糖尿病患者肛肠疾病术后护理与非糖尿病患者术后护理效果评价

陈露蓉

[摘要] 目的 探究糖尿病患者肛肠疾病术后护理与非糖尿病患者术后护理效果。方法 对2017年8月—2018年8月间对本院收治糖尿病肛肠疾病患者以及非糖尿病肛肠疾病患者进行研究，从中各随机抽选出病例数40例，一共80例患者参与研究。其中非糖尿病组患者实施常规术后护理服务（对照组），而糖尿病组患者实施优质护理服务（观察组），比较两组患者血糖水平、住院时间、术后并发症发生率等。 结果 观察组患者实施优质护理后，血糖水平与对照组患者相比较并差异无统计学意义（P>0.05）。而且观察组患者的住院时间与对照组差异无统计学意义（P>0.05），两组患者术后并发症发生率分别为15.00%（对照组）、7.50%（观察组），组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 对于糖尿病患者实施优质护理服务后，能够明显改善患者血糖，并降低术后并发症发生率，有助于提高患者临床治疗效果，应用效果十分良好，值得推荐。

[关键词] 糖尿病;肛肠疾病;术后护理;非糖尿病;术后护理

[中图分类号] R473.6          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（a）-0155-02

现如今，随着我国步入老龄化社会，老年人群的健康逐渐引起人们的重视。糖尿病作为老年人常见病，主要表现出持续性血糖升高，导致患者出现不同程度的并发症，给患者的身体健康造成严重的危险[1]。而且糖尿病目前尚未出现治愈手段，大部分的患者需要长期接受药物治疗，维持血糖稳定从而控制病情发展[2]。对于需要接受手术治疗的肛肠疾病合并糖尿病患者而言，糖尿病会影响手术治疗，加上手术会对其身体产生应激反应，可能会导致患者血糖不稳定，因此需要加强护理措施以保证患者治疗效果，降低并发症发生率。在该文中，针该院收治的糖尿病肛肠疾病患者开展研究，对其进行分组护理分析优质护理服务在其治疗中的应用效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

从在该院接受治疗的肛肠疾病合并糖尿病患者中，采用随机抽样法选择40例患者作为观察组，另选择40例非糖尿病肛肠疾病者作为对照组，其中两组患者均开展手术治疗，对照组患者术后给予常规护理，观察组患者术后实施优质护理。所有手术治疗患者在开展研究前均知晓并签署同意书。

对照组40例非糖尿病肛肠疾病患者中，男性患者病例数为23例，女性患者病例数为17例，患者的年龄范围在58～70岁，平均年龄值为（63.8±4.4）岁，肛瘘患者9例、肛裂患者6例、肥大肛乳头患者9例、痔疮患者12例、肛周脓肿患者4例;

观察组40例糖尿病肛肠疾病患者中，男女性病例数分别为22例、18例，患者的年龄范围：56～71岁，平均年龄值为（63.5±4.2）岁，肛瘘、肛裂、肥大肛乳头、痔疮、肛周脓肿患者分别为：10例、5例、8例、13例、4例。

比较上述两组糖尿病肛肠疾病与非糖尿病肛肠疾病患者的临床信息，数据差异无统计学意义（P>0.05），能够进一步对比研究。

1.2  方法

两组患者均接受手术治疗，对照组非糖尿病肛肠疾病患者术后给予常规护理，具体护理内容主要包括：術后密切关注患者的切口情况、注意做好并发症预防和处理，指导患者合理饮食，并对患者进行出院指导等[3]。

