潘婷婷
(南京市第三医院,江苏 南京 210003)
近些年,随着社会经济的快速发展,人们对医院的服务要求越来越高,同时个人维权意识不断增强,因此医院临床护理投诉率比较高[1]。尤其在儿科的护理投诉率更高,主要源于小儿的自控力不足,容易在穿刺期间啼哭、吵闹,而家长疼爱孩子,所以出现较多的护患纠纷投诉问题。基于此,我院在小儿急诊输液临床中采用优质护理措施,并对优质护理措施在小儿急诊输液临床中的应用效果进行研究,以下是我院具体的分析报告。
选取我院2016年9月-2018年2月收治的小儿急诊输液患儿50例参与本次研究,并随机分为对照组和观察组,各25例,其中对照组男14例,女11例,年龄0-10岁,平均(4.2±1.1)岁;观察组男13例,女12例,年龄0-9岁,平均(4.8±1.3)岁。两组患儿上述各项资料情况相比,无显著差异,P>0.05,表明本研究资料可比。
对照组患儿实施常规护理模式;观察组采用优质护理措施:所有小儿临床护理工作人员均经专业技术培训,即护理人员在上岗前对输液穿刺技术进行培训,并在护理期间坚持以人为本的护理理念,①心理护理:在急诊输液室播放小儿动画片或少儿节目,转移小儿注意力,并与小儿一起参与游戏,增加与小儿之间的距离;在输液期间需要关心患儿,并对患儿进行赞美、鼓励,提高患儿的配合,稳定患儿的情绪,同时与患儿家长及时沟通,详细说明患儿在输液期间出现的症状反应,让患儿家长做好心理准备。②健康宣教:在输液期间,护理人员要向患儿家属详细告知相关的护理知识,以及在穿刺期间患儿家长的配合工作,拔针后的基础护理工作等,患儿家长全面了解护理知识内容和步骤,能够做好相互配合工作。③病房护理:护理人员定期对病房进行消毒处理,同时打扫清洁病房环境,保持急诊病房的温度和湿度,定时通风,确保住院病房环境的良好。
观察比较两组患儿的一次性穿刺成功率和护理纠纷投诉率,其中穿刺成功率根据临床穿刺现象进行记录比较,护理纠纷投诉率主要根据患儿家长的投诉案例数进行比较。
此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析,一次性穿刺成功率、护理纠纷投诉率均用率(%)表示,行卡方检验。P<0.05表示统计结果差异明显,具统计学意义。
观察组患儿的一次性穿刺成功率比对照组患儿高(P<0.05)。见表1。
表1 一次性穿刺成功率比较〔n(%)〕
观察组的护理纠纷投诉率为4.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05)。见表2。
表2 护理纠纷投诉比较〔n(%)〕
近些年,人们的健康观念意识越来越强,对医院医疗服务要求不断提高,是医院临床治疗面临的一大挑战。而门诊输液是医院服务的重要窗口,门诊输液服务质量对医院的名誉产生非常大的影响,但由于门诊输液护理工作比较复杂,患者用药种类比较多,因此需要进一步加强临床输液护理服务。
而门诊输液中难度较大的是小儿护理,由于小儿年龄比较小,自控能力差,情绪不稳定,并在陌生环境容易产生恐惧感,再加之小儿的皮肤娇嫩,血管小,在穿刺期间容易出现操作失误现象,而小儿家长疼爱孩子,因此容易导致各种护患纠纷问题[2]。为此,我院急诊输液临床中采用优质护理措施,有效降低了护理纠纷投诉事件。
在本次治疗研究中,我院对25例急诊输液患儿采用静脉输液加优质护理措施,观察组患儿的一次性穿刺成功率显著高于对照组,护理纠纷投诉率低于对照组,(P<0.05),说明优质护理措施能够有效提高患儿的穿刺成功率,控制护患纠纷的发生。主要源于优质护理坚持以患者为本的护理理念,在输液穿刺之前,护理人员与患儿建立良好的关系,参与到小儿的世界,比如与小儿一起观看动画片,或者与小儿一起做游戏等,护理人员与小儿融入,消除了陌生感,因此在穿刺期间消除患儿恐惧感,再加之护理人员在穿刺期间关心、鼓励小儿,因而提高了小儿的临床配合[3]。同时护理人员在实施输液穿刺之前对小儿家长实施健康宣教,帮助小儿家长认识到小儿在穿刺、输液期间出现的各种症状,患儿家长有了心理准备,能够提高家长的临床配合度,同时也能在护理人员穿刺期间能够全方面考虑问题,因此提高了穿刺成功率,减少了护理纠纷事件,也减少纠纷投诉事件的发生。此外,门诊住院病房环境也能影响患儿及其家长的心情,护理人员定时对住院病房的环境进行清洁,并让住院病房保持良好的通风,有利于缓解患儿及其家长的不良心理情绪。
综上所述,在小儿急诊输液临床中采用优质护理措施,能够降低护理纠纷投诉率,同时能够提高一次性穿刺成功率,具有较高的临床应用价值。