医科达医用电子直线加速器的常见故障及维护保养

陈荣耀，蓝威，郭顺，罗蔓，罗晓，周怀恒

广东省农垦中心医院 （广东湛江 524002）

当前，医用电子直线加速器被广泛应用于肿瘤患者的放射治疗，且其发挥着极其重要的作用。由于其故障率比较高，当出现机器故障导致设备停机，将对其应用效果造成严重的不良影响[1]。所以，确保医用直线加速器的正常运行就显得意义重大。本研究列举了医科达医用直线加速器的常见的故障案例并分析了其原因，提出相应的维修方法，并对加速器所需的基本维护和保养提出对策。

1 故障一

1.1 故障现象

在治疗过程中，加速器出现Item213 M.Fil I m on 联锁，机器无法正常工作。

1.2 故障检修

进入软件的维修模式，通过监测电源查看磁控管阴极灯丝电压值，得知其值为0 V，一般情况下为13.6 V左右。查看设备电路图分析后推测，可能发生如下故障：（1）可编程电源损坏；（2）设备部分接头针脚接触不良；（3）磁控管阴极灯丝发生断路；（4）此参数存在显示故障，如SCC板或AI12板故障；（5）MT/GT接口板发生故障。

通过查看电路图得知，与ITEM213相关联的磁控管电压监测参数其正常值约为13.2 V左右。使用三用表测量此参数，显示电压值属于正常范围，证明可编程电源工作正常。通过与相邻的枪灯丝接口板进行调换，故障并未排除，推断MT/GT电路板工作正常。加速器关机后，查看磁控管灯丝的电阻值，其值约为0.8 Ω，可推断电路没有发生断路。接下来对电缆线进行排查，发现34D接头的接线柱存在烧黑的迹象。此接线柱通过的是大电流，如果接触不良，氧化铜插件非常容易形成高热，导致接线柱烧坏，电路发生断路[2]。重新更换接线柱的接头后，设备可正常运行。

2 故障二

2.1 故障现象

机器开机，从放疗管理网络导入患者治疗计划到加速器，发现加速器机头的多叶光栅无法走到位，同时屏幕显示“MLC not ready”联锁，治疗计划无法正常执行。

2.2 故障检修

进入加速器“service mode”查看，在 Diagnostic Control里面选中Y2后，不断点击“in”和“out”按键，让其来回移动，发现18号叶片保持原位置不动；再选中Y1，不断点击“in”和“out”按键，让叶片来回移动，发现18号叶片依然在原来位置不动。在Requested Speed里面的参数改为120，提升运动电流，上述操作依然无效，可推断光栅叶片完全卡死。断电停机，把加速器外壳拆下，打开包围光栅电机的挡板，查找18号故障光栅叶片的位置，拆除电动机，把被卡死的光栅叶片起开，更换安装新电机，开机后，机器可正常运转，故障排除。

3 故障三

3.1 故障现象

机器工作一段时间后，从放疗管理网络MOSAIQ下载放疗计划，发现准直器的多叶光栅无法移动到位，屏幕显示“MLC not ready”联锁。

3.2 故障检修

登录进入“service mode”模式，查看光栅叶片移动情况，发现准直器Y1的11号光栅叶片移动异常缓慢，而且叶片移动到一定位置后，发光点颜色变成红色。通过运行自学习校准程序后，问题依然无法排除，初步推断可能是由于电动机丝杆阻力太大所致。拆下电动机，清除电动机的污垢，重新进行安装，但问题依然没能解决。将Y2、Y1的光栅叶片电动机驱动板相互调换，再进行检测，缓慢现象同样相互转移，即Y2的11号叶片发生故障，而另一边表现正常，所以可以推测光栅叶片电机驱动板存在问题。通过更换叶片电动机驱动板后，缓慢现象消失，电动机可正常移动。

4 加速器的维护与保养

医用电子直线加速器是非常精准的一种大型的医疗设备，有着故障率高、构造复杂、精密度高、技术先进、设备昂贵等特点。所以，对其进行日常的维护保养显得十分必要。维修保养是一项复杂烦琐的工作，其要求维护人员必须全面掌握机器操作的相关流程和具备扎实的专业技术功底。

4.1 治疗前的环境检查

在进行治疗之前，需要对加速器机房的温度、湿度、气压等进行检测，确保机房环境合适，同时查看室内的制冷系统、除湿系统、排气系统、防护设备等状态是否正常。

4.2 加速器开机后的基本检查

机器开机后，第一步，认真观察试听监控器、托架、防护门、治疗床等设备是否一切正常[3]；第二步，检查加速管压力、水位、真空泵等设备是否处于正常状态，对加速器的激光中心、手控盒、小机头、光距尺等进行检查，确保其工作正常；第三步，通过各项检查后，确保机器的各项参数都处于正常工作状态，方可进行热机治疗。

4.3 加速器的定期维护保养

加速器需要每隔一段时间对大机架、治疗床、小机头等进行严格检查，确保其误差在允许的范围之内。对灯光野、光射野重合度、激光灯等进行检查，确保其偏差可控。检查脉冲变压器有无漏油，高压电路、高压电容有无打火，设备电气的接连位置有无确保安全，及各个器部件的驱动位置是否出现松动等。

对于功率较高、发热较大的器部件，如电源系统、磁控管以及闸流管等务必做好防潮、防尘与散热等工作。平时还要做好多叶光栅的维护保养，按期查看多叶光栅的运动情况，定期为丝杠灌注润滑油，以减少丝杠的磨损，此外，要按期清洗光栅全部的反光镜和反光点，确保部件的正常运行[4]。

每隔一年需要对照射野、光栅、治疗床旋转中心、激光灯等进行全面检测，确保每个设备的精准度控制在正常范围。平时做好机器中的传动位置检修，并且对其加注高效润滑油以保证其正常转动不发生磨损，同时核查各项系统备份数据，避免出现丢失等情况。

5 结束语

随着放疗技术的发展，医用直线加速器有着结构越加复杂，功能越加完善，操作更加专业化的趋势。它和许多学科领域有着密切的联系，其涉及领域包括物理学、精密机械、光学、电子学、计算机科学技术、电真空度技术、测量技术、微波理论等[5]。所以维修人员要更加注重各个学科的交叉学习，掌握过实过硬的专业技术能力。