母猪子宫脱出的治疗与体会

杨小梅 福建省云霄县云陵工业开发区畜牧兽医站 福建云霄 363300

母猪子宫脱出是指子宫角或子宫一部分甚至全部翻转脱出阴门外，形似肠管，常见于在分娩中过度努责、体质虚弱的母猪。该病若得不到及时治疗或处理治疗不当，容易导致患猪并发全身感染而死亡。在小型猪场，由于兽医技术力量薄弱，技术人员的防病意识不高或治疗处理方法不当，往往导致患猪淘汰或死亡，给养猪业带来不必要的经济损失。

1 临床症状

患猪子宫部分或全部从阴门脱出，不时努责，排便困难，行走不便。患猪发出痛苦的呻吟声，用手触摸脱出的子宫时呻吟声变粗变大。由于患猪痛苦惊慌、精神紧张，脱出的子宫会不停地磨壁擦墙或在地板上拖走，因而出现脱出部分粘附不少污物或沙土，子宫黏膜充血肿胀呈紫黑色，严重者出现子宫破裂出血，继而病情逐渐加重，引发全身感染。这时患猪精神沉郁、食欲减退或废绝，如不及时整复治疗，则预后不良。

2 整复治疗

以清洗脱出子宫、手术整复为主，同时注射抗生素和内服中药补中益气汤为辅，可达到满意的疗效。

2.1 子宫脱出轻者 对脱出的子宫用温开水清洗干净，涂上麻油，再用力将其往内推进整复即可。

2.2 子宫脱出严重者 采取手术整复等综合措施。

2.2.1 术前准备 术者剪磨指甲、戴上手套，将露出在地面上的子宫垫在干净的塑料薄膜纸上，以减少子宫黏膜磨损和污染。取紫苏250～350 g加水4 000 mL煮至2 000 mL，加明矾25 g溶化均匀冷却后对脱出的子宫进行清洗，再用0.1%～0.3%高锰酸钾水清洗消毒。

2.2.2 手术整复 由于母猪子宫全部脱出，加上局部感染充血肿胀，无法直接推回原位，先请2个助手协助，人工将母猪后驱抬高45～75度，有条件的可把后肢绑在猪栏门上或吊高，然后用右手握住锥状底部子宫角，如同翻肠子一样，在患猪努责间歇时向内推压，依次内翻，直到把子宫角推入产道乃至腹腔内。让助手顶住，别让其再次脱出；用同样的方法，再整复另一侧子宫角进入腹腔内，接着用戴手套的手慢慢从阴道进入腹腔内进行整复，直至两侧子宫角回复原位，然后手再慢慢退出。最后缝合阴户口，一般采用结节缝合5～6针，中间一针要留2 cm间隙，以便给药和渗透液排出。

2.2.3 整复后的护理 缝合完毕后，没有全身感染的无需全身用药，只需局部用药，1～3 d内可用青霉素或头孢通过导尿管直接输入子宫内，第4～6 d改用甲硝唑溶液，但局部用药剂量要足。同时采用补中益气汤（当归、黄芪、党参、升痳、香附子各50 g，川芎、白芍、白术、柴胡、陈皮、生姜各30 g）进行补气固本升提。术后第8 d拆除阴户缝合线，绝大部分患猪都能恢复健康、生产正常，不用淘汰。

3 病例介绍

3.1 病例1 畜主吴某饲养12头母猪，2018年3月其中1头母猪产了12头仔猪，由于分娩时间较长，也注射了6 mL催产素，母猪精神沉郁疲倦，食欲减退，胎衣没有完全下落，第2 d发现患猪起卧不安、不时努责，因此请笔者去诊疗。现场看到患猪子宫已有一小部分脱出阴户，即刻将患猪赶到斜坡上，头向下，对脱出的子宫用温开水冲洗干净后涂上麻油，再用力将其往内推，使其复原。然后用凉水浇淋臀部使子宫收缩。因为胎衣没有完全下落，遂用中药生地、栀子各30 g，赤芍、大黄各 25 g，桃仁、归尾、地肤子、车前子、泽泻各15 g，甘草、紫花地丁为引药各12 g煎水送服。12 h后排出一大块胎衣，患猪停止努责，精神食欲恢复正常，而后再用补中益气汤补气升提，每天1剂，连服3 d，患猪恢复正常。

3.2 病例2 畜主赖某在山上水果地里建了小型猪场，饲养8头母猪。2018年中秋节，1头母猪产下14头仔猪。由于疏于看管，刚分娩的那头母猪子宫全部外翻，脱落在地板上，脱出的子宫充血肿胀。笔者到现场诊疗，用干净的塑料薄膜纸垫住脱出的子宫，以减少污染，并肌注2%静松灵15 mL，使其处于麻醉状态。用0.1%高锰酸钾水清洗消毒后叫畜主共同帮助将脱出的子宫整复推送恢复原位，缝合阴户。再用青霉素400万u加蒸馏水150 mL注入宫体内，同时服用中药补中益气汤，每天1剂，连用3 d，患猪恢复健康。

4 病因分析与体会

1）母猪子宫脱出主要是因营养缺乏、饲养单一，在怀孕期间没有科学均衡饲养，饲料中蛋白质、脂肪等营养成分不达标，或饲料中钙、硒和维生素A、D、E等营养物质缺乏造成母猪体质和抵抗力下降是引发该病的重要原因。

2）长期圈养，饲养空间过于狭小，缺少足够的运动和光照，使母猪骨质疏松、体质下降，导致生产无力而发生子宫脱出；母猪年龄过大，生产胎次或产仔量过多，产仔时间过长，体质虚弱，阳气不足，以致在生产过程中发生难产，强烈努责，子宫受损，而引发该病；怀孕末期胎盘雌激素分泌过多，导致子宫收缩肌无力而造成子宫松弛，都可引起子宫脱出。

3）笔者在诊疗过程中采用中西结合的治疗方法，取得满意效果。对该病一定要早发现、早整复、早治疗，加强护理。常规治疗配合中药补中益气汤可达到良好的治疗效果，补中益气汤中的党参、黄芪、白术、当归、川芎、白芍可活血补气，陈皮、升麻、香附子和血理气、升提子宫，柴胡、生姜可通经散寒、温中开郁，故有补中益气和升提等作用，使患病母猪得以及早康复。