地方政府投资项目绩效评价研究

杨帆

摘 要：对政府投资项目的实施效果进行评价是一个很复杂的问题，原因主要在于政府投资项目涉及到的很多内容无法量化。新一轮财政绩效管理改革拉开了帷幕，上至中央下至各个地市都非常重视预算绩效管理，纷纷进行了改革，而预算绩效管理中绩效评价又十分重要，优抚医疗保障专项资金作为地方政府投资项目绩效评价的一类，为保障抚恤定补优抚对象医疗待遇而设立。研究优抚对象医疗保障专项资金，对构建、设计适合本项目的评价指标及评价方法，从而进行了实证研究；提出政府投资项目绩效评价合理化的建议有导向性和实用性。

关键词：绩效；绩效评价；指标体系

对于政府公共部门来讲，也务必讲效益，作为提供公共资源的方式—财政支出来说，没有效果或者效果低下，实际上等于浪费了公共资源，国家履行公共职能也会受阻。衡量财政工作的重要标准之一就是提高财政支出使用效益。本文以优抚对象医疗保障专项资金绩效评价根据《中华人民共和国国防法》、《中华人民共和国兵役法》等有关法律，并且在优抚对象的医疗待遇的文件基础上进行对专项资金的使用评价。

1 优抚对象医疗保障专项资金绩效绩效评价的方法

比较法、成本效益分析法、因素分析法与公众评判法的综合判断法。

2 评价目标的设置

评价指标是指衡量绩效目标实现程度的考核工具。根据“优抚对象医疗保障”项目绩效评价的特点，本次评价一方面要对政策的执行进行绩效评价，对政策本身所带来的目标满足程度和政策执行效果进行认定、评判；另一方面要对所依托的项目执行及效果进行评价，以便于后续项目能得到更科学的管理以及政策能够更好的发挥作用。

3 抚对象医疗保障专项资金绩效评价指标体系

4 项目绩效评价结论

通过检查、询问、现场查看、查阅相关资料等我们认为必要的工作程序，运用科学合理的评价指标、评价标准和评价方法，优抚对象医疗保障专项资金进行了客观公正的评价得到相关建议：

1）制定专门化查体方案，建立伤残档案等。针对不同优抚对象伤残情况，对其伤残部位单独设立相关优抚政策，对伤残部位医疗费用重点报销，并针对居住偏远及行动不便的优抚对象，积极为其解决难题，定期送医送药、并对其进行免费康复治疗，实现“病有所医”，“老有所养”。在硬件设施上，设立独立的门诊医疗室，购置了基本医疗器械对其提供多项医疗服务。其在软件设施上，聘请专职或兼职的有医疗资质且医德好、声望高的医生坐诊，使其有效帮助边远地区优抚对象解决医疗需要，减轻优抚对象的个人负担，提升优抚对象的社会地位。定期针对重点优抚对象健康保健、季节变化疾病预防及近期重点疫情预防等方面知识制作健康宣传单发放到优抚对象手上，将健康知识送上门，变过去单纯的“ 费用保障” 变为现在内容更全面、更丰富的“健康保障”。

2）改善优抚部门组织结构，在人员稳定的基础上，予以专业深入培训，建立业务竞赛及考核机制，充分挖掘工作人员潜力并加强项目实施人员对政策的了解，并对其进行定期考核，保证优抚工作质量整体性提高。

3）充分了解区域经济发展不平衡、城乡之间存在着客观差异，优抚对象的医疗保障水平不可能做到完全统一，但高于普通社会成员保障水平的原则不能变。具体讲，就是要保持连贯性，不能因实施新的保障制度使优抚对象的医疗待遇有所降低；把握平衡性，不能因参加社会医疗保障制度类别的不同，出现同属别之间待遇差别过大的问题；体现灵活性，不能因一味追求全员覆盖、严格执行社会医保报销病种，而使少数偏远、社会医保未建立的地区或患慢性病等医保病种外的优抚对象权益得不到有效维护。

构建和落实优抚医疗保障制度，使制度的内容符合实际要求；落实制度需要盯住末端，使政策待遇兑现到具体人。工作中坚持重心下移，把工作精力放在指导和帮助基层解决实际矛盾和问题上。要深入基层搞好调研，组织力量深入到市县乡村、深入到优抚对象家中，特别是要深入到偏远落后地区，掌握第一手资料，了解优抚医疗保障政策实施的条件和存在的困难。

绩效评价工作任重道远，在开展工作时，需要加强法律保障除了制定相关法律，后续怎么执行，執行后怎么追究责任也是非常重要的，可以在法律中规定相应的追责处罚措施。只有制定了法律并且切实按照法律要求来追责才能保证预算安排与评价结果挂钩。其次，政府需要加大重视。无论是财政支出绩效评价的评价主体，都需要更高一级的支持—政府。

参考文献

[1]范伟伟.关于东营市财政支出绩效评价的研究[D]：山东：山东大学，2013.

[2]朱霞，王慧伶..财政支出绩效评价方法文献综述[J].财经界，2013 （9）.

[3]周晶.公共财政支出绩效评价[D]：武汉：华中师范大学，2013.

[4]曾宗祥.浅谈如何做好财政支出绩效评价[J].行政事业资产与财务，2015（9）.

[5]郝路.我国地方政府绩效预算的编制和评价研究[D]：武汉：武汉理工大学，2013.

[6]张君.部门预算绩效管理管理研究[D]：大连：东北财经大学，2014.

[7]Van Dooren Wouter，De Caluwe Chiara，Lonti Zsuzsana.How to Measure Public Adminstration Performance-A Conceptual Model with Applications for Budgeting，Human Resources Management and Open Government[J].Public Performance and Management Review，2012（3）.