观察组糖尿病肛肠疾病患者实施优质护理服务，具体护理方法为：①术后心理护理。由于患者手术部位较为特殊，心理上难免会出现不良情绪，因此护理人员需注意与患者进行交流，缓解患者的内心不良情绪，告知患者保持良好的心理状态有助于维持血糖稳定。与患者进行积极有效的沟通，消除患者的心理压力，帮助患者树立治疗自信心[4]。②术后并发症护理。由于患者术后需要长期卧床休养，血液循环不通畅，会导致褥疮、静脉血栓发生，因此需要定时帮助患者改善体位，或采取热敷、按摩等方式，帮助患者改善血流循环，避免保持同一姿势时间过长，术后还需要给予抗生素预防切口感染，可以采用中药熏洗，促进切口愈合。③术后疼痛护理。术后疼痛是肛肠疾病常见的并发症，护理人员可以采用耳穴埋豆改善患者疼痛感，或指导患者深呼吸、冥想等方式，转移患者的注意力，减轻疼痛感。④饮食护理。对于糖尿病患者饮食方面需要十分注意，护理人员应根据患者的实际情况，为其制定详细的饮食计划，保证患者日常营养所需，控制脂肪、刺激性、黏性食物摄取。

1.3  观察指标

观察对比两组肛肠疾病手术治疗患者的住院时间、术后并发症发生率、治疗前后血糖变化情况。术后并发症包括：尿潴留、出血、肛门水肿、低血糖等。

血糖指标包括：空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白。

1.4  统计方法

将上述所得结果均带入SPSS 23.0统计学软件中进行处理分析，计数资料采用[n（%）]表示，计量资料使用（x±s）表示，分别采用χ2检验、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组肛肠疾病患者术后并发症发生率对比

观察组肛肠疾病患者术后并发症发生率低于对照组，但是组间数据对比结果显示差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2  两组肛肠疾病患者血糖水平对比

对照组肛肠疾病患者手术前后血糖变化并不大，而且处于正常水平，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者手术前后血糖水平对比差异有统计学意义（P<0.05），两组肛肠疾病患者术前系血糖对比差异有统计学意义（P<0.05），术后血糖对比差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.3  两组肛肠疾病患者住院时间对比

观察组肛肠疾病患者的住院时间（9.52±1.10）d，与对照组患者的住院时间（9.10±1.08）d比较差异无统计学意义（t=1.723 1，P>0.05）。

3  讨论

对于一般肛肠疾病患者而言，手术是首选的治疗方式，术后对其进行常规的护理服务，注意控制并发症促进患者尽快康复即可。但是对于糖尿病肛肠疾病患者而言，有助于糖尿病属于内科疾病，无法完全治愈，会对手术产生较大的影响，所以在患者手术过程中需要尤为注意[5]。该文中对糖尿病肛肠疾病患者实施优质的术后护理服务，通过对患者加以心理护理、疼痛护理，以缓解术后应激反应对其心理健康产生影响，促使患者血糖指标保持稳定的状态，有助于术后康复。糖尿病肛肠疾病患者术后最为重要的是饮食护理与并发症护理，饮食护理是保证患者血糖水平稳定的主要措施，在饮食方面不仅需要注意患者每天所需的营养量，还需要注意不可对患者的血糖产生影响。由于糖尿病患者出现并发症的机率要高于正常患者，因此术后应加强并发症预防护理，以提高患者的手术治疗效果。

综上所述，对糖尿病合并肛肠疾病患者实施优质护理，能够改善患者的血糖，提高患者的手术治疗效果，减少术后并发症发生率，应用价值确切，值得推荐。

[參考文献]

[1]  于燕.糖尿病患者112例肛肠科选择性手术的围手术期护理效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（16）：131-132.

[2]  赵娜.27例老年糖尿病患者合并肛肠疾病围手术期护理[J].数理医药学杂志，2014，27（5）：550-551.

[3]  常颖辉.82例老年糖尿病患者合并肛肠疾病围手术期护理效果[J].糖尿病新世界，2015，35（8）：224.

[4]  陈琦.糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理要点与实施体会分析[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：133-134.

[5]  高月洪，李钦灿，王美芳等.高血压脑出血合并糖尿病患者术后护理干预探究[J].糖尿病新世界，2018，21（8）：120-121.

（收稿日期：2018-10-09）