优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的影响分析

田晓婷

（潍坊市第二人民医院，山东 潍坊 261200）

0 引言

脑肿瘤的出现具体是脑组织细胞产生异常增生引发的，或者是由其他组织器官的肿瘤转移而来的[1-2]。肿瘤导致颅内压力增大，对正常的神经与组织等产生压迫，给患者的健康带来严重的威胁，一定要积极展开治疗，手术是治疗此种疾病的主要方式，可是不管是开颅手术还是微创手术，都存在一定的风险，手术后的康复也成为了难点问题，所以做好护理工作非常必要。文中将具体研究优质护理措施在脑肿瘤手术患者给生活质量的影响，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对我院2017年10月至2018年10月所收治的80例脑肿瘤手术患者当作是研究对象，按照不同护理方法均分为观察组与对照组，各40例，观察组当中男25例，女15例；年龄为22-69岁，平均（40.6±4.5）岁，其中包含听神经瘤12例、转移瘤8例，神经胶质瘤13例，垂体腺瘤7例。对照组当中男26例，女14例；年龄为21-70岁，平均（40.7±4.6）岁，其中包含听神经瘤11例、转移瘤9例，神经胶质瘤12例，垂体腺瘤8例；对两组资料比较，未发现显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法

（1）对照组采取常规的护理措施，密切对患者情况进行观察，严格监测患者的血氧饱和度，将术前各项准备工作做好，积极配合医生展开手术，术后要为患者吸氧等。

（2）观察组利用优质护理措施，具体包含下面几个方面：①入院教育：新入院的患者由责任护士负责所有的护理措施，在患者入院时的病情以及情绪较为平稳的情形下，护理人员要评估患者对疾病有关知识的掌握情况，针对性的为患者提供健康教育，为患者介绍关于疾病的诱因、饮食、手术治疗的必要性等。②心理护理：对大部分患者来讲，开颅手术属于大应激源，尤其是大部分患者担忧术后会瘫痪变成家庭的沉重负担。对于这样的情况，护理人员要在平时的护理当中引导患者表达出自己内心的想法，并且要告知患者术后产生的一定的神经功能障碍的情况，只要患者积极配合治疗，主动展开复健，部分的神经功能是能够恢复的。对疑虑重、难以沟通的患者，可以邀请手术成功的患者与他们进行交流，帮助患者树立起疾病治疗的自信心。③疼痛护理：脑肿瘤中疼痛是主要的临床症状，发作时患者疼痛难以忍受。针对能够忍受轻微疼痛的患者，护理人员采取转移患者注意力的方法来减轻患者疼痛，例如使用听音乐、观看视频等，对有些疼痛难忍的患者，要立刻上报主管医生为其提供药物。④并发症护理：脑肿瘤患者当中常见的并发症包含消化道出血、肺部感染以及压疮等，护理人员要按照不同并发症提供不同的护理干预，对预防消化道出血，护理人员要对患者的大便情况进行观察，是否存在血便、呕血等症状，术后要对常规引流进行观察，对引流液的颜色展开观察，有必要的要检查患者的胃液潜血，同时要预防性的为患者提供质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂来治疗。针对肺部感染的患者，护理人员要鼓励患者咳痰，按时为患者拍背促进患者排除痰液。对肺部感染严重的患者，提供吸痰护理，将痰液送检培养，按照药敏试验，科学合理使用抗生素来进行抗感染[3-4]。针对压疮患者，护理人员要帮助患者定时翻身按摩，尽可能的降低并发症出现率。

1.3 观察指标

①采用QOL量表[5-6]来评价患者手术后的生活质量。其中包含心理、社会关系、环境、生理四个方面，分值越高证明生活质量越高。②比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分，采用焦虑、抑郁自评量表来评价两组患者的焦虑、抑郁心理，分值越低证明焦虑、抑郁程度越低。③比较两组患者的并发症出现率，其中包含消化道出血、肺部感染以及压疮。

1.4 统计学分析

此次研究的过程当中，所有的数据利用的是SPSS 18.0来处理，计量资料使用（±s）来表示，计数资料使用%来表示，并且统计学意义采用P＜0.05来表示。

2 结果

2.1 比较两组患者的生活质量评分

观察组的各项生活质量评分明显要比对照组高（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的生活质量评分的对比（±s，分）

表1 两组患者的生活质量评分的对比（±s，分）

组别 n 心理 社会关系 环境 生理观察组 40 85.8±3.5 88.5±2.8 91.5±2.7 87.5±3.6对照组 40 70.5±4.4 73.6±3.5 76.3±3.4 72.5±3.0 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比较两组患者护理前后的焦虑抑郁评分

护理之前，对比两组患者的焦虑抑郁评分，并没有明显的差异（P＞0.05），经过护理之后，观察组的焦虑抑郁评分明显要低与对照组（P＜0.05），具体情况见表2。

表2 两组患者护理前后的焦虑抑郁评分对比（±s，分）

表2 两组患者护理前后的焦虑抑郁评分对比（±s，分）

组别 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=40） 48.50±6.24 35.05±3.22 49.86±3.68 36.42±4.01对照组（n=40） 50.08±6.67 39.75±5.71 53.46±2.85 47.32±2.78 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 对比两组患者的并发症出现率

观察组患者的并发症出现率为7.50%，对照组患者的并发症出现率为27.50%，观察组要明显低于对照组（P＜0.05），详细情况见表3。

表3 两组患者并发症出现率的比较[n（%）]

3 讨论

优质护理是一种全新的护理模式，通过为患者提供优质护理服务，让患者可以从生理、心理等多个方面获得满足[7]，有助于患者保持最良好的状态，主动配合治疗与护理，尽快帮助患者恢复机体。脑肿瘤患者应用优质护理措施，对提高其生活质量、改善不良情绪及减少并发症出现率有重要的作用。此次的研究结果表示，观察组的各项生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；护理前，两组患者的焦虑抑郁评分未有显著差异（P＞0.05），护理后，观察组的焦虑抑郁评分优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症出现率为7.50%，对照组患者的并发症出现率为27.50%，观察组要明显低于对照组（P＜0.05）。

总而言之，脑肿瘤手术患者利用优质护理措施的效果显著，有效改善患者的生活质量，缓解患者的焦虑抑郁情绪，减少患者出现并发症的几率，临床上应用价值非常高。