中药治疗慢性荨麻疹疗效分析

郑玉

【摘 要】目的：分析中藥治疗慢性荨麻疹的效果。方法：本次对象为我院慢性荨麻疹患者116例，选至2015年9月-2018年1月，将其随机分成2组：58例对照组采用盐酸西替利嗪治疗，58例试验组采用中药当归饮子治疗，比较2组的治疗结果。结果：试验组好转率为94.8%，比对照组的82.8%高。复发率为17.2%，比对照组的39.7%低，差异显著（P<0.05）。结论：给予慢性荨麻疹患者中药当归饮子治疗效果确切，能降低证候积分，预防疾病复发，值得学习。

【关键词】慢性荨麻疹;当归饮子;盐酸西替利嗪;临床疗效

【中图分类号】R758.24【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03-0-02

荨麻疹是临床上的一种常见皮肤病，包括冷热荨麻疹、皮肤划痕症、日光性荨麻疹等，增加患者痛苦，影响生活质量。当前，临床尚未明确该疾病的病发机制，特别是慢性荨麻疹，即便部分患者找到过敏原，根治难度仍比较大，因此探索安全、有效的疗法非常重要[1]。下面，本文将我院2015年9月-2018年1月收治116例慢性荨麻疹患者作为对象，探讨了中药疗法的临床价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料：

本次对象为我院慢性荨麻疹患者116例，选至2015年9月-2018年1月，将其随机分成2组：58例试验组中，女28例（48.3%），男30例（51.7%），年龄19-60岁，平均（32.6±2.1）岁;病程3个月-7年，平均（3.2±0.2）年。58例对照组中，女27例（46.6%），男31例（53.4%），年龄20-60岁，平均（32.7±2.2）岁;病程4个月-7年，平均（3.3±0.3）年。2组在基线资料上无统计差异（P>0.05），可比较。

1.2 纳入和排除标准：

①纳入标准：参照《临床皮肤病学》[2]，年龄在18岁以上;皮肤出现大小、形态不一的风团，伴有程度不同的瘙痒;经伦理委员会批准，签署意向书。②排除标准：过敏史患者;妊娠期女性;肝肾疾病患者;智力障碍患者。

1.3 方法：

对照组给予盐酸西替利嗪（厂家：浙江华纳药业有限公司，国药准字：H20103578），每天1次，剂量10mg，持续服用1个月。试验组给予中药当归饮子，药方：生地黄、黄芪各30g，白蒺藜20g，当归、何首乌、炒白芍各15g，防风、炒川芎各10g，炙甘草6g，每天煎服1剂，分早晚两次服用，持续服用1个月。

1.4 判定项目：

（1）统计2组患者的治疗结果，参照《中医病症诊断疗效标准》[3]，风团消失，证候积分降低90%，1个月内未复发，为疾病治愈;瘙痒缓解，风团消失30%，证候积分降低40%，为疾病好转;瘙痒、风团未变化，证候积分降低不足40%，为疾病治疗无效。（2）统计2组患者治疗前后的症候积分，使用4级评分法，得分越高症状越严重。（3）统计2组患者的疾病复发率。

1.5 统计学方法

选用统计软件SPSS18.0分析数据，治疗结果、复发率属于计数资料，用（n，%）表示、卡方检验;证候积分属于计量资料，用（）表示、t检验，P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 患者治疗结果比较：

试验组好转率为94.8%，比对照组的82.8%高，差异显著（P<0.05）。见下表。

2.2 患者证候积分比较：

治疗前，试验组、对照组的症候积分分别为（8.79±0.46）分、（8.81±0.48）分，差异不显著（t=0.229，P=0.819）。治疗后，试验组、对照组的症候积分分别为（2.01±0.30）分、（3.16±0.39）分，差异显著（t=17.780，P=0.001）。

2.2 患者复发率比较

随访3个月发现，试验组复发率为17.2%（10/58），对照组复发率为39.7%（23/58），差异显著（=7.157，P=0.007）。

3 讨论

在临床上，慢性荨麻疹具有久治不愈，反复发作的特征，给患者心理健康、睡眠质量和生活质量带来严重影响。目前临床常用西药盐酸西替利嗪治疗，其是一种新型、高效的抗组胺药物，但是只对急性荨麻疹有效果，对于反复发作的慢性荨麻疹而言，效果并不显著[4]。中医学认为，慢性荨麻疹属于“风疹块”、“隐疹”范畴，由情志不遂、风邪外袭、阴血不足等因素引发，益气固表、补血滋阴为治疗原则。本文中药汤剂正好满足这一需求，方中何首乌、白芍、当归等药物具有润燥、养血、滋阴的功效，黄芪具有益气固表的功效，白蒺藜具有止痒、祛风的功效，防风具有熄风的功效，炙甘草具有通阳复脉、益气滋阴的功效。诸多药物的联合使用，能增强协同作用，实现标本兼顾、养血滋阴的效果。

本研究中，试验组经由中药当归饮子治疗后，症候积分为（2.01±0.30）分，比西药对照组的（3.16±0.39）分低，差异显著（P<0.05），说明和西药相比，中药当归饮子在患者症状的改善上效果更好。试验组好转率为94.8%（55/58），比对照组的82.8%（48/58）高。复发率为17.2%（10/58），比对照组的39.7%（23/58）低，差异显著（P<0.05），说明中药当归饮子能提高治疗效果，降低疾病复发率，和栗波等[5]报告相似。

综上，给予慢性荨麻疹患者中药当归饮子治疗效果确切，能降低证候积分，预防疾病复发，值得学习。

参考文献

孙晓晖.中药辨证治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].陕西中医，2015，36（5）：559-561.

赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京：江苏科学技术出版社，2001，14（06）：936-936.

国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，2002，04（15）：238-240.

吴积华，刘天骥.中药穴位贴敷治疗慢性荨麻疹60例[J].中医外治杂志，2016，25（1）：41.

栗波，郑岩，陈江，等.中药治疗慢性荨麻疹的临床应用[J].中国实用医药，2017，12（18）：129-130.