组给予常规护理， 即在入院后对妊娠期高血压患者进行相应的医院规章制度以及病房周围环境的介绍， 并在日常的护理治疗中严格按照规范对患者进行药物治疗以及不良反应症状的应急处理[1]。观察组在对照组常规护理的基础上， 加用综合护理干预。具体如下。

1. 2. 1 日常护理 护理人员叮嘱患者采取正确的体位进行卧床休息， 即取左侧卧位或半卧位。充足的休息时间， 能够对患者紧绷的肌肉进行有效放松， 并在一定程度上减缓患者自身的新陈代谢。正确的休息姿势则能保证患者的子宫胎盘有着充足的供血量， 能有效对患者的妊娠期高血压症状进行缓解。如若患者难以入睡， 可以注射适当剂量镇静剂。妊娠期高血压患者， 需进行合理的膳食， 在日常生活中多摄入高蛋白、高钾、高钙以及低钠的饮食。上述饮食不仅能有效对患者的妊娠期高血压症状进行缓解， 在一定程度上还能对患者的神经肌肉、血管内皮细胞以及血管敏感性进行相应的保护， 有效抑制妊娠期高血压并发症的发生。

1. 2. 2 心理护理 妊娠期高血压患者普遍存在紧张、焦虑的负性情绪， 主要原因是患者对胎儿的生命安全有所恐慌， 并对自身的病情恶化抱有恐惧心态。因此， 在临床护理的过程中， 患者时常出现内分泌失调的症状。护理人员通过心理护理， 能够有效的对患者的负性情绪进行疏导， 帮助患者树立疾病治愈信心。护理人员在护理过程中， 应该主动与患者进行交流， 在谈话过程中讲解妊娠期高血压的基本知识， 并对患者的疾病治疗疑问进行及时的回答。通过有效的沟通不仅能够稳定患者的情绪， 还能有利于患者配合进行妊娠期高血压的治疗。

1. 2. 3 对症护理 护理人员经常进行病房的巡视， 并主动对患者的不良反应症状进行相应的询问。整个护理治疗过程中， 护理人员需对患者的生命体征进行实时的监测， 并根据患者的治疗反应， 进行相应的对症护理。提前准备好压舌板以及开口器， 防止患者突发子痫， 在抽搐状态下对自身舌头造成伤害。面对有昏迷症状的患者， 则需保证患者的呼吸顺畅， 并进行吸氧治疗， 严密观测患者的血压情况， 对患者的病情进行评估， 并对患者的治疗情况以及药物的进出量进行详细的记录。

1. 3 评价指标 对两组患者的收缩压以及舒张压指标进行评测对比， 当患者的两组血压数值更趋近于正常值时， 则判定护理模式效果显著。其中收缩压的正常值为90～140 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒张压的正常值为60～90 mm Hg[2]。对两组患者的胎儿胎心率以及胎动次数指标进行评测对比， 当胎儿上述两组数值更趋近于正常值时， 则护理模式效果显著。其中胎儿胎心率正常值为110～160次/min， 胎动次数正常值为3～5次/h[3]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组产妇的收缩压与舒张压分别为（122.76±9.45）、（80.98±7.66）mm Hg；对照组为（146.24±12.43）、（94.34± 10.68）mm Hg。差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组中胎儿胎心率以及胎动次数分别为（143.97± 29.75）次/min、（3.06±1.64）次/h；对照组中分别为（112.47± 22.87）次/min、（5.68±1.35）次/h。差具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妊娠期高血压在临床上具有一定的高危性， 是导致孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。通过对本院妊娠期高血压患者的病例进行相应的统计， 可以确定妊娠期高血压患者在近几年有着较高的发病率。为了提升护理治疗效果， 减少医疗纠纷， 本院开展了本次的临床护理试验。

常规的护理模式只是对患者的妊娠期高血压疾病进行相应的干预， 并没有针对性的对患者进行心理指导以及对症护理。因此在一定程度上， 抑制了整个的护理治疗效果[4]。

综合护理干预主要体现在日常护理、心理护理以及对症护理三方面。日常护理主要是护理人员对患者的日常生活习惯进行干预， 保证患者正确的休息姿势， 并搭配均衡的营养膳食；心理护理则是对患者的负面情绪进行相应的疏导， 通过主动与患者进行沟通交流达到良好的护理治疗效果[5]；对症护理则是通过在护理治疗过程中， 对患者的护理治疗情况进行详细的分诊， 并进行相应的针对性方案护理。

综上所述， 在常规护理的基础上加用综合护理干预， 不仅能恢复妊娠期高血压、产妇的异常血压指标， 还能有效保证胎儿的胎心率以及胎动次数。

参考文献

[1] 杨向荣， 李海青.妊娠期高血压的综合护理干预效果分析.吉林医学， 2011， 32（32）：6883-6885.

[2] 石秀梅.妊娠期高血压疾病的观察与护理.医学信息（下旬刊）， 2013， 26（15）：300-301.

[3] 胡云玲.妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析.中国当代医药， 2014， 21（21）：134-135.

[4] 王玉.妊娠期高血压的临床护理干预效果分析.大家健康（中旬版）， 2013， 7（7）：157.

[5] 付瑞菊.妊娠期高血压综合征护理干预的效果观察.吉林医学， 2015， 36（4）：791-792.

[收稿日期：2015-08-11]