延续性护理对老年腰椎退变性疾病患者术后生活质量的影响效果观察

范雯雯 孙仁芳

【摘要】目的： 探明老年腰椎退变性疾病术后康复过程中采用延续性护理的价值与意义。方法 ：选取本院2016年4月～2018年2月期间收治的老年腰椎退变性手术患者共计86例，根据科学分组的方法划分为观察组与对照组，其中观察组患者采用延续性护理的护理方式，对照组患者采取常规护理干预模式，分别对两组患者的健康状况、生活质量以及客观满意度进行调查评分，随后实施对比。结果： 通过研究对比，观察组患者在生活质量、护理满意度以及健康状况等多个方面显著优于对照组患者（P<0.05），差异符合统计学意义。结论： 延续性护理在针对老年腰椎退变性疾病患者的术后生活质量提升方面具有良好的作用，可以提升患者健康状况与客观满意度，建议在临床中应用并推广。

【关键词】延续性护理;腰椎退变性疾病;术后生活质量

【中图分类号】

R473.6【文献标志码】

A【文章编号】1005-0019（2019）02-161-01

随着年龄的增长，人体的腰椎会出现明显的老化问题，再加上一些外力的影响作用，很容易出现病理性的变换，进而导致椎间盘破裂、髓核突出，引发功能性的障碍。随着社会生活节奏的不断加快，目前老年腰椎病的发病率也在不断上升，其中上升速度最快的就是退变性的腰椎病症。一般来说，腰椎退变性疾病只能通过手术治疗的方式来解决，但是大多数患者在出院后缺乏科学的护理与康复知识，导致功能锻炼效果不足，出现了腰腿痛、功能障碍等问题。本院采用了延续性护理的护理模式针对老年腰椎退变术后患者进行跟踪护理，取得了良好的成果，現汇报如下。

1资料与方法

1.1资料来源

本次研究选取了院内2016年4月～2018年4月期间收治的腰椎退变性术后患者共计86例，划分为观察组与对照组。其中，观察组患者年龄为62～81岁，平均年龄为71.4±4.1岁，男性患者22例，女性患者21例;对照组患者年龄为61～80岁，平均年龄为71.8±4.3岁，男性患者24例，女性患者19例。分别对比两组患者的年龄、性别、病程、术后住院时间等一般资料，不存在明显差异，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2方法

在研究过程中分别对观察组、对照组患者采取不同的护理模式，其中对照组采取常规护理模式，观察组则在常规护理的前提下采取延续性护理的模式，其分别包括如下几个部分：

1.2.1研究小组成立

根据护理需要成立研究小组，由科护士长作为组长，参与项目并主要进行项目推广实施以及效果评价，其他成员通过3个月的培训，掌握延续性护理的一般流程、内容以及实施方法，并参与延续性护理的实施。

1.2.2延续护理计划

延续性护理的计划主要划分为出院前、出院后一周、出院后一个月以及出院后两个月四个阶段。其中，每个阶段进行护理、访视，时间不得少于30min。在出院前需要约谈患者，对一般资料进行收集并在后续的延续性护理中对相关资料进行记录和评价，具体的护理内容包括如下方面。

1.2.3延续护理的内容

⑴居住环境。对患者的居住环境进行调查、建议，要求其居住场所尽可能光线充足，能够获得家庭在心里、经济等多个方面的支持，帮助患者稳定情绪，在家庭恢复中取得良好的生活质量。⑵社会心里护理，在延续性护理中多与患者、患者家属进行沟通，帮助其认识到疾病的情况并协助其树立战胜病魔的勇气和决心。⑶生理护理，延续性护理中的生理护理主要包括神经功能、痛感、排便功能等方面的护理。⑷健康指导，健康指导包括身体活动、睡眠以及个人日常生活方面的指导和建议。

1.3检测标准

在完成护理干预后，分别对两组患者的客观满意度、生活质量进行评分对比，其中生活质量评分采用SF-36健康状况测量表分别进行多个维度的综合测评，对总分进行对比，总分记为100分，分数越高患者的生活质量水平则越高。客观满意度通过问卷调查的方式获取，90分以上视为十分满意，81～90分视为满意，小于等于80分视为不满意。满意率为（非常满意+满意）/总数。

1.4统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理干预前后生活质量评分对比

分别对两组患者护理干预前后的生活质量评分情况进行对比，发现两组患者在干预前评分接近，而在护理干预后则出现显著差异，观察组患者生活质量评分水平显著高于对照组患者（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

分别对两组患者护理满意度进行对比，发现观察组患者要显著高于对照组患者（P<0.05）。

3讨论

老年腰椎退变性疾病作为一种慢性病，简单的手术治疗并不能够完全去除病痛，必须要患者改变生活作息与方式，提升自己对于疾病的认知并积极实施自我护理，才能够防止病症复发，获得良好的生活体验和生命质量。延续性护理在常规护理的基础上更关注患者在出院后居住环境、自我护理情况等内容，以疾病预防、健康维护为出发点实施的护理，能够有效改变患者满意度以及生命质量。结合本研究来看，观察组患者各项指标均高于对照组，说明该护理模式效果良好，值得在院内推广借鉴。

参考文献

[1]李娜，张玉良，杭国珍.早期康复护理干预应用于腰椎退变性疾病腰椎椎间融合术患者中的效果观察[J].中国初级卫生保健，2018，32（08）：79-80.

[2]窦淑萍，李翠花，葛娜，陈伟伟，庞久亚，刘伟，牛雅君.延续性护理对老年腰椎退变性疾病患者术后生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2018，21（02）：205-209.

[3]苏燕，张俊，李玉恒，廖江龙.热敏灸治疗腰椎退变性疾病的临床观察与护理[J].内蒙古中医药，2015，34（05）：116-117.

[4]甘召华，陈晓燕，康朝.腰椎动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的术后护理[J].实用医药杂志，2013，30（09）：839-840.

[5]高春红，杨晓霞，喻姣花.Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病病人的围术期护理[J].护理研究，2010，24（04）：344-345.