黄虹
25岁的杨杨有个难言之隐,她被便秘困扰了将近半年,从前每天一次大便,后来便秘越来越严重,到现在每周只有一次,人也渐渐发胖了,体重明显增加了5公斤,还出现了乏力、食欲不振、腹胀、易疲劳等症状。杨杨在多家医院诊治,最终被诊断为“甲状腺机能减退症”,简称“甲减”。
甲减是由于多种原因引起的体内甲状腺功能减退,以致分泌的甲状腺激素合成、分泌减少或生物效应不足,机体代谢活动下降所引起的一系列临床综合征,产生原因除了先天性缺乏导致甲状腺激素的合成出现障碍外,后天还包括炎症、肿瘤、放疗或肾脏切除(大部或全部)、药物、碘代谢紊乱(缺碘或补碘过多),以及饮食、精神等各方面因素。此病起病比较缓慢。
有的病人长达10年后才有症状,主要原因是由于疾病症状表现不典型。不少年轻病人出现情绪低落、乏力等症状,却被家人或老师认为“变懒了,不愿做功课,不够努力了”。许多年轻女性病人,只是稍微感到乏力、精神差、有点发胖等,根本不会想到这是“甲减”的表现。“甲减”会让男性变得性欲减退,甚至是阳痿、少精;而对于女性,“甲减”带来最严重的伤害就是怀孕困难。
尽管甲减的症状不典型,但仍有线索可寻。当出现“甲减”时,人体各个系统的生理功能必然下降,消化系统当然也不例外,会出现胃肠道功能减退、蠕动缓慢。便秘是胃肠道功能减退、蠕动缓慢所引起的一种症状。“甲减”导致的便秘常常较为顽固,一般治疗便秘的方法很难奏效。因此,如出现不明原因的便秘,体重增加且伴有畏寒、乏力、不想说话、皮肤粗糙等症状时,最好到医院内分泌科检查,看看是不是甲减在“作怪”。
很多病人确诊为甲减后感到忧虑不安。其实完全不必紧张,因为甲減并不可怕,治疗方法很简单,口服药物基本就能解决。