探究液氮冷冻疗法治疗面部扁平疣疗效

李海燕

（吉林省人民医院皮肤科，吉林 长春 130021）

0 引言

在临床皮肤科中，面部扁平疣属于较为难治的一种疾病，多发生于青少年、儿童人群，在成年人中也较为常见[1]。在颜面、手前臂等部位多呈现出对称性发生。患者多伴有扁平丘疹（形状不规则），其大小类似于扁豆，颜色为淡褐色，表面具有光滑的特征，可能是密集的存在，也可能是分散的存在，还可能会直接融合，进而呈现出小片状现象[2]。此疾病大多是由于受到人乳头瘤病毒感染导致，在发病的时候，患者自身免疫力较为低下，因此很容易经过搔抓、接触等方式接种，加之病情较长，所以会给患者的身心以及外貌带来较大的负面影响[3-4]。本文选择到我院就诊的56例面部扁平疣患者开展研究，探究液氮冷冻疗法的治疗效果，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取在2015年10月至2018年10月到我院就诊的56例面部扁平疣患者，根据治疗方式进行分组，分为对照组同观察组，每组28例。对照组中女18例，男10例，年龄9～36岁，平均（23.42±3.67）岁，病程2周至3年，平均（1.92±0.43）年；观察组中女17例，男11例，年龄9～37岁，平均（23.43±3.69）岁，病程3周至3年，平均（1.94±0.44）年。所选择研究对象均由其家属或者本人签署知情同意书，且不伴有精神疾病、高血压疾病等。组间多项资料经统计学分析（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

对照组行卡介菌多糖核酸治疗:卡介菌多糖核酸注射液（成都生物制品研究所有限责任公司，批准文号:国药准字S19983036），0.5mg（1mL）/次，行肌注，每间隔1 d治疗1次，共持续治疗1个月。

观察组行液氮冷冻疗法进行治疗:在面前的帮助下对液氮行蘸取，即刻放置皮损位置处，并行按压措施，指导其呈现出冰状现象，复温之后可再次冷冻，对于一个皮损需要行约为2个冻融周期，直到其痊愈，治疗的间隔时间为14d，完成冷冻术治疗之后的14d内，疣体创面出不能够搔抓，也不可同水接触等。

1.3 评判指标

对两组患者治疗效果以及不良反应发生情况进行评价与比较。

治疗效果。治愈:皮疹完全恢复，且基本不存在色素沉着等现象；显效:皮疹消退显著，超过70%；有效:皮疹有所改善，消退在30%～70%范围内；无效:未达到上述标准者。

1.4 统计学方法

本次选择SPSS 19.0分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，差异显著时P＜0.05。

2 结果

2.1 治疗效果比较

同对照组比较，观察组治疗效果明显更高（P＜0.05），详见表1。

表1 治疗效果对比[n(%)]

2.2 不良反应比较

对照组中有3例出现色素沉着，观察组中有1例出现色素沉着，但是经过12周，其色素渐渐消退，之后完全消退。

3 讨论

在皮肤科中，扁平疣属于病毒性皮肤疾病，其发病位置往往在手背、面部等，因此会极大影响其美观效果，严重影响了其身心健康，且多是由于受到人乳头瘤病毒感染导致发病[5]。目前，对于面部扁平疣疾病，尚且没有特效的治疗药物，但是治疗的方式却较多，例如聚肌胞治疗、抗病毒治疗、中医方式治疗等[6]。虽然通过药物治疗能够获得一定程度的治疗效果，但是完全治愈却较难。

卡介菌多糖核酸属于免疫增强剂，具有非特异性的特征，对于T淋巴细胞以及巨噬细胞均具有激活的作用，会产生机体免疫，且是由细胞介导的；受抗原的刺激作用（特异性），致敏T细胞会更快速的增殖、合成等，并促进释放淋巴因子，发挥出协同作用，从而对细胞免疫功能进行改善；生成具有特异性的抗体，排斥对疣的免疫，以及人乳头瘤病毒等，以此来达到治疗效果[7-8]。液氮冷冻疗法目前在临床中得到了较为普遍的使用，使用此方式治疗后，能够有效促进细胞发生破裂，组织发生坏死，从而达到治疗的目的；而且此方式属于冷冻生物学综合效应，在极度冷冻的状态下将病变细胞快速的杀灭，从而帮助恢复[9-10]。在治疗之后，一定需要确保创面的干净以及清洁，且不可沾水；不能搔抓病变位置，避免发生感染等。本研究结果显示，观察组治疗效果显著优于对照组，差异显著，且其经过时间的推移，色素沉着现象均消退，提示对面部扁平疣患者行液氮冷冻疗法治疗的效果理想。

综上所述，对于面部扁平疣患者而言，选择液氮冷冻疗法进行治疗的效果理想，且不良反应发生率低，安全性佳，在临床中具有可观的价值。