心理护理在无痛分娩产妇中的应用效果

何静峰

铅山县人民医院 （江西上饶 334500）

分娩是一个自然的生理过程，但是大部分产妇在分娩过程中会担忧腹中胎儿的安全，导致负性情绪产生，而且部分产妇害怕分娩的疼痛，这也是导致产妇出现负性情绪的原因之一。无痛分娩是使用镇痛药物让产妇免受分娩疼痛，从而促进产妇顺利分娩，但是产妇在接受无痛分娩过程中，对于无痛分娩的认知程度和依从性不高，影响了无痛分娩技术的实施，因此，必须加强对产妇的心理护理。本研究选取我院接受无痛分娩的产妇80名，对其进行分组研究，探讨心理护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年1月我院接受无痛分娩的产妇80名，随机将其分为对照组和观察组，各40名。对照组年龄21～38岁，平均（30.42±1.01）岁；初产妇28名，经产妇12名；孕周37～41周，平均（39±1）周。观察组年龄20～39岁，平均（30.49±1.92）岁；初产妇25名，经产妇15名；孕周38～41周，平均（38±2）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。产妇及家属均自愿参与本研究，且已签署知情同意书。

1.2 方法

对照组实施常规护理，入院后护理人员对产妇进行健康宣教，加强饮食管理，针对产妇的心理状况，给予其针对性心理疏导。

观察组实施心理护理，护理人员应为产妇讲解无痛分娩的原理，让产妇知晓接受无痛分娩不会对腹中胎儿造成影响，在整个过程中应全力配合医护人员的各项工作，以促进分娩的顺利进行。对于出现负性情绪的产妇，护理人员应及时为其排忧解难，针对产妇的负性情绪，给予针对性的疏导，嘱咐产妇家属多陪伴在产妇身旁，以消除产妇面对医院的疏离感，让产妇可以以积极勇敢的态度面对分娩，促进胎儿顺利娩出。对于高龄产妇，护理人员在给予产妇基础护理的同时，应安抚产妇的情绪，高龄产妇会担心自身的机体影响胎儿的安全，从而出现严重的负性情绪，护理人员应告知产妇在整个分娩过程中应保持愉悦的心情，积极主动地配合医护人员，可与产妇讲解无痛分娩仪器的使用方法以及使用原理，让产妇知晓通过使用仪器镇痛，可有效缓解分娩疼痛，缓解其害怕心理，从而促进分娩的顺利进行[1]。

1.3 临床评价

比较两组护理后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及护理满意度评分。（1）SAS评分判定标准：≤50分为正常，51～60分为轻度焦虑，61～70分为中度焦虑，＞70分为重度焦虑。（2）SDS评分判定标准：＜53分为正常，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，＞72分为重度抑郁。（3）护理满意度判定标准：采用护理满意度评分表对科室护理人员的整体工作进行评分，主要包括护理人员的整体工作责任心、护理服务态度、理论知识、操作技巧、工作积极性等，总分0～100分，0～70分为不满意，71～90分为满意，91～100分为十分满意。

1.4 统计学处理

2 结果

护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组SAS、SDS、护理满意度评分比较(分， ±s)

表1 两组SAS、SDS、护理满意度评分比较(分， ±s)

组别 人数 SAS SDS 护理满意度对照组 40 61.49±2.05 57.92±5.02 83.73±2.81观察组 40 49.49±2.94 49.84±5.91 94.65±3.81 t 21.1751 15.6134 14.5884 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

产妇在分娩过程中出现负性情绪在所难免，加上大部分产妇对于无痛分娩认知程度不高，在为其实施无痛分娩的过程中，受到产妇认知不足的影响，大大增加了分娩的风险，因此，给予产妇心理护理十分必要[2-4]。常规护理仅仅是加强对产妇的基础护理，给予其简单的心理疏导，加强对产妇的入院宣教与健康教育，从而有效提升产妇的依从性。心理护理是护理人员针对产妇的负性情绪产生的原因，给予心理疏导，让产妇在分娩过程中，获得心理安慰，从而可以有效增加依从性[5-6]。对比两种护理，心理护理更加能够针对产妇的心理问题，缓解产妇的负性情绪，增加产妇的依从性，弥补常规护理的不足。本研究中，护理人员根据产妇的心理状况，为产妇实施有效的心理护理，加强对产妇的健康宣教，鼓励产妇家属多多陪伴，以消除产妇的负性情绪，减轻产妇的疼痛感，促进分娩的顺利进行。结果 显示，护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在产妇实施无痛分娩的过程中，为其实施心理护理，可有效缓解产妇的负性情绪，提升产妇的护理满意度。