苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效观察

武燕莹

【摘要】目的：分析探讨苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压的临床疗效。方法：选取我院在2017年1月至12月期间所诊治的420例轻中度高血压患者作为研究对象，将其依照随机数字表法随机划分为试验组与对照组，每组210例;对照组患者给予苯磺酸氨氯地平单一药物治疗，而试验组患者给予苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔药物治疗，然后观察并比较两组患者治疗后血压情况以及不良反应的发生情况。结果：治疗以后，试验组患者收缩压与舒张压改善情况均比对照组患者明显优越，对比差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组患者不良反应发生率比对照组明显偏低，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔对于轻中度高血压的临床治疗效果显著，能够有效改善患者的临床症状，减少不良反应的发生，因而具有广阔的临床应用价值。

【关键词】高血压;苯磺酸氨氯地平;美托洛尔;临床疗效

【中图分类号】R715【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-103-01

高血压属于临床上比较常见的心脑血管疾病，其具有较高的发病率，为动脉粥样硬化心脑血管疾病中重要的危险因素之一，持续性的进展容易导致全身性的微小动脉病变，致使患者心、脑、肾等各重要器官的损伤，对患者的身体健康及生命安全造成极大的威胁[1]。因而早期诊断及科学的治疗对于保证患者健康具有重要的作用和意义。当前，对于高血压的临床治疗，已经普遍予以联合用药，其不但能够促进药物之间的协同作用，促进降压效果的提升，而且还能够大大减少药物的用量，减少不良反应的发生。此次研究针对我院所诊治的420例轻中度高血压患者作为研究对象，对其分别予以苯磺酸氨氯地平及苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔药物治疗，然后观察并比较两种治疗方法的效果。现将此次研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2017年1月至12月期间所诊治的420例轻中度高血压患者作为研究对象，所有患者均满足 WHO高血压相关诊断标准，且均知情同意;所有排除患有严重的肾、肝功能障碍，精神疾病等;排除哺乳期与妊娠期女性以及对研究所用药物过敏的患者。将其依照治疗方法的不同随机划分为试验组与对照组，每组210例;试验组患者中，男性125例，女性85例，患者年龄分布在33-75岁，平均年龄为（52.3±5.6）岁;患者病程分布在1.5-7年，平均病程为（4.8±1.6）年;其中轻度高血压者108例，中度102例。对照组患者中，男性130例，女性80例，患者年龄分布在34-76岁，平均年龄为（53.3±5.7）岁;患者病程分布在1.6-7年，平均病程为（4.7±1.8）年;其中轻度高血压者110例，中度100例。两组患者的一般资料，包括性别、年龄及病程等均不具有显著性差异，P>0.05，因而二者具有可比性。

1.2 方法 叮嘱所有患者应注意饮食，以低盐饮食为主，加强锻炼，并要求其戒烟、少量饮酒以养成良好的生活习惯，对照组患者给予苯磺酸氨氯地平单一药物治疗，苯磺酸氨氯地平由辉瑞制药有限公司生产，每天给药1次，剂量为5-10mg，以持续给药2个月为作为1个疗程;试验组患者给予苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔药物治疗，美托洛尔药物由上海信谊药业有限公司生产，每天给药2次，剂量为12.5-25.0mg，持续给药2个月作为1个疗程。用药期间密切观察血压变化情况，依据心率变化调整美托洛尔的剂量，保证心率在每分钟60次以上。

1.3 评价指标 两组患者在用药以后于每周一的早晨定期对其血压进行检测，测量并统计患者血压变化。观察并统计两组患者治疗过程中不良反应的发生情况，包括头晕、头痛、心动过缓等。

1.4 统计分析方法 以SPSS20.0分析统计软件对此次研究所记录的数据进行统计学分析，对其中的计量资料以均数±方差（x±s）表示，同时给予t检验，而计数资料以百分比（%）表示，并施以X2检验，若结果有P<0.05，则表示对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血压变化 治疗以后，试验组患者收缩压与舒张压改善情况均比对照组患者明显优越，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据详见下表1：

2.2 不良反应发生情况比较 试验组不良反应发生率为7.1%，比对照组的27.6%明显偏低，對比差异明显，P<0.05，具有统计学意义。具体数据详见下表2：

3 讨论

近年来，随着人们生活方式及生活习惯的变化，高血压的发病率呈逐年上升的趋势，且其临床治疗与控制效果并不十分满意。当前，在临床上，联合用药已然成为治疗高血压疾病比较常用的方法，其能够有效发挥药物之间的协同作用，从而提升血压控制效果。

此次研究结果表明，治疗以后，试验组患者收缩压与舒张压改善情况均比对照组患者明显优越，且患者不良反应发生率比对照组明显偏低。表明苯磺酸氨氯地平联合美托洛而对于轻中度高血压的临床治疗效果显著，这与相关的研究结果相似[2]。苯磺酸氨氯地平属于二氨吡啶类钙拮抗剂，对冠状血管具有高度选择性，起到扩张冠脉的作用，同时对于全身血管（包括小动脉、小静脉）都有扩张作用，从而降低血压。同时由于其半衰期为35-50h，可在体内缓慢吸收，因此降压作用时间长并且平稳，可防止因血压突然下降造成的心、脑、肾等脏器血流量的减少，预防相关并发症。临床研究证实其用于治疗轻中度高血压与2/3级高血压均有显著的效果。

综上所述，苯磺酸氨氯地平联合美托洛而对于轻中度高血压的临床治疗效果显著，能够有效改善患者的临床症状，减少不良反应的发生，因而具有广阔的临床应用价值。

参考文献：

[1] 李明进. 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压疗效观察[J]. 中国现代药物应用， 2013， 7（3）：79-80.