文/钟伟泉 佛山市中医院 主任中医师
在中医学中,肚脐属于腧穴中的神阙穴。同时,肚脐也可谓是生命的“通道”。
当胚胎形成、浸泡于羊水之时,逐渐发育出索状结构的脐带连于胚胎脐部和胎盘之间,通过形成一个广泛的脐动脉-毛细血管-脐静脉系统,保证母体与胎儿的血液之间进行物质交换,将带氧的血液输入到胎儿,又将不带氧的血液从胎儿带到胎盘,经胎盘带到母体。
脐是胚胎发育时期腹壁的最晚闭合处,所以它也是腹前壁的薄弱区。当婴儿出生后,脐带一般约在7~10天内干燥脱落,此时需小心护理以防感染。如若此时结扎、护理不当,容易引发新生儿脐部疾患。
常见的新生儿脐患
脐湿:新生儿脐带脱落后,脐部受水湿侵袭,出现湿润久久不干的症状,为现代医学中所说的新生儿脐炎。
脐突:新生儿的腹部内容物通过脐部向外凸出,即现代医学所说的新生儿脐疝。
笔者在临床治疗时,发现肚脐的形状因人而异,显示出的脐眼也有自己的“个性”,甚至能一定程度上反映身体的状况。
正常人脐位于人体正中,脐形圆整,轮廓宽余,肌肉厚实,脐眼较深,色泽明润,按之有弹力。《诊病奇侅》曰:“夫脐之凹也,是神气之穴,为保生之根。环中幽静,轮廓平整,徐徐按之有力,其气应手,内有神气之守出;若软柔如缠,按之其气不应者,其守失常也;突出而凸,气势在外,其守不固,至于弱如泥者,其命必不运,何得永保天年乎。”
以下不同脐型,或可对人体健康状况略窥一二。
1 圆形脐脐为圆形,而下半部丰厚、朝上,提示血压正常,内脏健康,肾功能强,精力充沛,为男性最佳脐形。
2 椭圆脐椭圆为女性最佳脐形,提示身体健康,卵巢功能良好。
3 凸形脐脐外凸多见于婴幼儿,或见极少运动内脏张力减弱者,内脏器官下垂。脐部外凸较多见于严重水肿、卵巢囊肿者。
4 凹形脐脐陷大于腹多见于久泄、元气将脱,或见于爆吐之后;短期之内的快速脱水也可引起肚脐下陷。
5 浅小形脐此为先天不足、后天气虚。提示人体内分泌功能不正常,经常感到全身乏力,精神萎靡,受刺激易诱发神经障碍。
6 闭合形脐脐眼与脐孔密闭,形成一个闭合性腔隙。多见于中老年女性,多是由于皮下脂肪松弛,提示卵巢功能减弱,激素的分泌减少。
脐疗这一外治法被广泛应用,即把药物直接敷贴或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,用以预防和治疗疾病。
脐部皮肤的深部没有皮下脂肪层,表皮角质层较薄,有致密的结缔组织,脐中央部呈瘢痕化。脐筋膜是腹内筋膜的一部分,脐部外皮与筋膜和腹膜直接相连。脐下两侧有腹壁动静脉及丰富的毛细管网。因此,脐部的屏障功能最弱、最敏感,但它的渗透力也更强、渗透得更快,易于药物穿透、弥散和吸收,传统的脐疗法也就是根据这个特点进行治疗的。
中医学先辈们对脐有独到的见解,清代医家张筱衫的《厘正按摩要术》中记载:“脐通五脏,真神往来之门也,故名神阙。”古人认脐者,肾间之动气也,气通百脉,布五脏六腑,内走脏腑经络,使百脉和畅,毛窍通达,上至泥丸,下至涌泉。”因此,古人认为神阙穴能总领人体诸经百脉,是十二经之根本也,正如张景岳所说“一点真灵之气聚于脐下”。
在临床中,脐疗这一外治法被广泛应用,即把药物直接敷贴或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,用以预防和治疗疾病。
佛山市中医院作为世界针联传统灸法培训基地,针灸科常用灸脐法治疗疾病:
隔姜灸
用鲜姜切成直径大约2~3厘米、厚约2~3毫米的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于脐上,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。
隔盐灸
用纯净的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作,中风脱证等。
隔附子饼灸
将附子研成粉末,用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼,中间以针刺数孔,放在脐处,上面再放艾炷施灸,直到灸完所规定壮数为止。多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。
脐部皮肤与腹膜关系紧密,其屏障功能是最弱、最敏感的,日常需加强保护。如经常抠、挖脐眼,就算是一个小小的伤口,细菌、病毒可通过腹膜细小血管进入大血管,再进入人体血液循环,将细菌、病毒带到人体各个部位,引起感染的概率将大大增高。
但脐部凹陷隐蔽,极易藏污纳垢,不易清洗,该怎么处理?其实不用刻意抠、挖,做好日常清洁即可,如可在每次洗澡时一并清洗。如果真的积累了太多污垢,可在洗澡后用润肤乳涂满肚脐,待5分钟左右用棉签将润肤乳刮出。润肤乳里面所含的甘油类物质能软化污垢,这样清洁不易伤到肚脐。
守护肚脐就是守护人体健康的“门户”,平时还要注意防风防寒,早晚天气较凉爽时或者阴雨天,最好不要穿露脐装,有些时尚青年在脐周纹身或镶嵌金属装饰,在穿着时刻意暴露,这些都是不可取的。睡眠时应在腹部盖上薄物或使用护脐带,以防风寒之邪直接入侵腹部,造成腹痛、泻泄、呕吐甚或女性痛经等不适。