心内科患者应用微量注射泵的针对性护理效果

黄春霞

江西省萍乡赣西医院 （江西萍乡 337019）

微量注射泵是一种新型的注射仪器，其与传统的注射器比较能更好地控制药物的注射剂量，并且能将注射速度控制在相对平稳的状态，具有更高的安全性[1]。对于心内科患者，进行药物注射时对剂量的要求较为严格，因此微量注射泵在心内科患者药物注射中的应用相对较多。但微量注射泵的临床应用要求较高，容易因各种原因导致患者发生不良事件而影响治疗效果，因此需要给予其有效的护理配合。本研究探讨心内科患者应用微量注射泵的针对性护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年2月我院心内科使用微量注射泵治疗的患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组男26例，女24例；年龄43～75岁，平均（62.14±4.87）岁。观察组男27例，女23例；年龄41～78岁，平均（62.39±4.62）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，对患者的病情变化进行监测，指导患者遵医嘱用药，并根据微量注射泵的使用要求完成对患者的治疗等。

观察组在对照组基础上实施针对性护理。

1.2.1 注射前护理

使用微量注射泵进行药物注射前，应先为患者详细介绍微量注射泵的用法与优点，让患者对微量注射泵有足够的了解。患者使用微量注射泵前容易出现各种不良情绪，导致其依从性下降，因此，护理人员应积极与患者进行沟通交流，了解其不良情绪，并根据实际情况联合患者家属给予患者有效的心理干预措施，主要是给予患者关怀和鼓励，并引导患者通过深呼吸、注意力转移等方式缓解不良情绪。注射药物前，首先检查微量注射泵是否能正常使用，尤其应注重对三通阀、推进器和导轨的检查，确保能正常完成对患者的注射治疗，然后应对患者的状态进行确定，确保患者的身体状态符合注射用药的标准。

1.2.2 注射时护理

连接好微量注射泵时，应将其固定在输液架上，将注射速度调整到规定范围，并叮嘱患者注射时禁止私自调整注射速度。此外，在对患者进行药物注射时，护理人员应密切观察药物注射情况，查看是否有回血，并在回血时及时对注射速度进行合理调整，确保能尽快将回流的血液送回患者的血管内。注射过程中加强对患者的巡视，密切观察患者注射部位是否发生渗血、渗液和局部肿胀，出现异常情况及时给予患者有效的处理措施，确保其药物注射顺利完成。注射刺激性药物时，应为患者选择较粗的静脉进行微量注射泵的连接，且应降低药物注射速度，防止患者发生静脉炎。

1.2.3 注射后护理

患者完成注射后，护理人员应及时为其拔除注射泵，询问患者是否存在不适感。指导患者注射后密切观察穿刺点的变化情况，出现异常及时联系医护人员。患者注射后出现穿刺点疼痛时，护理人员应指导患者对穿刺点进行有效按摩，促进局部血液循环以减轻患者的疼痛程度。

1.3 临床评价

比较两组使用微量注射泵治疗期间的不良事件发生情况，主要包括静脉炎、皮下瘀斑和穿刺点血肿。调查患者的护理满意度，采用自制量表完成，满分为100分，≥90分为非常满意，60～89分为基本满意，＜60分为不满意。满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 不良事件

观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组不良事件比较[例（%）]

2.2 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较

3 讨论

心内科患者的疾病种类繁多，患者在治疗期间用药方式以口服和静脉给药为主，其中静脉给药的概率相对较高。但静脉给药时的穿刺会使患者出现明显的疼痛感，导致治疗依从性下降，尤其是年龄较大的患者耐受性较低，更容易受到穿刺的影响[2]。且心内科患者治疗期间的药物通常具有较强的刺激性，因此在进行静脉给药时容易导致患者治疗依从性下降，影响治疗效果[3]。

微量注射泵是一种新型注射仪器，其临床操作更加方便，且患者在注射药物的过程中疼痛感可得到有效减轻，对提升治疗依从性有很大帮助[4]。但根据临床实践，患者在使用微量注射泵治疗的过程中容易发生静脉炎和皮下瘀斑等不良事件，导致其治疗方案的顺利实施受到严重阻碍，因此需要给予其有效的护理措施[5]。针对心内科患者的实际情况，首先应对其进行全面的健康教育和心理干预，让其对微量注射泵有更好的了解，促使其更好地配合医护人员完成治疗，确保治疗方案的顺利实施；同时在注射药物时应密切观察患者的穿刺点状况，并询问患者的感受，做好对微量注射泵的管理；此外，注射后应及时将注射器拔出，并根据患者的实际情况给予其皮肤护理，防止患者发生皮下瘀斑、静脉炎和穿刺点血肿等，降低患者的不良事件发生率，让其治疗效果得到有效保障[6]。

本研究对心内科患者应用微量注射泵时实施针对性护理的效果进行分析，结果显示，观察组不良事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心内科患者应用微量注射泵时实施针对性护理能够有效降低不良事件发生率，提高护理满意度。