工伤案例

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职工伤害性质认定应以遭受事故伤害时的法规规定为政策依据

|案情简介|

某公司职工李某，2011年2月骑电瓶车上班途中发生交通事故造成右手骨折（交通管理行政部门认定李某承担主要责任，肇事车辆承担次要责任）。同年4月，李某向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，社会保险行政部门依照《工伤保险条例》（国务院令第586号）第十四条第（六）项规定，作出对李某右手骨折不予认定为工伤的决定。同年7月，李某不服社会保险行政部门的行政决定，向人民法院提起行政诉讼，要求其受伤性质应依照《工伤保险条例》（国务院令第375号）规定认定为工伤。

当地人民法院审理认为，李某上班途中发生交通事故造成右手骨折的客观事实清楚，社会保险行政部门依照规定对李某不予认定为工伤，其行政决定适用法规条款正确，程序合法，裁定驳回李某要求受伤性质认定为工伤的诉求。

|案情评析|

新中国成立初期，国家就制定了《中华人民共和国劳动保险条例》（1951年2月26日政务院公布）及《中华人民共和国劳动保险条例实施细则修正草案》（1953年1月26日劳动部公布试行），对职工因为工作（生产）等原因遭受到的各种伤害，其伤亡性质的认定作出了规定。70年来，随着劳动者的劳动技能、劳动条件及社会发展的变化，国家也适时出台了一些法规规定，如1996年8月12日原劳动部下发了《企业职工工伤保险试行办法》（劳部发〔1996〕266号）、2003年4月16日国务院颁布了《工伤保险条例》（国务院令第375号）、2010年12月20日国务院又颁发了关于修改《工伤保险条例》的决定（国务院令第586号）；四川省也下发了川劳险〔1989〕33号、川劳险〔1997〕5号、川府发〔2003〕42号、川府发〔2011〕28号等文件，对职工伤亡性质认定从政策上不断地修正和完善。

在职工伤亡性质认定的实际工作中，我们应当严格遵循法律、法规、规章、规范性文件等政策规定。职工伤亡性质的认定除法规有特别规定外，原则上应以职工伤亡发生时的相关法规规定，处置职工伤亡性质的认定工作。

2011年1月1日起，《工伤保险条例》（国务院令第586号）已经取代了《工伤保险条例》（国务院令第375号）。李某2011年2月骑电瓶车上班途中发生交通事故造成右手骨折，其受伤性质的认定应当依据国务院第586号令，而不得依据国务院第375号令。因此，当地社会保险行政部门对李某受伤性质不予认定为工伤是正确的，人民法院审裁维持社会保险行政部门的行政决定是合适的。