我院人血白蛋白注射液专项点评规范探讨

代维够 刘光德 杨连斌

【摘要】目的：探讨我院人血白蛋白注射液的专项点评规范。方法：将2017年6月至2017年12月随机抽取我院应用人血白蛋白注射液治疗的100例住院患者的100份处方收入对照组，此时期尚未制定人血白蛋白注射液医嘱点评规范，实施常规医嘱点评，将2018年6月至2018年10月随机抽取我院应用人血白蛋白注射液治疗的100例住院患者的100份处方收入试验组，此时期已制定及实施人血白蛋白注射液医嘱点评规范，分析两组人血白蛋白注射液处方点评结果及人血白蛋白注射液不适宜处方问题。结果：试验组适宜处方所占百分率（94.00%）高于对照组相关数据值（75.00%），表明数据间显著统计学意义（P<0.05）;试验组不适宜处方问题所占百分率（6.00%）低于对照组相关数据值（25.00%），表明数据间显著统计学意义（P<0.05）。结论：通过制定我院人血白蛋白注射液的专项点评规范，提升人血白蛋白注射液的临床应用合理性。

【关键词】人血白蛋白注射液;专项点评;规范

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-203-01

处方点评是按照对应规定及法规等对处方的书写情况、药品临床使用适宜性状况予以评估，了解处方所存在问题或是潜在问题，且将改进方案制定并执行，提升药品的临床使用合理性[1]。然而，目前对人血白蛋白注射液的临床用药合理性专项点评方面尚缺乏一定规范性。本文主要研究我院人血白蛋白注射液的专项点评规范，希望为提高人血白蛋白注射液的临床用药合理性提供一定参考及支持。

1资料与方法

1.1基础资料

将2017年6月至2017年12月随机抽取我院应用人血白蛋白注射液治疗的100例住院患者的100份处方纳入对照组调查资料，男性和女性之间比例是60比40，年龄最低21岁，年龄最高56岁，其年龄均值为（42.63±4.58）岁;将2018年6月至2018年10月随机抽取我院应用人血白蛋白注射液治疗的100例住院患者的100份处方纳入试验组调查资料，男性和女性之间比例是58比42，年龄最低22岁，年龄最高57岁，其年龄均值为（42.67±4.53）岁。统计两组基础数据资料，未呈现出显著差异及统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

依据2017年6月至2017年12月我院人血白蛋白注射液的专项点评结果及点评出现的问题，制定并实施我院人血白蛋白注射液医嘱点评规范，具体如下，按照人血白蛋白注射液药品说明书、人血白蛋白注射液有关临床应用指南、人血白蛋白注射液相关医学应用依据等对我院人血白蛋白注射液医嘱点评规范实行制定，对人血白蛋白注射液的药物适应症、药物禁忌症、应用剂量、应用方法等予以明确，且细化人血白蛋白注射液药品说明书内所提出的药物适应症及药物禁忌症等，且提出人血白蛋白注射液临床应用的不合理现象。按照住院患者的病历和人血白蛋白注射液应用处方，对患者信息予以查询，对人血白蛋白注射液医嘱点评表进行详细填写，且对患者的人血白蛋白注射液医嘱点评内容对医生及药师反馈，改进人血白蛋白注射液的应用不合理状况，促使我院人血白蛋白注射液的临床应用状况更加合理。

1.3相关指标

统计两组人血白蛋白注射液处方点评结果、人血白蛋白注射液不适宜处方问题。

1.4统计学分析

指标数值添加到SPSS 21.0实行分析及计算，计量资料（年龄均值等）表示成均数±标准差（x±s）形式，数值符合正态分布，数据实行t检验，计数资料（适宜处方所占百分率、不适宜处方问题所占百分率等）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行X2检验，P<0.05，出现数据间显著统计学意义。

2结果

2.1比较两组人血白蛋白注射液处方点评结果

试验组适宜处方所占百分率（94.00%）明显高于对照组相关数据值（75.00%），出现数据间显著统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组人血白蛋白注射液不适宜处方问题

试验组不适宜处方问题所占百分率（6.00%）明显低于对照组相关数据值（25.00%），出现数据间显著统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，中国加强监管血液制品，临床血浆供应量明显降低，引发人血白蛋白出现短缺现象。而一些医院存在人血白蛋白不合理使用情况，引发资源浪费，还有可能危害患者健康[2]。所以，对人血白蛋白注射液医嘱点评予以规范，构建系统而科学的人血白蛋白注射液医嘱点评模式，为人血白蛋白注射液相关医嘱点评工作提供依据，保证人血白蛋白注射液临床应用合理性，有助于对人血白蛋白注射液的短缺情况予以改善。

通过分析2017年6月至2017年12月我院人血白蛋白注射液的专项点评结果，发现我院人血白蛋白注射液不适宜处方问题主要是没有适应症、低蛋白血症没有统一标准等，进而将我院人血白蛋白注射液医嘱点评规范制定且实施，将人血白蛋白注射液适宜处方所占百分率从75.00%提升到94.00%，明显减少了人血白蛋白注射液不合格处方及争议处方。不过，不可以片面评定人血白蛋白注射液适应症以及禁忌症，需要充分考虑患者实际病情，比如，存在贫血、高血压的患者需要权衡其利弊，且依据实际病例开展具体分析，保证人血白蛋白注射液的应用合理性。

綜上所述，制定且实施人血白蛋白注射液的专项点评规范，有助于提高人血白蛋白注射液的临床应用合理性。

参考文献

[1]潘俊平，王莉英，夏宗玲等.2015-2016年我院人血白蛋白临床使用合理性评价[J].临床合理用药杂志，2018，11（2）：1-3，23.

[2]傅昌芳，周明皓，史天陆等.某三甲医院人血白蛋白使用的干预前后研究[J].安徽医药，2016，20（4）：799-801，802.